ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® adalah ubat yang berasaskan Acyclovir

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antivirals untuk kegunaan sistemik

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® berkesan dalam rawatan dan profilaksis jangkitan yang disokong oleh Herpes Simplex dan Varicella Zooster Virus.

Mekanisme tindakan ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® adalah ubat yang berasaskan kepada acyclovir, analog nukleosida purine, yang mula-mula diubah menjadi Aciclovir monophosphate dari kinase virus thymidine dan seterusnya ke Acyclovir di dan triphosphate dari kinase sel tuan rumah, bersaing dengan deoxyguanosite triphosphate, menjadi sebahagian daripada DNA virus.

Integrasi ini membawa kepada pembentukan kompleks tidak aktif yang terdiri daripada DNA virus dengan polimer virus virus yang menghalang pemanjangan rantai nukleotida baru dengan menghalang mekanisme replikasi virus.

Walaupun keberkesanan terapeutik yang baik, disokong juga oleh sifat-sifat farmakokinetik yang menguntungkan, dalam sesetengah keadaan terapi Aciclovir tidak begitu berkesan kerana bermulanya mekanisme rintangan berganda yang dicirikan oleh:

Pengurangan ungkapan enzim virus kinase tymidine, pemula reaksi enzimatik;
Perubahan terhadap kekhususan antara kinase dan thymidine kinase;
Pengubahsuaian polimerase DNA virus, yang berjaya memajukan walaupun terdapat kompleks tidak aktif.

Selepas pengedaran meluas antara pelbagai tisu, ubat ini sebahagian besarnya dihapuskan tidak berubah oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

ACICLOVIR DAN PYTHYRIASIS ROOSEA

Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 Jan-Mar; 10 (37): 57-61.

Satu percubaan klinikal yang menarik yang menunjukkan bagaimana pentadbiran oral Aciclovir dapat berkesan, lebih daripada itu berdasarkan Erythromycin, dalam menentukan pengampunan segera terhadap gejala-gejala yang mewakili pityriasis rosea.

KETERANGAN THERAPEUTIC HSV DALAM PESAKITAN TRANSPLANTED

Skinmed. 2012 Jul-Ogos; 10 (4): 208-11.

Kerja Amerika Selatan yang bertujuan untuk menimbulkan risiko rintangan Aciclovir yang timbul daripada virus Herpse Simplex dalam pesakit pemindahan. Pencirian sedemikian mungkin penting dalam memilih prophylaxis antiviral yang betul pada pesakit yang berpotensi terdedah kepada pelbagai jangkitan.

RISIKO ENCEPHALITIS PADA PESAKIT-PESAKIT LUAR DENGAN HSE

Nerve Brain. 2012 Sep; 64 (9): 1063-8.

Laporan kes yang membuka perdebatan penting mengenai kapasiti HSE yang lebih besar, virus yang bertanggungjawab untuk ensefalitis, untuk bermutasi memperoleh rintangan semula jadi terhadap Aciclovir dalam populasi warga tua. Keadaan ini boleh membawa kepada kemerosotan yang ketara terhadap keadaan klinikal pesakit.

Kaedah penggunaan dan dos

ACICLIN ®

Tablet 400 mg dan 800 mg Aciclovir;

Granules untuk penggantungan oral 800 mg Aciclovir;

Penggantungan oral 400 mg Aciclovir untuk 5 ml larutan;

5% Acyclovir krim.

Rawatan dengan ACICLIN ®, tanpa mengira format farmaseutikal yang dipilih, harus ditakrifkan dan diawasi oleh doktor yang berwibawa dalam rawatan penyakit berjangkit, memandangkan keadaan fisiologi dan keparahan gambar klinikalnya.

Pelarasan dos yang biasa digunakan harus diberikan untuk pesakit yang lebih tua dan bukan untuk pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang.

Agar terapi dapat kekal seefektif mungkin, ia akan dinasihatkan supaya ia bermula sebaik sahaja kemunculan luka pertama atau gejala pertama dan tanda-tanda penyakit.

Amaran ACICLIN ® Aciclovir

Penggunaan ACICLIN ® harus didahului dengan pemeriksaan perubatan yang teliti untuk menilai kesesuaian preskriptif dan kehadiran keadaan yang mungkin tidak serasi dengan terapi itu sendiri.

Berhati-hati khususnya harus dikhaskan untuk pesakit yang menderita patologi buah pinggang dan bukannya pesakit tua, kerana kemampuannya dapat mengurangkan penyebaran dadah itu sendiri dan dengan itu meningkatkan potensi efek samping terapi.

Penggunaan ubat yang berpanjangan, terutama pada pesakit imunokompromis, dapat menentukan pemilihan strain virus yang tahan terhadap terapi Aciclovir, oleh itu berpotensi bertanggung jawab terhadap gambar-gambar klinikal yang penting.

ACICLIN® dalam granul untuk penggantungan lisan mengandungi aspartam, sukrosa dan sorbitol, oleh itu ia tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami intoleransi fruktosa, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi, fenilketonuria dan intolerans keturunan fruktosa.

Kehadiran gliserol juga boleh menyebabkan kemunculan cirit-birit, kekejangan abdomen dan migrain.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan ACICLIN® dalam krim pada membran mukus, dan mata melihat potensi merengsa, mengingati juga untuk mengelakkan pendedahan langsung kepada sinar ultraviolet, memandangkan kekuatan photosensitising Acyclovir.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Kontraindikasi yang dinyatakan di atas tidak dapat dielakkan juga untuk kehamilan dan tempoh penyusuan yang berikutnya, memandangkan keupayaan Aciclovir untuk menyeberangi kedua-dua halangan hematoplacental dan penapis mamam yang mendedahkan dirinya kepada kedua-dua janin dan bayi dalam konsentrasi aktif secara farmakologi, walaupun kesannya pendedahan sedemikian belum sepenuhnya jelas.

interaksi

Walaupun tidak ada interaksi ubat antara Aciclovir dan bahan-bahan aktif lain yang berkaitan dengan klinikal, ia adalah dinasihatkan untuk mengelakkan pengambilan ubat serentak yang mampu mengubah kapasiti penapisan glomerular untuk mengekalkan ciri-ciri farmakokinetik bahan aktif.

Contraindications ACICLIN® Aciclovir

Penggunaan ACICLIN® adalah kontraindikasi pada pesakit yang hipersensitif kepada acyclovir atau kepada bahan-bahan aktif yang berstruktur dan bukan kepada eksipien yang hadir dalam ubat.

ACICLIN ® umumnya dikontraindikasikan semasa mengandung dan dalam tempoh penyusuan yang berikutnya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Penggunaan ACICLIN ®, terutamanya apabila berpanjangan untuk masa yang lama, boleh menentukan, walaupun dengan frekuensi tertentu, kemunculan mual, cirit-birit, ruam dan sakit kepala.

Mujurlah, kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal seperti kegagalan buah pinggang, fungsi hati yang tidak normal dan gangguan haematologi adalah jarang.