Sakit Hati - Punca dan Gejala

definisi

Sista hati adalah koleksi cecair atau separa cecair yang terbentuk di dalam parenchyma hepatik; lesi ini boleh menjadi tunggal atau berganda, mudah (bulat dan jelas) atau kompleks (seperti yang berlaku dengan sista parasit).

Sista hepatic mudah

Di antara sista hepatik, bentuk mudah adalah yang paling biasa dijumpai; Secara umumnya, lesi jinak ini dipenuhi dengan cecair, tanpa septa dalam seksyen salib dan tanpa gejala. Penyebab utama permulaan mereka tidak diketahui, tetapi dipercayai bahawa sista hati yang sederhana mungkin disebabkan oleh anomali kongenital yang berlaku semasa perkembangan saluran hempedu.

Secara umumnya, sista hati mudah tidak mempunyai kepentingan klinikal, jadi tidak perlu mengambil langkah-langkah terapeutik. Hanya jika pembentukan ini sangat besar atau gejala, ia akan dinasihatkan untuk memantau mereka dari masa ke masa atau memberi rawatan oleh, contohnya, aspirasi perkutaneus cecair yang terkandung di dalamnya, fenestration, pericistectomy atau reseksi hati.

Sista hidatid (echinococcosis hepatik)

Dalam beberapa kes, sista hepatic mewakili peringkat dalam kitaran hayat beberapa parasit, seperti echinococcus. Diagnosis sista hidatid mesti dikecualikan dengan penyiasatan serologi dan analisa cecair cystic.

Penyakit hepatik polikistik

Penyakit hati polikistik adalah keadaan yang dicirikan oleh kehadiran banyak sista (biasanya lebih daripada 20), dari pelbagai saiz, dalam konteks organ.

Keadaan ini ditentukan oleh mutasi empat gen dan kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit ginjal polikistik kongenital. Dalam konteks ini, sista boleh menjadi gejala atau menyebabkan kesakitan, loya, muntah, bengkak perut dan hepatomegali nodular progresif.

Rawatan pembedahan hanya perlu dipertimbangkan apabila manifestasi teruk dan berterusan boleh menjejaskan kualiti hidup.

Penyakit Caroli

Satu lagi keadaan patologi kongenital di mana pelbagai lesi sista boleh dijumpai di dalam hati adalah penyakit Caroli. Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran pelebaran saccular atau fusiform dari saluran empedu hepatik.

Pesakit dengan penyakit Caroli hadir pelbagai episod cholangitis (iaitu jangkitan saluran biliari dengan penyakit kuning, demam dan sakit), abses hati dan calculi intrahepatic.

Keradangan kronik meningkatkan risiko membina cholangiocarcinoma. Sekiranya terhad dan setempat, penyakit Caroli dapat dirawat dengan reseksi pembedahan, manakala dalam bentuk tersebar, pemindahan hati adalah satu-satunya penyelesaian yang pasti.