diet dan kesihatan

Diet protein tinggi dan kehilangan mineral tulang

Oleh Dr. Francesco Casillo

Pengenalan

Kebudayaan, tradisi (agama, mistik, tahyul, folkloristik, dan lain-lain) adalah kes-kes spasi-temporal yang menenun bahagian yang baik dari plot aspek sosial-hubungan individu, menyesuaikan takdir mereka.

Jika kita menambah "maklumat palsu" ini (sebagai anak yatim piawai saintifik) yang diisytiharkan oleh beberapa tokoh profesional dan akademik mengenai beberapa jenis latihan (kenderaan palsu dan / atau maklumat tidak dikemas kini) dengan kesan media dan sosial yang tinggi, disebabkan oleh peranan tokoh rujukan yang merangkumi ambiti mereka, di sini datang "mitos" .

Malangnya, terdapat banyak "mitos" dalam sektor kami ...

"Pembohongan mengatakan bilangan yang mencukupi menjadi kebenaran" - membaca kutipan yang dikaitkan dengan Lenin revolusioner Rusia. Keberkesanan dan kuasa pengesahan ini telah diiktiraf oleh pemimpin - pemimpin politik untuk eon, kerana ia adalah seperti untuk membuat kepercayaan bahawa mereka mahu diasimilasi sebagai kebenaran yang ditangkap di dalam minda rakyat .

Tetapi seperti yang dikatakan oleh Kennedy pada tahun 1962 di " Alamat Permulaan " di Universiti Yale, musuh kebenaran yang paling utama bukanlah pembohongan tetapi "mitos", kerana ia adalah persisten, persuasif dan tidak realistik . Dan masalah yang paling serius ialah apabila mitos, yang meresapi antara kelas pangkat saintifik, secara automatik menjadi undang-undang, merujuk kepada pendapat orang ramai dan, oleh itu, berkelakuan! Dan di sini contoh-contoh "mitologi" akan mengikuti secara meluas.

Dalam "Pseudo-truth Dossier" ini, kita akan cuba menarik perhatian para pembaca topik utama yang paling dibincangkan dalam pembinaan badan dan sukan secara amnya, yang berkaitan dengan aspek pemakanan dan banyak lagi, untuk menyerlahkan - melalui sastera yang sesuai yang dilaporkan dalam rujukan bibliografi yang luas - seperti banyak kepercayaan, bukan sahaja popular, tetapi juga perubatan (media) - saintifiknya sayangnya ditentukan oleh pendapat, kepercayaan, khabar angin, hipotesis dan apa pun yang tidak ada kaitan dengan sains, dengan fakta konkrit dan kepentingan statistik ... - namun mereka mewakili "pengetahuan" yang paling meluas dan menyerap pengetahuan pakar dan pakar pseudo!

Diet protein tinggi dan kehilangan mineral tulang

Sekarang diketahui bahawa protein berskala besar dapat memudaratkan kesihatan tulang, berdasarkan persatuan yang hypercalciuria - disebabkan oleh pengambilan mereka - adalah hasil pengerahan kalsium tulang (1, 2).

Kemudian ia berpaling kepada pengetahuan saintifik bahawa sumber utama hypercalciuria adalah usus. Kajian seterusnya mendedahkan bahawa pengambilan protein yang berkurang menyebabkan penyerapan kalsium usus yang dikurangkan, satu peristiwa yang dikaitkan dengan peningkatan paras parathormone (3, 4). Oleh itu, andaian bahawa hiperkalsiuria yang disebabkan oleh diet protein tinggi dikaitkan dengan kehilangan mineral tulang telah dikaji semula. Dan sebaliknya muncul.

Kajian mengenai wanita menopaus berusia 50 hingga 75 tahun, dan satu lagi kajian mengenai lelaki dan wanita berumur 50 tahun ke atas, telah dijalankan untuk menilai kesan pada tahap kalsium dan metabolisme tulang yang disebabkan oleh peningkatan protein (daripada daging) dari 0.94 hingga 1.62 dan dari 0.78 hingga 1.55 g setiap kg berat badan masing-masing, selepas 5 dan sehingga 9 minggu. Hasil dari kedua-dua kajian itu melaporkan tidak ada hypercalciuria, apalagi penurunan pengekalan kalsium (5, 6).

Dalam kajian pertama, perkumuhan asid renal awal yang dilaporkan oleh kumpulan protein tinggi menurun dengan ketara dari masa ke masa dan tiada penanda metabolisme tulang mengalami variasi. Walau bagaimanapun, dalam kes kedua terdapat perkumuhan urin kencing N-telopeptida ( penanda tulang resorpsi) dan peningkatan IGF-1 (somatomedin yang memihak kepada anabolisme, termasuk tulang).

Sekiranya kehilangan berat badan semalam adalah prerogative counting kalori, baru-baru ini ia adalah indeks glisemik, di mana baru-baru ini ia adalah kebaikan beban glisemik; hari ini PRAL ( "Potensi Asid Punggung Asma", atau potensi pengambilan asid buah pinggang) telah menjadi titik rujukan pemantauan pemilihan makanan kualitatif, untuk mengelakkan beban asid buah pinggang yang bertanggungjawab untuk kehilangan mineral tulang. Di luar fesyen pemakanan dan penemuan saintifik baru-baru ini - yang bukannya menambah kekayaan pengetahuan yang diketahui seolah-olah hampir menekannya untuk unggul, seolah-olah mereka mewakili kebenaran mutlak dan tidak dapat dipersoalkan -, jenis pembina badan "tidak berbohong" pada ketepatan dan kesihatan pilihan gaya hidup yang dilakukan, kerana struktur morfologinya adalah apa-apa tetapi fenotip semata-mata kesihatan organik sepenuhnya .

Penerbitan baru-baru ini, yang membawa kepada pengesahan dan pengesahan selanjutnya kajian-kajian yang dinyatakan di atas, adalah daripada Journal of Nutrition 2011. Kajian ini bertujuan untuk menentukan kesan protein tinggi dan diet PRAL tinggi pada penyerapan kalsium dan tahap pengekalan, serta pada penanda metabolisme tulang. Untuk tujuan ini, diet hiperprotein dengan PRAL tinggi (HPHP) dibandingkan dengan diet rendah protein PRAL rendah (LPLP). Diet HPHP menunjukkan nilai IGF-1 yang lebih tinggi dan menurunkan nilai parathormon berbanding dengan diet LPLP.

Di samping itu, diet HPHP melaporkan nilai yang lebih tinggi dalam penyerapan kalsium dan juga ekskresi daripada diet LPLP, tetapi perbezaan bersih antara nilai kalsium yang diserap dan dikeluarkan tidak berbeza antara kedua-dua pendekatan tersebut. Protokol HPHP tidak menyebabkan perubahan penanda metabolisme tulang. Dan peningkatan penyerapan kalsium yang diperhatikan dalam HPHP mengkompensasi perkumuhannya. Di samping itu, peningkatan tahap IGF-1, penurunan kepekatan parathormone dan kestabilan penanda metabolisme tulang secara serentak menunjukkan bahawa pendekatan hyperprotein tidak bertanggungjawab terhadap kesan negatif terhadap kesihatan tulang (7).

Satu lagi kajian terbaru mengenai 8 pembina badan elit menafikan ketidaksuburan hubungan kausal "pendekatan hiperprotein dan asidosis metabolik" (72). Lapan atlet yang berumur antara 18 hingga 25 tahun telah direkrut dari kalangan mereka yang mempunyai sekurang-kurangnya tempoh latihan lebih daripada 2 tahun di belakang mereka sebagai persediaan untuk menghadapi persaingan dan juga melaporkan beberapa kemenangan dalam pada kejohanan kebangsaan (oleh itu ia bukan persoalan subjek pemula yang termasuk dalam kajian ini, tetapi atlet yang mempunyai perolehan protein yang tinggi).

Asupan protein mereka terdiri daripada 4.3g ± 1.2g protein per kilogram berat badan sehari, dalam konteks kalori 5621.7kcal +/- 1354.7 kcal sehari. Pelan tambahan mereka juga termasuk sejumlah makanan tambahan yang berdasarkan vitamin dan mineral (kalsium dan kalium) jauh lebih tinggi daripada dos yang disyorkan.

Nisbah nisbah antara makronutrien dalam kalori harian kalori ditetapkan: 34% karbohidrat, 30% protein, 36% lemak. Perkadaran nisbah antara makronutrien yang hanya berasal dari makanan tambahan adalah berikut: karbohidrat 14%, protein 66%, lemak 20%; dan 28% daripada jumlah pengambilan protein setiap hari yang diperoleh daripada makanan tambahan berasaskan protein.

Pada permulaan kajian itu diandaikan bahawa pengambilan protein lima kali lebih tinggi daripada yang disyorkan untuk penduduk umum (0.8 g berat badan) boleh menyebabkan pengubahsuaian homeostatic yang serius dalam keseimbangan asid-asas halus.

Pada akhir kajian, kesedaran dalam mencari fenomena asidosis metabolik sebagai tindak balas kepada beban protein yang tinggi gagal .

Kajian ini mengesahkan bagaimana kesan makronutrien (dalam kes ini protein) tidak boleh diberikan untuk mutlak dan dalam semua keadaan, tetapi mesti sentiasa dikontekstualisasikan dan di atas semua disahkan dalam hubungan sebab-akibat sebagai keadaan sinus tidak untuk pengetahuan mereka kesan metabolik sebenar.

Sebarang cara mengamati dan mengamalkan cara lain dengan maklum balas yang objektif tetap tidak layak, spekulatif dan steril berkenaan dengan kesan sebenar yang disebabkan oleh rangsangan yang tepat, dalam hal ini biokimia-pemakanan.

Penulis menganggap hipotesis bahawa, senaman fizikal dalam kombinasi dengan "tampon" seperti kalium dan kalsium membantu mencegah fenomena asidosis yang berasal dari penggunaan protein yang tinggi.

Oleh itu, mereka bukanlah terutamanya protein yang bertanggungjawab untuk kesan ... tetapi konteks pemakanan dan gaya hidup keseluruhan di mana mereka dimasukkan mewakili penentu kesan utama, positif atau negatif masing-masing.