immunonutrition

Apakah imunosupresi?

" Immunonutrition atau farmaconutrition adalah istilah yang menunjukkan pentadbiran tambahan nutrien tertentu mampu memodulasi tindak balas keradangan dan meningkatkan tindak balas imun subjek " (Dott.ssa Eliana Siciliano, freelancer).

Ringkasnya, imunonutrition bermaksud menggunakan prinsip pemakanan untuk memihak kepada penurunan keadaan keradangan hyper dan / atau memihak kepada tindakan sistem imun; Immunonutrition boleh digunakan dalam keadaan klinikal yang berbeza, dalam bentuk akut atau kronik, secara oral (os), enteral (tiub nasogastric) atau parenteral (intravena).

Kegunaan imunologi

Immunonutrition boleh menyumbang kepada pengurangan risiko yang signifikan yang berkaitan dengan komplikasi keradangan pasca operasi. Pembedahan (dalam onkologi, traumatologi, dan sebagainya) sering membawa kepada respons IPERmetabolik - CATABOLIC bertanggungjawab untuk:

Berat badan
Pengurangan massa dan nada otot
Sistem imun terjejas
Melambatkan proses penyembuhan
Kesukaran menyapih daripada pernafasan mekanikal (apabila digunakan)
Peningkatan risiko jangkitan
Dalam senario kes terburuk, kegagalan pelbagai organ dan peningkatan risiko kematian.

Dalam kes sedemikian, pentadbiran nutrien MINIMUM melalui ENTERALE dapat mengelakkan atrofi usus villi dan atrofi mukosa, untuk meningkatkan halangan imun usus dan untuk mengurangkan translocation bakteria. Walau bagaimanapun, kami ingat bahawa sokongan nutrisi ADEQUATE (dan tidak kurang) dapat mencegah kedua-dua malnutrisi dan pelbagai kesan terhadap sistem imun.

Immunonutrition didasarkan pada andaian-andaian ini dan bertujuan untuk mengoptimumkan sumber-sumber organisma sendiri.

Molekul imunonutrition - immunonutrients

Dalam imunologi, molekul yang paling berguna dan digunakan ialah:

L-arginine
L-glutamin (asid amino)
Asid lemak omega-3 (ω3 - asid lemak penting)
nukleotida
Taurina (asid amino)
Tocopherols (vitamin E)
Inulin dan fructo-oligosaccharides (FOS - serat pemakanan larut air)

Arginine mempunyai tindakan merangsang pada rembesan beberapa hormon, termasuk somatotropin [GH] dan ini sangat sah (dan ditunjukkan) tepat bagi mereka yang lemah dan / atau poli-trauma. Ia juga merupakan prekursor nitrik oksida (NO) dan menyumbang untuk meningkatkan pengaktifan limfosit T dan makrofaj (sel darah putih).

Glutamine, di antara banyak fungsi, membentuk 60-70% tenaga yang digunakan oleh enterosit (sel mukosa usus) dan mempunyai tindakan utama pada pengaktifan limfosit dan makrofaj. Pentadbirannya terbukti berguna dalam penyembuhan luka dan mengurangkan masa kemasukan ke hospital.

Taurine adalah asid amino yang diperolehi yang menyumbang kepada peraturan keseimbangan osmosis, kepada kalsium homeostasis intraselular, kepada komposisi dan penstabilan membran sel, perlindungan antioksidan, kepada peraturan glukosa darah, dan sebagainya. Pentadbirannya dapat mengekalkan konsentrasi normal platelet, eritrosit (sel darah merah), granulosit (sel darah putih) dan limfosit.

Asid lemak ω3 biasanya anti-radang; Mereka juga bertindak atas metabolisme lipid yang memihak kepada peningkatan HDL dan pengurangan LDL dan trigliserida. Mereka juga bertindak positif untuk mengurangkan tekanan darah dan tindak balas imun dan tidak mempunyai kesan sampingan.

FOS memihak pemilihan flora bakteria usus yang betul, mengurangkan masa transit makanan, memodulasi penyerapan glukosa dan mengurangkan kolesterol; Sekurang-kurangnya, mereka memihak kepada penyelenggaraan integriti lumut usus.

Immunonutrition: ya atau tidak?

Kesimpulannya, walaupun kesan terapi imunonutrisi kini ditubuhkan, masih terdapat penggunaan lisan amalan pemakanan yang langka di kalangan doktor dan di dalam kemudahan hospitalisasi klinikal. Jelasnya, walaupun imunonutption mempunyai beberapa had yang sangat spesifik:

Adalah mungkin untuk mendapatkan kelebihan yang penting selagi keperluan pemakanan asas dipenuhi terlebih dahulu
Ia tidak digalakkan untuk mentadbir imunonutrien secara tidak sengaja dan setiap kes perlu mengandungi perumusan yang berasingan.

Ini adalah aspek-aspek kedua dan mudah dikendalikan melalui campur tangan profesional khusus, angka yang sangat penting dalam pemakanan klinikal dan bahagian integral dari terapi perubatan.

Bibliografi :