Ubat Rawatan Glaukoma

definisi

Glaukoma bukan sekadar penyakit mata; sebaliknya ia boleh ditakrifkan sebagai keadaan patologi yang halus yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada saraf optik, yang bertanggungjawab untuk penurunan progresif, sehingga buta. Glaukoma dicirikan, lebih kerap daripada tidak, dengan peningkatan tekanan intraokular.

glaukoma sudut terbuka → bentuk kehilangan penglihatan yang paling biasa

glaukoma tertutup-sudut → kurang bentuk biasa, yang cenderung berlaku secara tiba-tiba

punca

Apa yang pasti ialah kenaikan anomali dalam tekanan intraokular berkait rapat dengan kerosakan pada saraf optik yang mencirikan glaukoma; Peningkatan tekanan darah bergantung kepada kerosakan kepada sistem aliran keluar dari humor air. Dalam glaukoma sudut sempit, aliran keluar tiba-tiba dihalang.

Walau bagaimanapun, sebab sebenar dari mana penyakit itu berasal masih dalam kajian.

Faktor risiko: kencing manis, migrain, umur> 40 tahun, hipertensi okular, predisposisi genetik, pentadbiran kortikosteroid yang berlanjutan, sejarah tumor okular

gejala

Malangnya, dalam kebanyakan pesakit dengan glaukoma, penyakit itu didiagnosis lewat, ketika sudah berada di tahap lanjut: sebenarnya, terutama dalam bentuk sudut terbuka, glaukoma tidak asimtomatik pada tahap awal.

Glaukoma sudut tertutup boleh menyebabkan penglihatan yang cacat, sakit mata, tumpuan kesukaran, loya, muntah.

Maklumat mengenai Glaukoma - Dadah untuk Rawatan Glaukoma tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Glaucoma - Ubat Glaukoma.

dadah

Di antara semua penyakit yang memberi kesan kepada mata, glaukoma mewakili penyebab kedua kebutaan: sebab ini, pada manifestasi pertama gejala, peperiksaan mata adalah mutlak diperlukan. Walau bagaimanapun, seperti yang telah kita lihat, dalam kebanyakan kes glaukoma cenderung menjadi gejala hanya pada peringkat lanjut; dalam hal ini, pemeriksaan penglihatan berkala disyorkan, terutamanya pada orang yang sudah berusia 40 tahun.

Untuk rawatan glaukoma, ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan intraokular dianggap pilihan pertama: antara yang paling banyak digunakan, kita tidak boleh melupakan beta-blockers, analog prostaglandin dan inhibitor karbon anhidrase.

Penyekat beta : ubat ini adalah yang paling banyak digunakan untuk rawatan glaukoma sudut terbuka; mereka amat berguna untuk menurunkan tekanan intraokular, memandangkan mereka melakukan tindakan terapeutik secara langsung pada humor air, mengurangkan pengeluaran mereka. Walaupun penghalang beta mungkin diambil secara lisan atau secara tempatan, kaedah penggunaan yang lebih baik adalah lebih baik memandangkan kesan sampingan yang tidak terkira banyaknya pentadbiran oral.

Betaxolol (contohnya Betoptic, Kerlon): menanamkan satu atau dua tetes dadah dalam mata glaukoma. Ulangi permohonan dua kali sehari.
Levobunolol (contohnya Vistagan): ubat boleh didapati dalam penyelesaian 0.5% dan 0.25%. Sapukan satu atau dua tetes di mata atau di mata yang sakit, dengan sepenuhnya mematuhi arahan yang diberikan oleh doktor.
Metoprolol (contohnya Seloken): memohon setitik produk, dua kali sehari.
Timolol: timolol boleh dijumpai dengan sendirinya (Blocadren) atau bersamaan dengan bahan aktif lain seperti travoprost (+ timolol: misalnya Duo-Trav), brinzolamide (+ timolol: eg Azarga), bimatoprost (+ timolol: es,

Analogi prostaglandin : ubat-ubatan ini digunakan untuk merawat glaukoma, walaupun mereka adalah bahan aktif lini kedua, iaitu katakan jika penyekat beta tidak dapat diambil oleh pesakit. Analog PG menjalankan aktiviti terapeutik mereka dengan mengesan aliran keluar humor akueus, akibatnya tekanan intraokular cenderung untuk menormalkan. Kesan sampingan yang biasa dari bahan-bahan ini adalah hiperpigmentasi iris.

Latanoprost (contohnya Galaxia, Xalost, Glak): disyorkan untuk memohon penurunan setiap mata yang terkena glaukoma, lebih baik pada waktu pagi.
Travoprost (mis. Travatan): menanamkan serpihan ubat sekali sehari, mungkin pada waktu petang. Jangan gunakan di bawah umur 18 tahun.
Bimatoprost (mis. Lumigan): ia digunakan bersendirian atau digabungkan dengan timolol (contohnya ubat Ganfort yang disebutkan di atas). Adalah disyorkan untuk memohon penurunan mata berpenyakit, atau kedua-duanya, sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.

Sympathomimetics : kategori lain ubat yang digunakan sebagai garis kedua untuk rawatan glaukoma adalah simpatomimetika, yang meniru, iaitu aktiviti adrenalin dan noradrenalin.

Brimonidine (contohnya Alphagan, Combigan, Brimoftal): ubat ini adalah agonis adrenergik 2-alfa yang digunakan dalam terapi untuk rawatan glaukoma untuk mengurangkan tekanan di dalam mata. Ubat ini digunakan sebagai alternatif kepada beta-blockers, jika yang kedua adalah kontraindikasi untuk pesakit. Ada kemungkinan pesakit menggunakan ubat ini dengan kombinasi timolol. Guna ubat dua atau tiga kali sehari.
Apraclonidine (mis. Iopidine): seperti yang sebelumnya, juga apraclonidinarientra dalam kelas agonis adrenergik 2-alfa. Secara amnya, 0.5-1% tetesan mata digunakan untuk mengimbangi tekanan intraokular. Dos yang paling ditunjukkan sebagai rawatan pelengkap untuk rawatan glaukoma kronik adalah: 1 titisan, tiga kali sehari, selama sebulan, menggunakan penyelesaian 0.5%.
Dipivefrina (mis. Propine): berbanding dengan adrenalin, pro-ubat ini seolah-olah dapat menyeberang kornea lebih pantas, dan diaktifkan dengan cepat. Menanam dua mata setiap hari dalam mata yang terkena (atau keduanya).
Pilokarpine (contohnya Dropilton, Piloca C FN, Salagen): pada masa lalu, pilocarpine adalah untuk masa yang lama ubat yang paling digunakan untuk rawatan glaukoma. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang besar, yang diberikan oleh aplikasi tetesan mata berdasarkan pilokarpine di mata, semakin mengeluarkan ubat ini dari terapi yang paling ditunjukkan; antara kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaannya, kita tidak boleh lupa mengoyak, variasi pembiasan dan hyperemia konjungtiva. Walau bagaimanapun, dos yang paling banyak digunakan untuk rawatan glaukoma adalah 1-2 titis, yang akan digunakan terus ke mata berpenyakit dalam bentuk titisan mata, 3-4 kali sehari.

Inhibitor karbohidrat karbohidrat : digunakan sebagai garis kedua dalam terapi glaukoma, ubat-ubatan ini menggunakan tindakan terapi mereka dengan menghalang pembentukan humor berair. Mereka boleh digunakan sebagai alternatif kepada penghalang beta (untuk pesakit yang alergi, tidak bertoleransi atau hipersensitif), dan sebagai pelengkap kepada terapi dengan penyekat beta yang sama (jika tidak ada contraindications untuk pesakit).

Acetazolamide (contohnya Diamox): selain digunakan untuk rawatan epilepsi, ubat ini juga ditunjukkan untuk rawatan glaukoma, untuk pengurangan tekanan intraokular. Sapukan produk tersebut kepada setitik penurunan mata yang berpenyakit (atau dalam kedua-duanya jika menderita glaukoma) dua hingga tiga kali sehari.
Brinzolamide (contohnya Azopt). Juga terdapat dalam kombinasi dengan timolol: (misalnya Azarga) disyorkan untuk menanamkan ubat dua kali sehari. Sekiranya doktor anda menganggapnya sesuai, gunakan ubat tiga kali sehari.
Dorzolamide (contohnya Dorzostill, DOC Dorzolamide, Trusopt): apabila digunakan dalam monoterapi untuk rawatan glaukoma, disyorkan untuk menanamkan dadah 3 kali sehari. Sekiranya pesakit dengan glaukoma menggunakan ubat ini dengan kombinasi beta-blocker, gunakan produk dua kali sehari.