keluasan
Hypochondria adalah penyakit mental yang memicu, dalam penghidap, ketakutan yang tidak berasas sama sekali tidak mempunyai penyakit yang serius. Individu hypocondriac, sebenarnya, adalah orang-orang yang yakin bahawa setiap malaise kecil yang menderita adalah tanda premonitor patologi yang sangat serius.
Ketakutan khayalan ini beransur-ansur memberi kesan kepada keseluruhan kewujudan subjek yang terjejas, dari bidang kerja ke hubungan sosial / emosi.
Penyembuhan dari hipokondria adalah sukar, kerana, sebagai tambahan kepada rawatan yang mencukupi, pesakit harus bekerja dengan psikoterapinya.
Apakah hipokondria?
Hypochondria adalah gangguan mental yang dicirikan oleh kebimbangan yang obsesif dan tidak berasas sama sekali mengenai mempunyai penyakit yang serius.
Hypochondriacs (iaitu, pesakit yang menderita hypochondria) adalah orang yang dikonsumsi oleh ketakutan untuk menjadi sakit atau mengalami sesuatu yang serius, walaupun semua peperiksaan perubatan yang dijalankan (walaupun yang paling spesifik) menunjukkan yang bertentangan.
Kebimbangan dan ketakutan yang disebabkan oleh hypochondria boleh jadi sangat mendalam bahawa mereka memperlakukan kerja seseorang dan hubungan sosial / emosi dengan cara yang sangat jelas.
HYPOCONDRY AND DISXIETY DISORDERS
Hypochondria mempunyai beberapa persamaan dengan gangguan yang disebabkan oleh kecemasan (atau gangguan kecemasan ), sehingga sering hypochondriacs menunjukkan tanda-tanda yang serupa dengan orang yang cemas.
Gangguan kecemasan adalah pada asalnya rasa tidak bersemangat, sama seperti ketakutan atau kebimbangan yang berlebihan, dengan konotasi yang tidak terkawal dan tahan lama.
Senarai gangguan kecemasan termasuk fobia sosial, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kebimbangan umum, panik, gangguan tekanan selepas trauma dan fobia tertentu.
WHO'S AFFECTED? Epidemiologi
Insiden . Jumlah sebenar hipokondria di Itali tidak diketahui. Malah, data mengenai kejadian penyakit itu samar-samar dan mungkin diremehkan (terdapat perbincangan 1-5% penduduk, tetapi kajian lebih lanjut dan lebih mendalam diperlukan).
Seks . Hypochondria boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tanpa mengira seks.
Umur Walaupun hipokondria juga boleh mempengaruhi individu muda, kebanyakan hypochondriacs adalah usia dewasa.
punca
Penyebab hipokondria yang tepat, pada masa ini, masih tidak jelas.
Menurut pakar, nampaknya keperibadian dan karakter individu yang sakit memainkan peranan penting, selain pengalaman hidupnya dan pendidikan yang diberikan kepadanya.
FAKTOR RISIKO
Selepas banyak kajian, didapati hipokondria disukai oleh situasi tertentu. Keadaan ini, yang boleh dianggap faktor risiko sebenar, adalah:
- Setelah mengalami, pada masa remaja, dari penyakit yang sangat serius, yang telah meninggalkan tanda yang tidak dapat dilupakan dari laluannya dalam jiwa orang yang terjejas
- Pengetahuan tentang individu (rakan atau ahli keluarga terdekat) dengan patologi yang serius
- Kematian seseorang yang tersayang
- Penderitaan dari salah satu gangguan kecemasan yang dipanggil
- Menjadi yakin bahawa cara yang sihat tidak mempunyai ketidakselesaan fizikal atau ketidakselesaan
- Hidup dengan ahli keluarga yang menderita hypochondria
- Merasa terdedah kepada sebarang penyakit
- Pengabaian terhadap ibu bapa, semasa remaja
Gejala dan Komplikasi
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Hypochondria
Individu dengan hypochondria memanifestasikan penyakit ini dalam pelbagai cara.
Pertama sekali, mereka taksub dengan ketakutan mempunyai patologi serius dan sangat takut akan mengalami ketidakselesaan yang sedikit. Ini membawa mereka untuk terus menempah peperiksaan perubatan dan ujian diagnostik (resonans magnetik, echocardiograms, pembedahan eksplorasi, dll.), Untuk menghubungi doktor yang berlainan untuk masalah yang sama, untuk mengukur tanda-tanda vital (nadi atau tekanan darah) secara berterusan dan merampas tema setiap ucapan ke arah gangguan hantu mereka.
Jadi, pada masa lapang mereka, mereka pergi berjumpa dengan ensiklopedia perubatan dan laman web perubatan, mencari maklumat dan bertanya-tanya apa yang dimaksudkan oleh gejala ini; banyak kali, semasa pencarian ini, mereka membaca patologi serius dan yakin terjejas daripadanya.
Akhirnya, mereka menganggap tabiat yang tidak normal, seperti menukar doktor rujukan mereka dengan kerap, tinggal berhampiran hospital walaupun pada waktu yang paling tidak dapat dielakkan (supaya mereka dapat mencapai lebih cepat jika mengalami kesakitan atau ketidakselesaan imaginasi) dan memanggil doktor mereka walaupun di tengah malam.
Jadual . Ringkasan gejala hypochondria klasik:
- Ketakutan yang tidak ditekankan untuk mengalami penyakit serius
- Konvensyen bahawa sebarang gangguan / ketidakselesaan yang kecil adalah disebabkan oleh penyakit yang serius
- Lawatan buku lawatan dan menjalani resonans magnetik berkala, echocardiograms dll.
- Tukar doktor rujukan secara berkala
- Bercakap kepada saudara-mara dan rakan-rakan hanya dan secara eksklusif mengenai penyakit khayalan yang anda percaya anda ada
- Lakukan penyelidikan berterusan mengenai penyakit serius, baik di internet dan di dalam kertas teks
- Terus mengukur nadi dan tekanan darah anda
- Baca tentang penyakit yang serius dan meyakinkan diri anda bahawa ia adalah gangguan yang anda alami
PENJAGAAN KESIHATAN KAMI SELALU MENGGUNAKAN HYPOCHONDRIA?
Bimbang tentang kesihatan anda dan bertanya kepada doktor apa yang dimaksudkan dengan gangguan ini tidak semestinya menjadi hypochondriacs. Sesungguhnya ia adalah kelakuan biasa dan lebih daripada wajar.
Perhatian: menjaga kesihatan anda, serta secara berkala menjalani ujian diagnostik tertentu (misalnya, mamografi untuk wanita), adalah tingkah laku yang bertanggungjawab dan tidak sepatutnya dianggap episod hypochondria sama sekali.
WHEN AND WHO ASK FOR BELOW?
Hypochondriacs, jika mereka menyedari gangguan mental mereka, mesti mengambil keberanian dan berpaling, tanpa rasa malu, untuk menjaga psikiatri atau ahli psikologi .
Jika sebaliknya, mereka tidak menyedari masalah mereka dan yakin bahawa setiap sensasi yang mereka rasakan adalah benar, mereka memerlukan bantuan daripada saudara-mara mereka, rakan-rakan atau doktor keluarga.
Bantu orang yang tersayang dengan hypochondria
Sesetengah pesakit dengan hypochondria tidak menyedari gangguan mental mereka, dalam erti kata mereka yakin bahawa mereka menderita sesuatu dan percaya bahawa keprihatinan mereka lebih daripada diasaskan.
Untuk membantu individu-individu ini, saudara-mara mereka atau rakan-rakan rapat mesti mempunyai dialog yang jelas dan jujur dengan mereka, menjelaskan kepada mereka apa yang benar-benar salah. Anda memerlukan kebijaksanaan, kerana itu hanya anda boleh menggalakkan mereka untuk meminta konsultasi perubatan dari pakar psikiatri atau ahli psikologi.
KOMPLIKASI
Hypochondria boleh menjadi gangguan dan melumpuhkan gangguan mental, kerana kehidupan orang-orang yang menderita akibatnya amat dikuasai oleh obsesi yang tidak dapat dikekalkan dan tidak berasas.
Penghidap hipokondria yang paling serius mempunyai masalah di tempat kerja (kerana mereka sering tidak hadir), kesulitan berkaitan dengan orang lain (kerana mereka hanya bercakap tentang penyakit khayalan mereka), hubungan tegang dengan doktor mereka dan masalah kewangan yang serius (kerana kos pemeriksaan perubatan yang tidak terkira banyaknya).
Selain itu, keadaan mereka boleh menyebabkan:
- Penggunaan dadah yang tidak betul dan berbahaya
- Kekecewaan dan kesengsaraan
- kemurungan
- Gangguan kecemasan
- Penggunaan ubat akibat kemurungan
diagnosis
Pesakit yang disyaki hypochondria mesti dinilai bukan sahaja dari sudut pandang mental, tetapi juga dari sudut pandang fizikal ; ini adalah kerana anda perlu menunjukkan bahawa anda benar-benar baik dan anda tidak menyalahgunakan dadah (lihat bab tentang komplikasi).
PENILAIAN PSIKIK ATAU MENTAL
Evaluasi psikik, yang merupakan tanggung jawab seorang psikiater atau ahli psikologi, terdiri dalam pemerintahan, kepada pasien hipokondria, suatu soal selidik yang ditargetkan; jawapan yang diberikan oleh pesakit kemudiannya dibandingkan dengan apa yang dilaporkan, mengenai hypochondria, dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM ). Teks ini (diterbitkan oleh Persatuan Psikiatrik Amerika) mewakili koleksi semua ciri khas penyakit mental / mental yang diketahui, termasuk kriteria yang diperlukan untuk diagnosis.
Menurut DSM, seseorang itu hypochondriac jika:
- Berdasarkan penafsiran yang salah dan sepenuhnya peribadi tentang ketidakselesaan fizikal, dia mempunyai ketakutan (atau kepercayaan) yang menderita penyakit serius.
- Ketakutan (atau sabitan) ini berterusan walaupun selepas keselesaan pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal dari doktor.
- Ketakutan (atau keyakinan) ini menyebabkan ketidakselesaan dan menjejaskan ruang sosial dan aktiviti kerja.
- Ketakutan ini (atau sabitan) berterusan selama lebih dari enam bulan.
PENILAIAN FIZIKAL
Penilaian fizikal adalah tanggungjawab seorang doktor dan terdiri daripada pemeriksaan fizikal dan ujian darah lengkap.
Dengan pemeriksaan fizikal, keadaan kesihatan sebenar pesakit ditentukan, beberapa parameter pentingnya diukur (seperti kadar jantung, tekanan darah dan suhu badan) dan, akhirnya, semua maklumat mengenai sejarah kliniknya dikumpulkan * (kemudian patologi yang dialami pada masa lalu, gangguan semasa dan lain-lain).
Dengan ujian darah, sebaliknya, diperiksa bahawa tiada bahan farmakologi dalam peredaran (disebabkan oleh penggunaan tidak wajar) dan bahawa nilai darah utama semuanya normal.
* NB: untuk semua yang berkaitan dengan sejarah klinikal, seringkali doktor juga menyeru anggota keluarga pesakit, supaya mempunyai gambaran yang lebih baik dari keadaan.
rawatan
Merawat hypochondriasis adalah tugas yang sukar, sebagai tambahan kepada terapi psikologi yang mencukupi, kolaborasi yang besar diperlukan dari pesakit; subjek hypochondriac, sebenarnya, mesti tegas percaya dalam penyembuhan dan dengan nasihat yang diberikan kepadanya oleh ahli terapi, walaupun mereka bertentangan dengan keyakinannya sendiri.
THERAPY PSYCHOLOGICAL
Terapi psikologi termasuk:
- Psikoterapi kognitif-tingkah laku . Ideal untuk merawat pelbagai gangguan mental (bukan hanya hypochondriasis), matlamatnya adalah untuk mengajar pesakit untuk mengenali kebimbangan dan ketakutan yang tidak berasas (dalam jargon khusus, "pemikiran yang diputarbelitkan") dan tidak terpengaruh oleh mereka. Dalam erti kata lain, pesakit diajar bagaimana untuk mengenal pasti gejala klasik hipokondria dan bagaimana untuk mengawalnya dengan lebih baik. Psikoterapi tingkah laku kognitif termasuk, sebagai tambahan kepada bahagian "dalam kajian" dengan psychotherapist, juga "kerja rumah", yang pelaksanaannya adalah asas untuk menyembuhkan. Kesemua ajaran yang diambil semasa menjalani terapi itu adalah bagasi yang berharga, yang baik untuk dibawa masuk untuk mengelakkan pergantungan.
- Psychoeducation . Ia terdiri daripada ilustrasi, kepada pesakit dan keluarganya, ciri-ciri utama gangguan mental di tempat dan kaedah terbaik untuk penyembuhan. Ahli keluarga juga diberi nasihat tentang cara untuk bertindak terhadap orang yang mereka sayangi.
- Pentadbiran ubat psikotropik tertentu . Ubat psikotropik yang diberikan adalah antidepresan yang dipanggil. Yang paling biasa digunakan adalah penyerap serotonin reuptake selektif (SSRIs) - seperti fluoxetine, fluvoxamine dan paroxetine - dan antidepresan tricyclic, seperti clomipramine dan imipramine.
NB: jika pesakit mengalami gangguan mental yang berkaitan (gangguan kecemasan, dll.) Atau masalah fizikal (contohnya akibat penggunaan dadah yang tidak betul), ubat tambahan boleh ditetapkan.
KERJASAMA OLEH PESAKIT: APAKAH BAIK?
Untuk mengatasi masalah mental mereka, hypochondriacs harus bekerjasama dengan ahli psikoterapi dan percaya dengan tegas nasihatnya.
Kerjasama ini terdiri daripada beberapa asas asas, seperti:
- Memberi kesinambungan kepada rawatan terapeutik dan percaya kepada keberkesanannya . Pesakit mesti mengatasi godaan untuk meninggalkan laluan terapeutik yang dilakukan dan yakin bahawa ini adalah jalan yang betul untuk diikuti. Malah, ia sering berlaku bahawa pesakit merasa sukar untuk memberikan kesinambungan kepada rawatan dan menyerah awal.
- Ketahui tentang penyakit ini . Pengetahuan hypochondria (psychoeducation) membolehkan pesakit untuk mengatasi masa yang paling sukar.
- Perhatikan apa yang mencetuskan kebimbangan dan kebimbangan . Kadangkala kebimbangan dan kebimbangan hypochondriac semakin memburuk dalam situasi tertentu. Adalah dinasihatkan untuk pesakit menganalisis apa yang berlaku dalam situasi sedemikian, mencari pencetus yang mungkin, untuk melaporkan kepada psikoterapinya.
Perhatian: semua ini hanya mungkin jika pesakit mengetahui ciri-ciri penyakitnya dan cara untuk menguasainya.
- Terus aktif . Berolahraga, seperti berjalan, berenang, berlari, berkebun, dan sebagainya, membantu mengurangkan simptom hipokondria dan komplikasinya (kemurungan, kegelisahan, kekecewaan, kerengsaan, dan sebagainya).
- Elakkan penggunaan dadah dan alkohol . Alkohol dan ubat meningkatkan kemurungan dan kecemasan. Itulah sebabnya adalah baik untuk tidak tergoda oleh penggunaan dan penyalahgunaan bahan-bahan ini.
- Mewujudkan hubungan yang baik dengan doktor penjagaan utama anda . Sering kali, hypochondriacs mempunyai hubungan yang tidak baik dengan pengamal umum, kerana mereka menjangkakan perundingan berterusan dari yang terakhir, hampir selalu untuk gangguan khayalan, dan preskripsi ujian diagnostik yang tidak berguna. Juga dalam kes ini, mengetahui apa hipokondria yang diperlukan membantu individu yang menderita untuk lebih baik dengan doktor dan menerima keengganan mereka untuk menempah lawatan dan ujian yang tidak perlu.
LAIN-LAIN PERMOHONAN YANG DIBENARKAN UNTUK REST OF LIFE
Oleh kerana risiko kambuh semula adalah lebih daripada konkrit, individu yang mempunyai sejarah hypochondria mesti, untuk kebaikan mereka sendiri, belajar untuk menguasai dan mengekalkan kelakuan tertentu.
Pertama-tama, mereka harus menolak setiap godaan kecil yang membawa mereka ke: menukar doktor rujukan mereka dan melakukan penyelidikan (di internet atau di berbagai ensiklopedia perubatan) mengenai penyakit yang serius.
Oleh itu, adalah baik bahawa mereka menjauhkan diri dari program TV (atau majalah) orang yang sakit parah, dan mereka mengelakkan daripada mengawasi denyutan atau tekanan darah mereka, walaupun keinginannya kuat.
Akhirnya, jika mereka merasakan mereka tidak dapat melakukannya tanpa bantuan orang lain, mereka boleh beralih kepada beberapa kumpulan sokongan yang dibuat khusus untuk hypochondriacs dan bekas hypochondriacs.
Jadual . Ringkasan nasihat bahawa seseorang yang mempunyai hypochondriasis harus mengikuti pada masa lalu:
- Jangan ubah doktor rujukan anda, walaupun godaan kuat
- Elakkan mencari di internet atau di tempat lain untuk penyakit yang serius
- Elakkan menonton rancangan TV atau membaca majalah yang memberitahu orang yang mempunyai penyakit yang serius
- Menahan godaan untuk mengukur nadi atau tekanan darah anda. Jika anda benar-benar perlu, hubungi doktor anda dan bergantung kepadanya
- Mintalah ahli keluarga untuk mendapatkan bantuan sekiranya berlaku ketakutan atau kebimbangan khusus
- Mendaftar dalam kumpulan sokongan untuk hypochondriacs atau individu dengan sejarah hypochondria.
pencegahan
Hypochondria adalah gangguan mental yang boleh dicegah, juga sebab sebab yang tepat tidak diketahui. Adalah benar bahawa sebelum ini terdapat beberapa keadaan yang disukai, namun sukar untuk meramalkan siapa yang berisiko atau tidak, sebagai contoh, tidak semua orang yang diabaikan oleh orang tua remaja, atau dipengaruhi oleh keadaan kebimbangan, sakit dengan hypochondria.
