ketagihan arak

Apakah alkoholisme?

Istilah "alkoholisme" merujuk kepada penyakit yang dikenali sebagai sindrom ketagihan alkohol , tahap paling serius di antara pelbagai masalah yang berkaitan dengan penggunaan minuman beralkohol, yang bermula dengan apa yang dipanggil " minum pesta " atau "minuman keras alkohol" dan yang boleh berubah menjadi penyalahgunaan alkohol yang paling serius.

Apakah minuman biasa?

Ramai orang terkejut apabila mereka mengetahui bagaimana minuman diberi nilai. Jumlah cecair di dalam gelas kami, atau dalam botol, tidak semestinya sesuai dengan kuantiti alkohol yang terdapat di dalamnya. Pelbagai jenis bir, wain atau minuman keras malt sebenarnya mengandungi jumlah alkohol yang berbeza. Sebagai contoh, banyak bir ringan mempunyai jumlah alkohol yang sama seperti bir biasa:

bir biasa: 5% (kira-kira) kandungan alkohol (oleh undang-undang lebih 3.5%)
cahaya atau bir ringan: kandungan alkohol lebih besar daripada 1.2% tetapi kurang daripada 3.5%
bir bukan alkohol: kandungan alkohol kurang daripada 1.2%

Itulah sebabnya penting untuk mengetahui berapa banyak alkohol minuman kami.

Untuk mengukur jumlah alkohol yang ada di dalam gelas, dan kesan-kesan yang mungkin dapat ditentukan pada organisma dan prestasi, konsep unit alkohol piawai (UA) diperkenalkan, bersamaan dengan 12 gram alkohol tulen (atau 10 gram menurut yang lain sumber). Untuk mendapatkan bilangan unit alkohol yang terkandung dalam minuman itu, kandungan alkoholnya dinyatakan dalam gram, atau untuk 15.2 (atau 12.7) kandungan alkohol yang dinyatakan dalam mililiter (% Vol) oleh itu mesti dibahagikan dengan 12 (atau 10). Sebagai contoh, serbuk bir (330 ml), segelas wain (125 ml), minuman beralkohol (80 ml) atau segelas kecil semangat (40 ml) setiap satu sesuai dengan unit alkohol. Cara lain untuk memanggil unit alkohol ialah "minuman standard" atau "minuman standard".

Klasifikasi jenis peminum

Ketagihan alkohol adalah disebabkan oleh beberapa faktor, yang boleh dikumpulkan ke dalam:

fizikal (genetik, metabolik, neurologi);
psikik (gangguan jiwa pelbagai jenis yang menyebabkan penderitaan dan memudahkan pencarian alkohol sebagai keselesaan);
sosial (budaya minum, tekanan sosial, tabiat dan gaya hidup).

Diambil secara individu, faktor yang dijelaskan di atas tidak menimbulkan gangguan; Oleh itu, agar masalah itu muncul, kita memerlukan lebih banyak faktor yang berpotensi diaktifkan oleh sebab yang mencetuskan sekali-sekala.

Pada tahun 1960 Jellinek mengenal pasti lima kategori pengguna alkohol yang berlainan dan menamakannya sebagai berikut:

peminum alfa: ia adalah orang yang menggunakan kesan alkohol untuk disinhibit atau untuk mencari bantuan daripada penderitaan fizikal dan emosi;
peminum beta: dia peminum berkali-kali klasik, yang menggunakan minum sebagai momen sosialisasi, persahabatan;
peminum gamma: dia adalah seorang individu yang dapat menahan diri daripada minum, tetapi jika dia mula minum dia tidak begitu terkawal;
peminum delta: ia adalah orang yang betul-betul ditakrifkan sebagai alkohol. Individu-individu ini menjalani gejala penarikan diri, memerlukan kemasukan ke hospital dan menunjukkan kecenderungan untuk berulang;
Peminum Epsilon: mereka adalah pengguna episodik yang boleh menahan diri dari minum untuk tempoh yang lama, tetapi siapa yang kemudiannya boleh mula terkawal. Jenis peminum ini juga termasuk subjek yang minum secara berkala sehingga mereka mabuk.

Peminum gamma, delta dan epsilon - walaupun mereka tidak menunjukkan keadaan pergantungan - berlari dalam pengertian ini risiko lebih besar daripada penduduk umum.

Beberapa tahun kemudian, alkohol dibahagikan kepada dua kumpulan kecil oleh Cloninger (1987), bergantung kepada ciri genetik-genetik atau genetik sahaja:

jenis I: permulaan kebergantungan alkohol bermula lewat, selepas 30 tahun. Pada amnya, jenis I tidak disertai oleh tingkah laku agresif atau komplikasi undang-undang atau sosial akibat penyalahgunaan alkohol;
jenis II: ia berlaku terutamanya pada lelaki dan mempunyai permulaan awal, sebelum usia 25 tahun. Ia biasanya dikaitkan dengan masalah sosial dan undang-undang.

Cara minum

Minum sederhana

Pakar telah menunjukkan bahawa minum sederhana tidak boleh menyebabkan gangguan yang berkaitan dengan penggunaan alkohol. Tahap alkohol yang boleh diambil dan yang akan menunjukkan risiko rendah untuk membangunkan penyakit yang berkaitan dengannya, berbeza antara lelaki dan wanita dan adalah:

untuk lelaki: tidak lebih daripada 4 minuman dalam sehari dan tidak lebih daripada 14 minuman setiap minggu;
untuk wanita: tidak lebih daripada 3 minuman dalam satu hari dan tidak lebih daripada 7 seminggu.

Bahkan dalam batas-batas ini, masalah dapat terjadi jika anda minum dengan cepat atau mengalami gangguan yang bersamaan. Untuk memastikan risiko mengalami masalah yang berkaitan dengan alkohol rendah, anda perlu memastikan bahawa anda minum secara perlahan dan menggabungkan penggunaan alkohol dengan makanan pepejal.

Sesetengah individu harus benar-benar mengelakkan minum, termasuk mereka yang merancang untuk memandu pada waktu yang berikut, mengambil ubat-ubatan yang mengganggu alkohol, mempunyai keadaan kesihatan yang boleh memburukkan alkohol, berada dalam tempoh kehamilan yang saya telah merancang untuk kanak-kanak.

Minum yang berlebihan

Bagi kesihatan individu secara umum, minum berlebihan bermakna memakan dalam sehari lebih daripada yang telah dianggarkan anda boleh minum setiap hari atau lebih buruk lagi, setiap minggu. Kira-kira satu dari empat orang yang minum cara ini, atau di atas tahap yang disebutkan di atas, mengembangkan sindrom ketagihan alkohol atau masalah ketagihan alkohol.

Minum minuman keras

Pengambilan minuman keras menyebabkan banyak minum, dalam masa sehingga 2 jam, kepekatan alkohol dalam darah mencapai 0.08g / dL. Bagi wanita, ini biasanya berlaku selepas 4 minuman dan untuk lelaki selepas sekitar 5. Minum dengan cara ini boleh meletakkan kesihatan dan keselamatan individu yang berisiko, meningkatkan kemungkinan kemalangan kereta dan kerosakan kepada kesihatan. Dalam jangka panjang, sebagai contoh, bingedrinking boleh merosakkan hati dan organ-organ lain.

Kesan alkohol pada badan

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Alkohol

Minum terlalu banyak, pada kesempatan individu atau dari masa ke masa, boleh mencetuskan masalah kesihatan yang serius. Kesan akut yang dikaitkan dengan penggunaan alkohol sangat bergantung kepada ciri-ciri biologi dan genetik individu.

Ethanol mempunyai dos yang mematikan 50 (LD50) sama dengan 8g / kg, oleh itu ia adalah bahan toksik yang sedikit (kelas 2). Gejala keracunan etanol akut berbeza-beza bergantung kepada kepekatan alkohol dalam darah; boleh dibezakan:

kandungan alkohol 0.3-0.5 g / l: fasa pengujaan psikomotor dengan disinhibition, euforia dan bicara; kesan anxiolytic; perubahan ingatan, penghakiman, tumpuan dan gangguan motor yang sedikit;
kandungan alkohol 0.5-2 g / l: fasa di mana penyamaran motor, pengurangan kekuatan otot, amnesia dan kekeliruan mental, dysarthria, perubahan persepsi, mydriasis, muntah, mengantuk dan mengantuk muncul;
alkohol> 4 g / l: pada tahap ini kepekatan alkohol dalam darah boleh membawa maut kerana ia menyebabkan anestesia, motor dan pernafasan pernafasan, hipotermia, koma dan kematian.

Sesetengah kesan yang boleh dihasilkan oleh alkohol di dalam badan dijelaskan secara ringkas di bawah.

Kesan pada sistem saraf pusat (CNS)

Alkohol mengganggu sistem komunikasi otak yang berbeza dan boleh menjejaskan cara ia berfungsi. Ia telah dihipotesiskan bahawa perkembangan ketergantungan alkohol melibatkan satu siri perubahan kimia di dalam otak; fenomena yang dijelaskan oleh konsep neuroplasticity . Istilah ini merujuk kepada keupayaan otak untuk mengimbangi luka-luka yang ditemui dan menyesuaikan diri dengan situasi baru atau perubahan dalam badan (misalnya pendedahan kronik kepada alkohol), melalui pembentukan hubungan baru antara neuron atau dengan mengubah aktiviti neuron yang sedia ada. Proses penyesuaian juga boleh menjejaskan neurotransmitter, reseptor yang mereka berinteraksi dan banyak molekul lain.

Berikutan pendedahan kronik kepada alkohol, perubahan neuron mencerminkan penampilan kesan kelakuan biasa ketagihan, seperti peningkatan kebimbangan, tekanan dan kemunculan toleransi.

Istilah "toleransi" merujuk kepada pengurangan kesan pengukuhan positif alkohol, di mana individu memerlukan jumlah alkohol yang lebih tinggi untuk mencapai kesan yang sama yang pernah dialami pada dos yang lebih rendah. Dalam individu yang mempunyai tahap toleransi yang tinggi, abstain daripada penggunaan alkohol boleh menimbulkan gejala penarikan diri.

Alkohol mempunyai tindakan biphasa pada otak: ia adalah bahan yang menekan sistem saraf pusat, walaupun rangsangan tingkah laku diperhatikan pada paras darah rendah. Penggunaan alkohol yang berpanjangan boleh menyebabkan satu siri perubahan dalam otak yang terjadi dengan perubahan fungsional dan morfologi yang juga boleh menyebabkan kematian neuron.

Kesan sampingan

Di peringkat jantung: minum banyak untuk masa yang lama, atau terlalu banyak pada masa individu, boleh merosakkan jantung, menyebabkan masalah seperti kardiomiopati, aritmia (denyutan jantung tidak teratur), serangan jantung dan tekanan darah tinggi. Bagaimanapun, para ulama juga menunjukkan bahawa minum alkohol yang sederhana - terutama jika dibuat daripada wain merah - dapat melindungi kesihatan individu, sedikit mengurangkan risiko mengembangkan penyakit jantung koronari.
Di peringkat hati: minum banyak alkohol boleh menyebabkan pelbagai masalah hati, termasuk keradangan, seperti steatosis atau hati berlemak, hepatitis alkohol, fibrosis dan sirosis.
Di peringkat pankreas: alkohol menyebabkan pankreas menghasilkan bahan-bahan toksik yang akhirnya boleh membawa kepada pankreatitis, keradangan berbahaya yang menyebabkan pembengkakan saluran darah dalam pankreas, sekali gus mencegah pencernaan yang betul.
Insiden perkembangan kanser: minum banyak alkohol juga boleh meningkatkan risiko mengembangkan jenis kanser, termasuk kanser mulut, esofagus, tekak, hati dan payudara.
Sistem imun: memakan sejumlah besar alkohol boleh melemahkan sistem imun, menjadikan tubuh manusia lebih terdedah kepada penyakit. Peminum kronik - berbanding individu yang tidak minum banyak - amat terdedah kepada penyakit seperti radang paru-paru dan tuberkulosis. Minum banyak sekali dalam satu keadaan menjadikan tubuh kurang berkesan dalam keupayaannya untuk bertindak balas terhadap jangkitan walaupun sehingga 24 jam selepas minum.

Gangguan Penggunaan Alkohol

Gangguan penggunaan alkohol mewakili keadaan patologi yang sebenar, yang boleh didiagnosis doktor apabila minum menyebabkan kesan berbahaya dan kesusahan dalam individu.

Ketagihan alkohol tersebar luas. Mengikut data yang dilaporkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyalahgunaan alkohol menyebabkan sekitar 2.5 juta kematian setiap tahun dan mewakili faktor risiko ketiga di dunia untuk perkembangan dan penuaan penyakit lain.

Gejala-gejala alkoholisme termasuk:

keinginan, keinginan dan keperluan untuk minum, lebih sering dipanggil keinginan;
kehilangan kawalan: ketidakupayaan untuk berhenti minum sebaik sahaja ia mula berbuat demikian;
pergantungan fizikal: timbul gejala penarikan diri - seperti mual, berpeluh, gementar dan kebimbangan - selepas minum telah berhenti;
Toleransi: Perlu minum lebih banyak alkohol untuk mengalami kesan positif yang sama yang mendorong individu untuk minum

Orang dengan alkohol sering menghabiskan masa minum yang banyak. Tepat kerana minum, mereka yang menggunakan alkohol tidak terkawal tidak dapat memenuhi tanggungjawab mereka di rumah, di tempat kerja atau di sekolah. Sering kali orang-orang ini meletakkan diri mereka sendiri dan orang lain dalam keadaan berbahaya (contohnya memandu dalam keadaan mabuk) atau mengalami masalah sosial atau undang-undang (contohnya, cerita penangkapan atau pertikaian keluarga) kerana masalah mereka dengan alkohol .

Seperti banyak penyakit lain, alkohol umumnya dianggap kronik, iaitu penyakit yang berterusan sepanjang hayat individu yang terjejas. Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa lebih daripada 70% individu yang membangunkan ketergantungan alkohol mempunyai episod tunggal yang berlangsung selama 3-4 tahun. Data tinjauan yang sama menunjukkan bahawa banyak orang yang menjalani rawatan konvensional dapat tetap bebas alkohol, dan banyak yang lain pulih tanpa rawatan konvensional.

Alkohol dan genetik

Bagaimanakah gen boleh mempengaruhi ketagihan alkohol?

Alkoholisme sering menyatukan lebih ramai ahli keluarga yang sama dan anda boleh membaca kajian saintifik yang membincangkan tentang "gen alkoholisme". Genetik pasti mempengaruhi kemungkinan membina alkohol atau tidak, walaupun cerita itu tidak begitu mudah. Kajian menunjukkan bahawa gen bertanggungjawab untuk separuh daripada risiko yang berkaitan dengan alkoholisme. Oleh itu, gen sahaja tidak menentukan sama ada seseorang akan mengembangkan sindrom ketagihan alkohol. Faktor persekitaran, serta interaksi antara gen dan alam sekitar, bertanggungjawab terhadap bahagian risiko yang masih ada.

Pelbagai gen menyumbang kepada risiko seseorang untuk membangunkan alkohol. Terdapat gen yang misalnya memihak kepada risiko dan lain-lain yang mengurangkannya secara langsung atau tidak langsung. Sebagai contoh, sesetengah subjek Asia adalah pembawa varian gen yang mengubah cara metabolisme alkohol mereka, menyebabkan gejala seperti flushes panas, loya atau percepatan kadar denyut jantung apabila mereka minum. Ramai orang yang mengalami kesan ini untuk mengatakan paling tidak menyenangkan, mengelakkan alkohol dan ini membantu mereka menghalang perkembangan alkohol.

Ia juga telah menunjukkan bahawa gen juga boleh mempengaruhi keberkesanan rawatan untuk alkoholisme. Sebagai contoh, ubat-ubatan seperti naltrexone telah terbukti berkesan dalam membantu beberapa, tetapi tidak semua individu yang telah membangunkan ketagihan alkohol, untuk mengurangkan keinginan untuk minum alkohol. Telah ditunjukkan bahawa pesakit alkohol yang mengemukakan variasi dalam gen spesifik merespon secara positif kepada rawatan dengan naltrexone, sementara pesakit yang tidak membawa variasi genetik ini tidak bertindak balas terhadap rawatan. Oleh itu, pemahaman penuh tentang bagaimana gen mempengaruhi ciri-ciri ubat akan membantu doktor menetapkan rawatan yang paling berkesan untuk setiap pesakit individu.

Sindrom Alzheimer Fetus

Sindrom alkohol janin berlaku apabila wanita hamil mengambil sejumlah besar alkohol. Walaupun tidak ada jumlah alkohol yang selamat untuk janin, kira-kira 20-30% wanita menggunakan alkohol semasa tempoh kehamilan. Alkohol boleh mengubah perkembangan janin pada bila-bila masa semasa hamil, terutamanya pada peringkat awal kehamilan. Kajian menunjukkan bahawa minum pesta, yang seperti yang dijelaskan pada awalnya bermakna minum 4 atau lebih minuman setiap satu hari, dan minum secara teratur, memihak kepada perkembangan masalah janin yang serius.