kesihatan sistem saraf

Demensia yang demam

keluasan

Demensia demam adalah penyakit neurodegenerative otak, yang mempengaruhi orang tua dan menyebabkan pengurangan fenomena kognitif secara beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan.

Terdapat pelbagai jenis demensia yang tidak senonoh. Jenis utama dan paling terkenal ialah: penyakit Alzheimer, demensia vaskular dan demensia dengan badan Lewy.

Dari punca-punca yang masih kurang dikenali, demensia senile menyebabkan banyak gejala dan tanda-tanda.

Pada mulanya, ia menghasilkan masalah keperibadian sesekali, masalah kecil dengan ingatan, bahasa dan pemikiran, dll.

Pada peringkat pertengahan, ia bertanggungjawab untuk masalah memori yang semakin buruk, penurunan sebahagian daripada fakultatif kognitif, dan sebagainya.

Akhirnya, pada peringkat lanjut, ini adalah sebab untuk: jumlah kehilangan kebolehan kognitif, kesukaran menelan, ketidakupayaan untuk mengenali orang yang tersayang, dsb.

Pada masa ini, demensia senile adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Sebagai sokongan kepada pesakit, hanya terdapat terapi gejala.

Apakah senaman demensia?

Demensia demam adalah istilah perubatan yang menunjukkan sekumpulan penyakit neurodegenerative otak, yang tipikal dari usia tua dan dicirikan oleh secara beransur-ansur - dan hampir selalu tidak dapat dipulihkan - pengurangan fakultatif kognitif seseorang.

Demensia demam jatuh ke dalam kategori demensia yang lebih luas.

Dementias adalah penyakit neurodegenerative otak, yang boleh menjejaskan orang tua dan orang muda, dan yang membawa kepada penurunan progresif fakultas kognitif individu.

Satu koleksi maklumat am mengenai demensia hadir di sini dan di sini.

APAKAH TIDAK?

Doktor berminat untuk menunjukkan bahawa, walaupun mereka menentukan manifestasi yang sangat mirip, demensia senegak dan penurunan kognitif yang dikaitkan dengan usia tua adalah dua keadaan perubatan yang berlainan.

Malah, penurunan kognitif dikaitkan dengan usia lanjut - juga dikenali sebagai kemerosotan kognitif pada usia tua - adalah proses penyebaran biasa yang dihadapi oleh otak semasa penuaan.

Proses pembasmian ini melibatkan: pengurangan secara beransur-ansur dalam jumlah otak, kehilangan beberapa neuron dan penghantaran isyarat saraf yang tidak cekap.

JENIS DENY SEED

Penyakit neurodegenerative utama otak, yang merujuk kepada "senile dementia", adalah:

  • Penyakit Alzheimer atau penyakit Alzheimer . Penyakit Alzheimer juga boleh menjejaskan kanak-kanak berusia tiga puluh tahun. Dalam keadaan ini, penyakit ini dikenali sebagai Alzheimer remaja, mungkin mempunyai sebab genetik dan bukan di kalangan bentuk demensia yang tidak normal.

    Pembaca yang ingin mengetahui lebih lanjut tentang subjek boleh klik di sini, di bawah "Apakah penyakit Alzheimer?".

  • Demensia vaskular . Untuk maklumat lanjut, kami mencadangkan artikel yang dibentangkan di sini, dengan berunding dengan "Apakah demensia vaskular?"
  • Dementia dengan badan Lewy . Pembaca yang berminat untuk belajar lebih banyak boleh klik di sini (merujuk kepada "Apakah dementia dengan badan Lewy") dan di sini (untuk definisi badan Lewy).

MAKANAN YANG TIDAK MEMBUAT DENGAN SENILE

Pada satu masa senaman demensia adalah istilah alternatif untuk penyakit Alzheimer.

Selepas itu, dengan penemuan lain-lain bentuk demensia yang biasa pada usia tua, dan dengan pengenalan bentuk Alzheimer remaja, istilah demensia senile telah mengambil makna yang sedikit berbeza, dilaporkan dalam definisi awal.

Epidemiologi

Data epidemiologi yang berkaitan dengan senaman demensia tidak wujud.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membuat beberapa kesimpulan yang menarik dari banyak kajian statistik mengenai kategori dementias yang lebih luas

Mengikut kajian-kajian ini, bertarikh 2010, terdapat kira-kira 36 juta orang yang tertidur di seluruh dunia.

Daripada 36 juta ini:

  • 3% adalah antara 65 dan 74 tahun, 19% adalah antara 75 dan 84 tahun dan lebih daripada separuh berusia 85 tahun atau lebih.
  • 6.8 juta hidup di Amerika Syarikat. Lebih separuh daripada orang-orang ini dengan demensia melebihi lapan puluh.
  • 750, 000-800, 000 tinggal di UK.
  • 50-70% menderita penyakit Alzheimer, 25% demensia vaskular, demensia 15% dengan badan Lewy dan baki peratus dipengaruhi oleh bentuk demensia yang lain.

Oleh kerana memanjangkan jangka hayat purata manusia, para pakar percaya bahawa jumlah orang yang mengalami demensia senaman akan ditakdirkan untuk meningkat secara progresif.

Sehubungan dengan demensia secara umum, beberapa ramalan menyatakan bahawa, menjelang 2020, jumlah demensia dunia akan mencapai sekitar 48 juta.

Di Itali, orang yang mengalami demensia adalah kira-kira 1.5% daripada populasi lebih daripada 65 dan lebih daripada 30% penduduk lebih daripada 80 tahun.

BEBERAPA KURSUS

Sekitar demensia yang senar ada pelbagai mitos dan kepercayaan palsu.

Untuk mempunyai idea yang lebih jelas dan lebih jelas tentang penyakit neurodegenerative ini, pembaca boleh merujuk galeri foto yang hadir di sini.

punca

Penyebab demam demam yang jelas masih belum jelas. Untuk menjadikannya sukar untuk belajar dan memahami adalah kerumitan struktur otak.

Pada masa ini, satu-satunya data tertentu, berkaitan faktor pencetus, adalah demensia yang sengaja adalah akibat dari dua kejadian: kematian sel-sel saraf otak dan / atau mereka yang tidak berfungsi pada tahap komunikasi antara jalur (iaitu komunikasi yang ada di antara sel dan sel).

PENYEBARAN HIPOTESIS: PROTEIN AGGREGAT DAN MASALAH CEREBROVASCULAR

Mempelajari pelbagai jenis demensia senil yang disebutkan di atas, para penyelidik telah membuat beberapa penemuan penting dan telah hipotesis, untuk ini, kemungkinan sebab akibat.

Setakat penyakit Alzheimer dan demensia dengan badan Lewy berkenaan, penemuan ini terdiri daripada agregat protein yang disebut, iaitu agregat protein yang berasaskan di luar dan / atau di dalam neuron otak.

Idea para ulama adalah bahawa agregat ini mengganggu fungsi normal neuron, menyebabkan, dalam beberapa situasi, bahkan kematian.

Protein yang membentuk agregat protein termasuk: APP (atau protein prekursor beta amyloid), protein tau dan alpha-synuclein . APP dan tau protein mencirikan penyakit Alzheimer, sementara alpha-synuclein membezakan demensia dengan badan Lewy.

Sehubungan dengan demensia vaskular, penemuan yang boleh menjelaskan permulaan penyakit itu termasuk dalam perubahan vaskular (iaitu dalam pembuluh darah), yang terdapat di dalam otak.

Menurut para ulama, perubahan ini akan mempengaruhi aliran darah serebral yang normal, semua dengan akibat yang serius untuk tisu saraf otak.

Pada asalnya perubahan vaskular cerebral mungkin ada episod stroke omini-stroke, yang disebut penyakit saluran darah kecil atau aterosklerosis .

Insights ke sebab-sebabnya

Untuk meneroka sebab-sebab dan faktor-faktor risiko pelbagai jenis demensia senile, pembaca boleh merujuk artikel yang ada di sini (dengan mengklik pada "faktor risiko"), di sini (dengan mengklik pada "Punca demensia vaskular") dan di sini (dengan mengklik di bawah tajuk "Punca demensia dengan badan Lewy").

gejala

Gejala-gejala dan tanda-tanda demensia sengaja mengalami kemerosotan secara beransur-ansur, yang sangat bergantung kepada kematian progresif sel-sel saraf otak.

Secara umum, evolusi gejala demensia demensia adalah jalan tiga peringkat: awal, pertengahan dan maju.

Pada peringkat awal, manifestasi yang paling khas terdiri daripada:

  • Masalah ingatan jangka pendek kecil (biasanya amnesia);
  • Perubahan keperibadian sporadis;
  • Kekurangan penghakiman sekali-sekala;
  • Kesukaran sedikit dalam bahasa, pengiraan, pemikiran dan pemahaman konsep baru;
  • Kecenderungan untuk pasif dan kurang inisiatif.

Di peringkat pertengahan, tanda-tanda dan tanda-tanda yang paling biasa adalah:

  • Menghapuskan kehilangan sebahagian daripada kemahiran kognitif, dari kemahiran pemikiran dan pembelajaran kepada kemahiran penghakiman;
  • Mengurangkan masalah ingatan jangka pendek;
  • Masalah ingatan jangka panjang;
  • Keletihan masalah bahasa;
  • Masalah visual, dari ketidakupayaan untuk mengenali warna dan membaca untuk mengukur kira-kira jarak;
  • Kekeliruan ruang masa (atau ketidakseimbangan), dengan pesakit yang berjuang untuk merealisasikan di mana dia berada, dengan mengatakan dengan pasti hari dalam seminggu dan sebagainya;
  • Kesukaran dalam kehidupan seharian, walaupun dalam aktiviti yang paling remeh;
  • Ketidakstabilan emosi yang kecil.

Akhirnya, pada tahap lanjut, gangguan tipikal terdiri daripada:

  • Jumlah atau hampir kehilangan kebolehan kognitif;
  • Ketidakupayaan untuk menjaga orang sendiri, oleh itu masalah dengan makan, mencuci, dan sebagainya;
  • Ketidakupayaan untuk mengenali orang yang tersayang;
  • Kesukaran menelan;
  • Kehilangan kawalan fungsi usus dan pundi kencing (inkontinensia);
  • Kehilangan kawalan motor, dengan pesakit berjalan kurang dan kurang.

Adalah penting untuk menunjukkan bahawa setiap jenis demensia senile mempunyai beberapa gejala tertentu.

Sebagai contoh, mereka yang menderita penyakit Alzheimer juga mungkin nyata: pencerobohan yang luar biasa, pergolakan, kemurungan, insomnia dan / atau kekecewaan.

Mereka yang mengalami demensia vaskular mungkin mengalami halusinasi dan beberapa gangguan yang bergantung kepada kawasan otak yang terjejas oleh perubahan vaskular.

Akhirnya, pesakit yang mengalami demensia dengan badan Lewy boleh menonjolkan masalah yang sama dengan mereka yang mengalami penyakit Parkinson (iaitu langkah berjalan melengkung, langkah mengangkut, dan sebagainya).

pandangan

Lebih banyak maklumat mengenai gejala demensia pelbagai jenis demensia hadir di sini (di bawah "Gejala"), di sini (di bawah "Gejala, tanda dan komplikasi") dan di sini (di bawah "Tanda-tanda, tanda-tanda dan komplikasi").

PERHATIAN KEMATIAN

Jika demensia adalah punca kematian, dalam kebanyakan kes, gangguan menelan akan membawa maut . Malah, gangguan ini menyumbang kepada pembangunan penyedutan (atau aspirasi) radang paru-paru .

TUJUAN DECLINE COGNITIF

Tempoh penurunan kognitif secara beransur-ansur bergantung kepada jenis demensia senaman yang berlaku.

Sebagai contoh, penyakit Alzheimer biasanya mengambil masa antara 7 dan 10 tahun untuk sepenuhnya merosakkan kebolehan kognitif; selepas itu ia menyebabkan kematian.

Demensia vaskular bertindak berbeza dari pesakit ke pesakit: dalam sesetengah subjek, penurunan sangat cepat (beberapa tahun); Walau bagaimanapun, dalam mata pelajaran lain, ia perlahan.

Akhirnya, demensia dengan badan Lewy menunjukkan penurunan kognitif yang mencapai kemuncaknya dalam tempoh 7 tahun.

diagnosis

Tidak dapat mengandalkan ujian khusus untuk mendiagnosis demensia, doktor mengamalkan siri panjang ujian yang sangat berbeza yang menilai keadaan di mana pesakit terdedah dan membenarkan pengecualian penyakit yang berbeza dengan gejala yang sama (NB: cara ini meneruskan, dengan pengecualian, dikenali sebagai diagnosis pembezaan).

Penilaian diagnostik yang digunakan termasuk:

  • Peperiksaan fizikal yang menyeluruh .

    Ia terdiri daripada analisis gejala dan tanda yang dilaporkan atau ditunjukkan oleh pesakit. Walaupun ia tidak memberikan apa-apa data tertentu, ia mewakili laluan maklumat diagnostik yang wajib dan sering kaya.

  • Analisis sejarah klinikal .

    Ia terdiri daripada penyiasatan: bagaimana dan apabila gejala membuat penampilan pertama mereka; jika pesakit menderita atau telah menderita pada masa lalu dari penyakit lain; jika pesakit mengambil dadah, dsb.

  • Pemeriksaan neurologi lengkap .

    Ia terdiri daripada analisis refleks tendon, kemahiran motor (keseimbangan, dan sebagainya) dan fungsi deria.

  • Pemeriksaan kognitif dan neuropsikologi .

    Ia terdiri daripada kajian tingkah laku, kemahiran ingatan, kemahiran bahasa dan fakulti penalaran.

  • Resonans magnetik nuklear (NMR) dan tomografi paksi berkomputer (CT), kedua-duanya dirujuk ke otak.

    Mereka adalah dua prosedur pengimejan diagnostik yang membolehkan kita menilai kesihatan otak. Malah, mereka dapat menyerlahkan apa-apa proses atrofi korteks serebrum (tipikal penyakit Alzheimer) atau perubahan serebrovaskular yang mungkin (biasa demensia vaskular).

  • Ujian makmal .

    Mereka terdiri daripada: ujian darah, pengukuran glukosa darah, ujian air kencing, ujian toksikologi, analisis cecair cerebrospinal dan akhirnya pengukuran hormon tiroid.

    Pelaksanaan mereka adalah penting dari sudut pandangan diagnosis pembezaan.

rawatan

Pada masa ini, senaman demensia adalah keadaan yang hanya boleh dirawat oleh doktor dari sudut pandang simptom, kerana mereka belum menemui rawatan khusus, dapat menghentikan neurodegenerasi dan merosakkan akibatnya (iaitu pengurangan fakulti kognitif).

Pelbagai jenis terapi gejala yang tersedia untuk pesakit dengan demensia senile termasuk:

  • Dadah . Yang paling terkenal dan ditentukan adalah inhibitor asetilkolinesterase dan memantine, persediaan farmakologi yang bertindak ke atas sistem glutaminergik.

    Pentadbiran ubat-ubatan lain bergantung pada jenis demensia senile di tempat.

    Sebagai contoh, demensia vaskular melibatkan penggunaan antihipertensi dan antikoagulan (untuk menangani masalah serebrovaskular), manakala demensia dengan badan Lewy melibatkan penggunaan levodopa (untuk mengatasi masalah alam Parkinsonian).

    Ubat-ubatan yang berpotensi berguna dan persediaan farmaseutikal adalah: antidepresan, antipsikotik dan vitamin antioksidan.

    Untuk butiran lanjut tentang beberapa ubat yang akan diambil dengan kehadiran demensia yang sengaja, pembaca dinasihatkan untuk mengklik di sini (ubat Alzheimer).

  • fisioterapi
  • Terapi pekerjaan
  • Terapi kelakuan
  • Terapi bahasa
  • Rangsangan kognitif.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan yang disebutkan di atas, pembaca boleh merujuk artikel-artikel yang dibentangkan di sini dan di sini dan klik, dalam kedua-dua kes, di bawah "Terapi".

DIET DAN GAYA HIDUP

Beberapa pasukan penyelidikan cuba untuk mengetahui sama ada diet dan gaya hidup menjejaskan demensia yang demam.

Dalam kes ini, mereka menguji sama ada, dalam beberapa cara, jenis diet dan aktiviti fizikal biasa dapat melambatkan proses neurodegenerative yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer, dsb.

Untuk mengetahui beberapa butir-butir penyelidikan ini, pembaca perlu diarahkan ke artikel khusus, hadir di sini (diet dan aktiviti fizikal) dan di sini (aktiviti fizikal).

prognosis

Memandangkan kemustahilan merawatnya secara khusus dan neurodegeneration yang tidak dapat dielakkan ia menyebabkan, senile dementia tidak dapat dielakkan mempunyai prognosis negatif.

pencegahan

Beberapa kajian saintifik telah menunjukkan bahawa terdapat beberapa strategi untuk menangguhkan kemunculan demensia yang sengaja. Maklumat yang relevan boleh didapati di sini di bawah "Pencegahan".