keluasan
Sengatan lebah adalah kejadian yang mesti dipertimbangkan terutamanya pada bulan-bulan musim panas. Hubungan rapat dengan sengatan serangga ini boleh menyebabkan akibat yang berlainan, dari kesakitan tempatan sementara kepada tindak balas alahan yang teruk (kejutan anaphylactic).
Sekiranya gigitan lebah tidak menyebabkan simptom yang terlalu kuat, untuk menghadkan ketidakselesaan, kemungkinan untuk melakukan gerakan manuver mudah (penyingkiran sengatan, penggunaan ais dan lain-lain). Jika tindak balas yang lebih teruk berkembang, adalah dinasihatkan untuk meminta campur tangan perubatan segera. Sekiranya anda mempunyai alahan yang terbukti, anda harus selalu menjalankan persediaan berasaskan adrenalin yang boleh digunakan, untuk dikendalikan sendiri sekiranya diperlukan.
apa
Sengitan lebah boleh mencetuskan reaksi tempatan yang sederhana atau tindak balas alahan yang lebih teruk. Biasanya, masuknya sengatan ke dalam kulit menyebabkan kesakitan, pembakaran, gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan; gejala-gejala ini dapat diselesaikan dalam beberapa jam dan disebabkan oleh bahan-bahan yang menjengkelkan dan toksik yang disuntik oleh serangga.
Walau bagaimanapun, pada orang-orang yang sensitif sebelum ini, gigitan lebah boleh menyebabkan tindak balas alahan setempat (eritema, edema yang meluas dan sakit sengit) atau sistemik (gatal-gatal, pening kepala dan kesukaran bernafas). Kadangkala, komplikasi serius mungkin timbul yang membawa kepada kejutan anaphylactic.
punca
Di iklim sederhana, dari musim bunga hingga musim gugur, yang disengat oleh lebah bukan peristiwa yang jarang berlaku. Serangga ini diiktiraf oleh badan bodoh, coklat kemerah-merahan, dengan garis-garis hitam dan kekuningan. Kaki ditutup dengan rambut bulu, yang membolehkan mereka mengumpul debunga dari bunga.
Lebah dilengkapi dengan sengatan bergerigi, disambungkan ke kelenjar yang mengandungi racun. Yang kedua menyebabkan tindak balas toksik tempatan dalam semua subjek dan fenomena alahan hanya pada mereka yang sebelum ini peka.
Lebah biasanya menyengat sekali dan meninggalkan sengatan pada luka, dan dengan itu segmen terakhir perut dan sebahagian dari visera; begitu mutilated, serangga ini umumnya ditakdirkan untuk mati.
Lebah tidak mungkin menyakitkan atau menyengat, kecuali mereka diprovokasi, jika mereka serius menganggap diri mereka atau sarang mereka.
Racun lebah (apitoxin)
Racun lebah terkumpul di dalam lepuh dan, semasa gigitan serangga, disuntik ke dalam luka yang dihasilkan oleh sengatan itu.
Racun lebah mengandungi campuran bahan toksik dan komponen dengan aktiviti alergen.
- Bahan toksik bertanggungjawab untuk kesan vasodilator, yang menjadi jelas, selepas tusukan, dengan reaksi kulit yang ringan (wheal bantuan, merah dan gatal, yang berkaitan dengan sakit atau pembakaran di kawasan yang cedera).
- Alergen yang dibawa oleh sengatan lebah dapat mencetuskan tindak balas alergi hanya pada individu yang terdahulu. Bahan-bahan ini, seperti protein yang hadir dalam racun, bertindak dalam beberapa minit, menyebabkan gejala yang berbeza.
Sengatan yang disertai oleh kelenjar racun terus menyuntikkan racun ke dalam tisu selama beberapa minit selepas tusuk (untuk sebab ini, jika ia kekal di dalam kulit, ia harus dikeluarkan dengan segera). Komponen yang bertanggungjawab untuk kesakitan adalah terutamanya melittina.
Subjek berisiko
Terdedah kepada risiko yang lebih besar untuk menimbulkan sengatan lebah adalah orang-orang yang, melalui profesion atau aktiviti luar, hidup dalam hubungan rapat dengan serangga ini, iaitu pemelihara lebah, tukang kebun, petani dan ahli bomba.
Orang-orang yang telah disengat oleh selaput dendam dan mengalami reaksi alahan terdedah untuk menunjukkan gejala yang lebih serius. Orang-orang yang terdedah kepada serangan yang mengamuk dan mereka yang mempunyai tahap IgE-spesifik racun yang tinggi adalah risiko anafilaksis yang lebih besar.
Gejala dan komplikasi
Keparahan sengatan lebah bergantung kepada dos racun yang diocok dan sejauh mana pemekaan sebelumnya.
Satu komplikasi yang jarang berlaku ialah sengatan lebah adalah selulit batam . Ini berlaku satu atau dua hari selepas bersentuhan dengan serangga (oleh itu tidak serta-merta) dan dipertimbangkan apabila, sebagai tambahan kepada eritema dan bengkak, sakit adalah penting dan tanda-tanda jangkitan sistemik berlaku (mis. Demam dan menggigil).
Dalam individu yang mudah terjejas, bagaimanapun, sengatan lebah boleh menyebabkan tindak balas toksik atau alergi yang berbeza-beza.
Dalam sesetengah kes, ini mungkin melibatkan tanda-tanda setempat yang lebih luas, seperti:
- Bengkak dengan diameter lebih besar daripada 5 cm berbanding dengan tapak di mana tusuk telah dikenakan;
- Sakit, kemerahan, gatal-gatal dan pembakaran yang cenderung memburukkan secara beransur-ansur dalam dua hari pertama, selepas bersentuhan dengan serangga.
Gambar gejala ini cenderung untuk diselesaikan dalam masa 7-10 hari.
Pada masa yang lain, tindak balas alahan terhadap sengatan lebah boleh melibatkan bahagian tubuh yang berlainan dan menyebabkan manifestasi sistemik serta merta (dari beberapa minit hingga dua jam selepas sengatan), termasuk:
- Urtikaria yang umum (ruam dengan gatal-gatal dan kemerahan di kawasan yang lebih besar);
- Angioedema (bengkak yang paling menjejaskan muka dan bibir);
- demam gred;
- berdebar-debar;
- Perasaan mual atau kekejangan perut;
- Keletihan.
Apabila bengkak melibatkan lidah atau bahagian bawah tekak, ia boleh menghalang laluan udara, mengehadkan fungsi pernafasan. Akibatnya, edema glottis boleh berlaku (bengkak tegang di peringkat tali vokal), dengan ketidakupayaan untuk mengambil nafas, kesukaran menelan, serak dan batuk.
Halangan yang teruk pada saluran pernafasan biasanya menampakkan diri dengan kesulitan bercakap, sakit dada, mengi, sakit kepala dan rasa sesak.
Dalam kes-kes yang teruk, kejutan anaphylactic boleh berkembang selepas sengatan lebah. Ini dicirikan oleh penurunan tekanan darah yang ketara dan berterusan, yang boleh menyebabkan kebas atau kehilangan kesedaran, pening dan penangkapan kardiovaskular.
Sekiranya lebah sangat agresif dan jika mereka dikelilingi oleh kawanan, mungkin gigitannya berganda . Jika ini melebihi sedozen, pengumpulan racun boleh menyebabkan tindak balas beracun, yang ditunjukkan oleh loya, muntah, pening, kejang, demam dan kehilangan kesedaran. Keadaan ini mewakili kecemasan perubatan, kerana ia boleh berkembang pesat dan mendorong tanda-tanda biasa keracunan racun (keracunan), dengan kerosakan pada tisu otot (rhabdomyolysis), masalah jantung dan kegagalan buah pinggang.
diagnosis
Diagnosis sengatan lebah adalah klinikal: doktor terlebih dahulu memeriksa kawasan kulit yang terlibat untuk memeriksa kehadiran sengatan atau sebahagian daripadanya. Selanjutnya, saluran udara atas dan bawah diperiksa untuk mengenal pasti tanda-tanda tindak balas alahan.
terapi
Campur tangan pertama
Sekiranya sengatan lebah, adalah penting untuk bertindak segera.
Pertama sekali, selepas bersentuhan dengan serangga, sebaiknya keluarkan sengatan secepat mungkin jika tersekat pada kulit. Untuk memeriksa kehadiran lampiran serangga ini di tapak tusukan, ia mesti diperhatikan jika di tengah-tengah gandum ada titik yang lebih gelap. Kaedah yang dicadangkan termasuk mengikis dengan alat bermata tipis (contohnya kad kredit, pisau meja, dan lain-lain). Semasa operasi ini adalah penting untuk cuba untuk tidak mengetatkan sengatan lebah di antara jari anda, cuba mengeluarkannya dari bawah, kerana beg racun yang melekat padanya boleh terus menghidap racun lain. Selain itu, penggunaan alat yang tidak disucikan sebelum ini, seperti pinset atau limau, boleh terdedah kepada jangkitan.
Sekiranya tidak ada episod alergi, jika pesakit segera merasai banyak kesakitan selepas sengatan lebah, ia berguna untuk memohon kiub ais atau merendam kawasan yang terjejas dalam air sejuk . Yang ideal adalah untuk mendapatkan kit pertolongan pertama yang tersedia, juga dilengkapi dengan ais yang dapat diaktifkan dengan serta-merta (anda boleh membelinya di farmasi, parapharmacy atau di pasar raya). Di samping itu, untuk melegakan pembakaran, kesakitan dan gatal-gatal, adalah mungkin untuk menggunakan tongkat pasca tusukan yang sesuai untuk digunakan di kawasan yang menyakitkan.
Sekiranya gejala-gejala tidak berterusan, bagaimanapun, ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor, yang boleh menunjukkan penggunaan krim berasaskan kortison . Bergantung kepada kes itu, penggunaan losyen antihistamin (contohnya diphenhydramine atau tripelennamine), NSAIDs, patch dengan lidocaine atau anestetik topikal lain juga mungkin berguna.
Sekiranya alahan belum diketahui
Orang yang tidak mempunyai hipersensitiviti yang dikenali untuk sengatan lebah, tetapi membangunkan sarang, pening dan kesukaran bernafas dalam beberapa minit perlu menghubungi doktor mereka atau hubungi 118.
Semasa menunggu pertolongan untuk tiba, adalah idea yang baik untuk orang alergi yang dicucuk oleh lebah untuk tetap rata dan, jika tidak sedarkan diri, diletakkan dalam kedudukan keselamatan sisi. Reaksi alahan mesti dirawat dengan antihistamin sistemik ; Anafilaksis perlu dirawat dengan cecair adrenalin dan cairan intravena dan, jika perlu, dengan vasopressors.
Apabila tindak balas adalah penting, perlu membuat lawatan ke alergis, untuk menentukan kecenderungan sendiri untuk menyembuhkan sengatan dan memahami graviti keadaan dengan melakukan ujian (penentuan antibodi spesifik dalam darah, ujian kulit dengan ekstrak racun lebah dan sebagainya). Doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan kecemasan, untuk digunakan dalam kes-kes gigitan masa depan yang mungkin (kit yang mengandungi jarum suntikan adrenalin sebelum mengambilnya), dan, apabila perlu, boleh menunjukkan imunoterapi yang sensitif . Pendekatan yang kedua ini mungkin memerlukan beberapa tahun rawatan, tetapi berkesan mengurangkan kemungkinan episod anaphylactic baru dan tindak balas sistemik kepada sengatan lebah.
Sekiranya alergi diketahui
Orang yang mengalami alergi yang telah terserang sebelum dan yang telah mengalami reaksi alergi yang teruk boleh menggunakan terapi kecemasan. Ini terdiri daripada suntikan adrenalin, yang terkandung dalam autoinjector khas (untuk selalu membawa bersama anda, seperti yang ditunjukkan oleh doktor) dalam bahagian anterolateral paha. Pada masa yang sama, anda perlu pergi ke bilik kecemasan terdekat dan berjumpa dengan doktor anda dengan serta-merta, mengambil peranti dengan anda.
pencegahan
Penggunaan tingkah laku tertentu dapat membantu meminimumkan risiko disengat oleh lebah. Khususnya, semasa sukan, lawatan, berkelah atau aktiviti luar (berkebun, pembiakan lebah, dan lain-lain) adalah wajar untuk mematuhi langkah berjaga-jaga berikut:
- Elakkan kosmetik yang terlalu wangi yang dapat menarik serangga (seperti wewangian badan, deodoran, semburan rambut dan krim);
- Jangan memakai pakaian longgar yang gelap atau terlalu cerah. Sekiranya anda ingin berjalan-jalan di hutan atau mengamalkan berkebun, lebih baik memilih seluar panjang dan baju, kasut dan topi lengan panjang untuk meminimumkan pendedahan pada kulit;
- Jangan cuba sebab apa-apa untuk menghancurkan lebah dan jangan gunakan senjata untuk membuat mereka terbang di tempat lain. Jika anda mendekati hymenopter, tetap tenang dan cuba bergerak perlahan-lahan, tanpa membuat pergerakan tiba-tiba, yang dapat menarik kawanan;
- Berhati-hati apabila bekerja di luar rumah, di loteng atau di bumbung bumbung;
- Jika boleh, bawa kelambu dengan pintu dan tingkap untuk mengelakkan serangga memasuki rumah.
- Semasa aktiviti luar, jangan berjalan kaki tanpa alas kaki, tutup makanan dan minuman yang tidak dimakan dan mengelak sisa;
- Gunakan produk penghalau serangga pada kulit yang terdedah semasa di luar;
- Jangan terlalu dekat dengan sarang lebah dan, jika penambakan diperlukan berhampiran rumah anda, hubungi kakitangan berpengalaman dan khusus;
- Jangan gunakan racun serangga untuk nyamuk atau serangga lain: tindakan mereka lambat dan, biasanya, lebah memberi masa untuk menggigit orang di sekitar sebelum mereka mati.
