Pemulihan untuk Enuresis Malam

Enuresis adalah istilah saintifik yang menunjukkan kehilangan air kencing secara sukarela. Apabila ia berlaku pada waktu malam ia biasanya dipanggil "katil pee".

Ia adalah gangguan yang berbeza daripada inkontinensia kencing dan pollakiuria.

Enuresis pada waktu malam dianggap normal sehingga umur 5-6 tahun, apabila usia (biasanya) kawalan kencing dapat dicapai.

Sebaliknya, ia tidak jarang berlaku untuk menampakkan dirinya sehingga remaja dan dianggarkan ia memberi kesan kepada 1% orang dewasa.

Peeing di katil menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan sosial yang agak ketara, terutamanya dalam subjek dalam usia selepas pubertas.

Untuk ditakrifkan seperti itu, enuresis pada waktu malam mestilah:

Ulangi dan tampil sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut
Mata pelajaran menarik lebih dari 5 tahun
Menjadi bebas daripada dadah dan keadaan klinikal.

Apa yang perlu dilakukan

Dalam kes enuresis malam, adalah perlu untuk mengenal pasti sebab-sebab pencetus dan bertindak untuk mengurangkan mereka atau menangkis tindakan mereka.

Pertama sekali, adalah penting untuk memeriksa sejarah keluarga dan kecenderungan ibu bapa atau ahli keluarga (datuk nenek, paman, sepupu, dll.).

Perlu diingat bahawa jika ibu bapa mempunyai enuresis malam, kanak-kanak mempunyai peluang 40% mewarisi kecenderungan ini. Jika ia berkenaan kedua-duanya, kemungkinan meningkat kepada 70%.

Sekiranya ibu bapa secara spontan menyelesaikan kesulitan, ramalan itu menguntungkan; ia biasanya hanya masalah masa.

Sebaliknya, adalah perlu untuk menyiasat sebab-sebab yang bertanggungjawab. Khususnya:

Kecualikan kelewatan atau "kecacatan" dalam pembangunan fizikal, yang mungkin melibatkan:

Kapasiti pundi kencing yang tidak mencukupi. Perlu diingat bahawa kadang-kadang ia kekal untuk hidup tetapi itu tidak bermakna subjek akan terus mengalami enuresis malam. Diagnosis dibuat dengan ultrasound dan sistem ujian tertentu.
Kurangnya penggera fisiologi yang menunjukkan keperluan buang air kencing, diukur dengan beberapa ujian neurologi.

Memahami sama ada pengeluaran air kencing pada waktu malam adalah berlebihan: ini tidak bermakna ia adalah gangguan sebenar, tetapi kadang-kadang ia boleh bergantung kepada paksi hormon. Ia boleh diselesaikan dengan dos farmakologi tertentu yang kecil.
Kecualikan kehadiran apnea tidur obstruktif: gangguan ini menyebabkan pengurangan oksigen yang beredar dan boleh membawa kesan yang serius.
Mengurangkan masalah emosi: mereka berpotensi bertanggungjawab untuk enuresis malam. Paling baik, ia adalah kebimbangan dan tekanan umum (penyingkiran, kehilangan ahli keluarga, pertikaian, tekanan yang berlebihan, komitmen yang berlebihan untuk belajar, bekerja dan sukan, dll.). Kadang-kadang bagaimanapun, akar psikologi bed-betting merasakan trauma sebenar (berkabung, menakutkan, dan lain-lain).
Jika ada, sembuh sembelit kronik: kepenatan kolon menduduki ruang pundi kencing, menjengkelkannya dan mengurangkan kepekaan kepada kencing.
Dalam kes seorang kanak-kanak, jadikan dia sedar dan bantu dia memahami masalah itu. Ia mungkin membantu untuk menggalakkan mereka untuk mengembus kerap walaupun pada siang hari.
Aktiviti petang sederhana: rangsangan saraf dan beberapa hormon seperti pengeluaran adrenalin meningkatkan pengeluaran air kencing dan perkumuhan.
Laraskan pemakanan (lihat di bawah).
Dapatkan bantuan untuk mengosongkan pundi kencing sebelum tidur.
Bangun atau bangun subjek sekali atau dua kali malam untuk buang air kecil dan / atau gunakan lampin. Ini adalah peranti yang tidak dikongsi oleh semua pakar kanak-kanak.

Apa yang TIDAK lakukan

Peraturan pertama TIDAK untuk menyalahkan mereka yang menderita dari enuresis malam. Seperti yang dijangkakan, tekanan emosi dan peristiwa psikologi tertentu boleh menjadi punca utama. Lebih-lebih lagi menjejaskan mood mereka yang kencing di atas katil mungkin akan memburukkan keadaan.
Elakkan amalan sukan atau permainan lewat malam.
Elakkan tidur pada akhir kekuatan anda. Tidur dalam adalah umumnya positif tetapi dalam kes enuresis pada waktu malam ia memainkan peranan yang tidak baik.
Elakkan tabiat makan yang tidak betul (lihat di bawah).

Apa yang perlu dimakan

Untuk mengelakkan enuresis pada waktu malam adalah dinasihatkan:

Makan sekitar 3 jam sebelum tidur.
Mengambil bahagian dalam saiz sederhana, tanpa melebihi jumlah keseluruhan makanan, yang mesti lebih rendah daripada makan tengahari.
Lebih suka makanan yang terhidrat secara semula jadi, walaupun mereka tidak semestinya kering.
Menggalakkan pengambilan makanan yang tidak memerlukan pengekalan dan pengeluaran air kencing; mesti mempunyai ciri-ciri berikut:

Natrium kecil.
Indeks saiz sederhana dan beban glisemik.
Ketidakhadiran molekul merangsang dan diuretik.

Apa yang TIDAK untuk Makan

Kita MESTI MENGHINDARI:

Pemakanan dekat dengan tidur.
Keluarkan bahagian dan jumlahnya.
Makanan cecair: broths, purée, cawan susu, smoothies dan sebagainya yang meningkatkan pengeluaran air kencing.
Terlalu banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran yang meningkatkan pengeluaran air kencing.
Makanan yang sangat masin: mereka meningkatkan dahaga dan menggalakkan perkumuhan buah pinggang selepas beberapa jam.
Produk-produk manis: mereka meningkatkan kehausan dan menggalakkan pengekalan air dengan segera selepas makan, yang dihapuskan selepas beberapa jam.
Produk diuretik: meningkatkan penurasan buah pinggang dan pengumpulan air kencing setiap malam.
Minuman yang mengandungi perangsang: mereka juga mempunyai kesan diuretik.
Minum lebih daripada segelas air antara makan malam dan tidur.

Penyembuhan semula jadi dan remedi

Tiada ubat dan rawatan semulajadi untuk enuresis malam atau idiopatik semulajadi.

Penjagaan farmakologi

Rawatan farmakologi terhadap enuresis pada waktu malam adalah terutamanya:

Desmopressin: mengimbangi kekurangan hormon vasopressin (ADH) yang bertanggungjawab untuk mengurangkan penularan buah pinggang semasa tidur. Ia mesti diambil oleh kanak-kanak (bermula dari 9 tahun) sebelum rehat malam. Bentuk yang paling biasa ialah semburan hidung. Satu-satunya kesan sampingan yang boleh berlaku ialah: kerengsaan hidung dan sakit kepala sekali-sekala.
Imipramine: tidak digalakkan untuk kanak-kanak. Ia adalah antidepresan trisiklik yang juga bertindak dengan melegakan pundi kencing dan meningkatkan keupayaannya. Kesan sampingan adalah berbeza. Ia boleh menjadi ketagihan.
Oxybutynin: adalah antikolinergik juga berguna dalam kelonggaran otot pundi kencing. Ia lebih sesuai di enuresis diurnal.