ujian darah

PDW - Analisis Darah

keluasan

PDW bermaksud Lebar Pengedaran Platelet, yang boleh digunakan dalam bahasa " lebar edaran platelet ". Parameter makmal ini menyatakan tahap variabiliti saiz platelet; Oleh itu, nilai PDW yang tinggi menunjukkan perbezaan yang besar antara jumlah "sel" ini, sedangkan ketika PDW rendah, bermakna platelet mempunyai dimensi seragam.

Memandangkan kepentingan klinikal ini, PDW dikenali sebagai indeks anisositosis platelet ; Malah, anisositosis merujuk kepada kehadiran dalam darah sel darah merah dengan saiz yang berbeza.

Nilai PDW yang tinggi direkodkan dalam sindrom myeloproliferative, tetapi juga dengan adanya anemia megaloblastik dan anemia refraktori. Ini kerana thrombopoiesis, iaitu sintesis platelet baru, dikaitkan dengan pengeluaran platelet muda, yang disifatkan oleh peningkatan jumlah purata (> MPV) berbanding dengan yang lebih tua.

Kepentingan klinikal PDW semestinya dinilai bersama indeks platelet lain, seperti jumlah total (PLT), jumlah min (MPV) dan kepekatan platelet darah (PCT).

Nilai PDW boleh dianggap sebagai indeks pengaktifan platelet, memandangkan jumlah platelet cenderung meningkat disebabkan oleh pelepasan pseudopodia semasa pengaktifan proses pembekuan.

apa

Trombosit (atau trombosit) adalah unsur darah kecil, dengan bentuk diskoidal dan diameter antara 2 dan 3 μm, yang merupakan asas untuk pembekuan normal.

Platelet dihasilkan oleh sumsum tulang dan dikeluarkan ke dalam aliran darah; di sini, mereka bertahan dalam peredaran selama 8-10 hari, jadi sumsum tulang mesti terus menghasilkan unsur-unsur baru untuk menggantikan mereka yang direndahkan, dimakan dan / atau hilang semasa pendarahan.

Amplitud pengedaran platelet volumes (PDW) adalah parameter yang menunjukkan bagaimana seragam platelet bersaiz. Biasanya, sel-sel yang lebih besar adalah agak muda dan baru-baru ini dibebaskan dari sumsum tulang, sementara yang lebih kecil boleh menjadi lebih tua dan tetap beredar selama beberapa hari lagi.

Apabila nilai PDW adalah tinggi, ini bermakna terdapat perbezaan besar antara jumlah platelet, sedangkan, apabila PDW rendah, ia bermakna platelet mempunyai dimensi seragam.

Kenapa anda mengukur

Dalam ujian darah, indeks PDW sepadan dengan tahap variabiliti dalam saiz platelet. Dalam erti kata lain, parameter menyatakan keseragaman atau perbezaan dalam saiz sel-sel ini.

PDW boleh dilaporkan dengan jumlah darah dan dianggap oleh doktor untuk mendapatkan maklumat tambahan mengenai platelet dan / atau punca jumlah yang rendah atau tinggi.

Kelebihan pengedaran platelet (PDW) membantu untuk mendiagnosis dan / atau memantau pathologi di mana sel-sel hematologi ini tidak seragam, seperti gangguan haemostatik dan sindrom myeloproliferative.

Pemeriksaan bersekutu

Pengukuran indeks PDW harus dilakukan bersama dengan jumlah, jumlah min (MPV), satu atau lebih tes fungsi platelet dan / atau ujian lain untuk penilaian koagulasi, seperti PT (Prothrombin time) dan PTT (Time sebahagian daripada Thromboplastin). Sebagai contoh, sejumlah besar platelet besar pada seseorang dengan trombositopenia menunjukkan bahawa sumsum tulang menghasilkan sel-sel ini dan melepaskannya ke dalam peredaran dengan cepat.

Nilai normal

PDW biasa menunjukkan bahawa platelet semua lebih kurang sama dengan saiznya.

Selang rujukan berbeza-beza antara 9 hingga 14 fl (femtolitro, atau satu juta sepersejuta liter satu liter).

Walau bagaimanapun, ia harus sentiasa dipertimbangkan bahawa julat ini boleh berubah mengikut umur, jantina dan instrumentasi yang digunakan dalam makmal analisis. Atas sebab ini, adalah lebih baik untuk merujuk nilai yang dikaitkan dengan normal yang dilaporkan secara langsung pada laporan.

PDW High - Punca

PDW yang tinggi menunjukkan bahawa platelet sangat berbeza antara satu sama lain. Ini boleh menggambarkan kehadiran penyakit yang melibatkan sel-sel darah ini.

Nilai PDW yang tinggi mungkin bergantung, sebagai contoh, pada:

  • Sindrom myeloproliferatif;
  • Anemia megaloblastik;
  • Anemia refraktori.

PDW Rendah - Punca

Apabila PDW adalah rendah, ia bermakna bahawa platelet mempunyai dimensi seragam. Oleh itu, nilai yang dikurangkan tidak dikaitkan dengan masalah perubatan dan / atau akibat patologi.

Bagaimana untuk mengukurnya

Amplitud pengedaran platelet volumes (PDW) adalah perhitungan yang dilakukan oleh alat automatik untuk analisis haemocytometric. Pesakit diambil sampel darah dari vena di lengan, biasanya pada waktu pagi dan puasa, yang akan dianalisis oleh instrumen tersebut.

Dalam sesetengah patologi, platelet boleh bergumpal bersama-sama dan kelihatan rendah dalam jumlah dan / atau saiz yang tinggi, jadi darah yang diperlukan untuk memeriksa platelet secara langsung di bawah mikroskop.

penyediaan

Untuk menjalani pensampelan darah, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari makanan dan minuman selama sekurang-kurangnya 8-10 jam.

Tafsiran Keputusan

Amplitud pengedaran platelet volumes (PDW) menunjukkan perubahan dalam ukuran platelet.

  • PDW biasa menunjukkan bahawa platelet semua lebih kurang sama saiznya;
  • PDW yang rendah adalah berkaitan dengan keseragaman tinggi platelet;
  • PDW yang tinggi menunjukkan beberapa perbezaan dalam saiz platelet.

Selalunya, keputusan tidak normal memerlukan siasatan lanjut.

PDW adalah parameter yang sangat berguna dalam membezakan antara trombositosis reaktif dan yang berkaitan dengan gangguan myeloproliferatif.