- Lipoprotein kepadatan rendah (LDL) dipanggil kolesterol jahat.
- Lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL) dipanggil kolesterol baik.
Lipoprotein adalah zarah yang dicirikan oleh hati lipid yang dibungkus dalam shell protein. Di dalam aliran darah, semua lemak, termasuk kolesterol, tertutup dalam lipoprotein. Hanya dengan cara ini mereka dapat mencapai pelbagai kain yang tidak terganggu.
Nampaknya tatanama ini tidak masuk akal memandangkan itu, seperti yang kita lihat dalam artikel sebelumnya, LDL adalah penting untuk mengedarkan kolesterol ke sel. Untuk berfungsi dengan baik, tubuh kita memerlukan bekalan kolesterol yang tetap, masalah jika ia hilang!
Walau bagaimanapun, LDL yang berlebihan boleh mengalami perubahan struktur, yang disebabkan oleh agen pengoksidasi seperti radikal bebas, dan menyusup ke dinding pembuluh arteri yang besar. Ini menghasilkan kelemahan tiga:
- halangan mekanikal kepada aliran darah: LDL yang teroksidasi didepositkan pada dinding kapal arteri yang besar selepas dimasukkan oleh makrofaj. Sel-sel otot yang membentuk dinding kapal juga mula melipatgandakan tapak-tapak tersebut. Oleh itu plak dibentuk, dipanggil aterosklerotik, yang cenderung berkembang dari semasa ke semasa. Dengan cara ini lumen kapal semakin berkurangan dan darah mengalir dengan kesukaran yang lebih besar.
- Mengurangkan keanjalan dinding arteri: keanjalan arteri adalah sangat penting, kerana bersama-sama dengan tindakan pendorong pam jantung, ia membantu untuk mendorong aliran darah ke hiliran. Oleh kerana plak aterosklerotik mengurangkan keanjalan arteri, kehadiran mereka diterjemahkan ke dalam halangan selanjutnya untuk peredaran.
- Pembentukan thrombus: beberapa bahagian plak boleh menjadi terlepas, menjadi lombong sesat yang benar, ketika mereka pergi untuk mengisi kapilari tertentu, mencegah kedatangan darah ke tisu yang terkena.
- Lihat juga: aterosklerosis; eikosanoid yang baik dan eicosanoid yang buruk.
Untuk mengelakkan situasi berbahaya ini, sangat penting untuk mengambil pelbagai jenis makanan antioksidan. Sesetengah vitamin, sebagai contoh, mempunyai keupayaan untuk mengatasi aktiviti berbahaya radikal bebas.
Oleh itu, LDL, yang dipanggil kolesterol jahat, adalah hanya apabila ia berlebihan dan apabila ia teroksida. Dalam keadaan normal, mereka sangat diperlukan untuk kesihatan tubuh yang baik.
HDL, sebaliknya, dipanggil kolesterol baik, kerana ia bertindak sebagai pemulung yang benar mampu mengumpul kolesterol yang berlebihan dan mengangkutnya ke hati. Dari sini, sebatian ini akan dimasukkan ke dalam garam hempedu, dicurahkan ke dalam usus dan sebahagiannya diusir dengan najis.
LDL boleh hadir berlebihan kerana penggunaan kolesterol tinggi dengan diet. Walau bagaimanapun, ia adalah fenomena menengah, kerana kolesterol yang beredar dalam darah mempunyai asal dua:
- eksogen: berasal dari makanan haiwan asal (15% -20%)
- endogen: ia disintesis oleh semua sel badan (80%)
Hampir selalu penyebab kepekatan LDL yang berlebihan dalam darah terletak pada pengeluaran endogenous kolesterol yang meningkat.
Biasanya ada suatu peraturan supaya, jika terdapat banyak peredaran LDL, sintesis endogen sangat terbatas. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai keadaan yang memesongkan mekanisme pengawalseliaan ini, mengurangkan kepekaan sel terhadap kehadiran LDL. Kurang kolesterol dibawa masuk, kolesterol kurang tiba dan lebih banyak LDL dibebaskan ke dalam peredaran.
Malah, sel mempunyai dua kemungkinan: untuk mendapatkan kolesterol daripada LDL atau untuk mensintesiskannya dalam autonomi yang lengkap. Biasanya ada peraturan supaya pertama sekali semua sel menggunakan kolesterol LDL dan hanya sekiranya kekurangan lipoprotein ini mereka mula sintesis endogen.
Sekiranya reseptor yang mengesan kehadiran LDL tidak berfungsi, sel menjadi tidak sensitif kepada LDL dan, walaupun terdapat banyak kolesterol yang beredar, ia terus menghasilkan lebih banyak. Oleh itu kita memasuki satu lingkaran setan yang meningkatkan risiko penyakit aterosklerosis dan kardiovaskular pada umumnya.
Apabila menjalankan ujian darah, pelbagai parameter dinilai, pertama sekali dari jumlah kolesterol. Angka ini menyatakan jumlah kolesterol yang terdapat dalam pelbagai lipoprotein. Nilai yang lebih rendah daripada 200 mg / 100 ml darah dianggap betul.
Sehingga baru-baru ini, doktor berpuas hati untuk mengesan nilai ini, tetapi hari ini juga perlu untuk menilai jumlah kolesterol baik atau HDL. Secara umum, parameter ini tidak boleh kurang daripada 40 mg / 100 ml.
Lebih daripada jumlah kolesterol, maka penting untuk menilai hubungan antara data ini dan pecahan HDL atau yang baik. Satu keadaan di mana jumlah kolesterol sedikit lebih tinggi daripada norma dan di mana pecahan HDL juga lebih tinggi, berbanding dengan kes yang bertentangan, lebih baik untuk kesihatan.
Hari ini, strategi berkesan sedang dikaji untuk meningkatkan tahap kolesterol yang baik dan menurunkan tahap kolesterol yang tidak baik. Aktiviti fizikal, misalnya, dapat meningkatkan kepekatan HDL. Hujahan yang sama boleh dibuat untuk estrogen yang, sehingga menopaus, memberikan wanita dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah daripada lelaki. Ia juga seolah-olah bahawa populasi di mana dietnya sangat kaya dengan phytoestrogens (bahan semulajadi yang terkandung dalam makanan tumbuhan seperti soya) menikmati risiko kardiovaskular yang lebih rendah daripada yang di Barat. Aset pemakanan memang penting, atas sebab ini ia telah dirawat secara meluas dalam artikel khas: diet dan kolesterol.
NILAI RUJUKAN UNTUK PENDUDUK SELESAI:
* Jumlah kolesterol: kurang daripada 200 mg / dl
* B kolesterol baik (HDL): lebih besar daripada 40 mg / dl
* C trigliseridemia: antara 50 dan 170 mg / dl
* D buruk kolesterol (LDL): kurang daripada 160 mg / dl
* Dan indeks risiko (total kolesterol / HDL): kurang dari 5 jika lelaki atau 4.5 jika wanita
