definisi
Bulimia nervosa (atau lebih banyak bulimia) adalah gangguan kelakuan makan yang membawa individu mengambil makanan yang banyak; makan pesta seperti itu mengikuti permulaan siri perasaan bersalah yang mendorong subjek untuk mengamalkan tingkah laku yang bertujuan "membatalkan" kuantiti kalori yang ditelan. Tingkah laku seperti ini biasanya terdiri daripada: induksi diri muntah; penggunaan julap yang tidak betul; penggunaan diet yang sangat ketat untuk hari-hari selepas pesta; senaman berlebihan.
punca
Sebab-sebab yang membawa kepada permulaan bulimia nervosa masih menjadi perdebatan. Sudah tentu, di dasar patologi ini ada persepsi yang diubah oleh imej seseorang dan berat badannya sendiri. Perubahan persepsi ini boleh dicetuskan oleh beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit masing-masing. Lebih khusus lagi, kita bercakap tentang faktor biologi (kecenderungan genetik), faktor psikologi (kebimbangan, kemurungan, tekanan, harga diri yang rendah, gangguan tingkah laku dan keperibadian) dan faktor persekitaran.
gejala
Gejala bulimia adalah banyak dan boleh menjadi sama ada psikologi atau fizikal. Lebih khusus lagi, individu yang mengalami bulimia nervosa nyata: keinginan yang tidak dapat ditekankan untuk makanan, perasaan bersalah selepas digigit, penglihatan yang terdistorsi terhadap tubuh mereka sendiri dan imej, keadaan cemas dan depresi, kecenderungan untuk mengasingkan, keradangan rongga oropharyngeal, perubahan dari kitaran haid, penipisan rambut, kerosakan pada enamel gigi, perubahan kulit, gangguan gastrousus, ketidakseimbangan elektrolit dan masalah jantung.
diet
Maklumat mengenai Bulimia - Dadah untuk Rawatan Bulimia Nervosa tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Bulimia - Ubat untuk rawatan Bulimia Nervosa.
dadah
Dalam rawatan bulimia nervosa, pertama sekali, adalah penting untuk melakukan diagnosis yang betul dan tepat pada masanya penyakit, sedemikian rupa untuk segera memahami keadaan dan graviti. Kemudian, anda boleh campur tangan dengan pelbagai jenis rawatan yang melibatkan pakar yang berbeza, seperti doktor yang pakar dalam gangguan makan, ahli psikologi, ahli psikiatri dan ahli diet.
Rawatan bulimia nervosa bertujuan untuk memulihkan sikap yang sihat terhadap makanan pada pesakit. Dalam hal ini, penggunaan psikoterapi adalah asas, yang boleh digabungkan dengan rawatan farmakologi berdasarkan ubat antidepresan.
Antidepresan yang paling banyak digunakan dalam kes ini adalah inhibitor serotonin reuptake selektif (atau SSRI). Satu-satunya SSRI yang terdapat di pasaran yang telah mendapat kelulusan rasmi untuk rawatan bulimia nervosa adalah fluoxetine . Walau bagaimanapun, jenis SSRI lain juga digunakan sebagai ubat off-label dalam rawatan bulimia nervosa dan gangguan yang berkaitan.
Sudah tentu, ia juga penting untuk mewujudkan diet yang mencukupi, yang bertujuan untuk memenuhi semua kekurangan pemakanan yang boleh dihadapi subjek bulimik.
Jika perlu, pakar perubatan juga boleh menetapkan pentadbiran ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengatasi gejala bulimia, seperti, misalnya, perubahan kitaran haid.
fluoxetine
Fluoxetine (Prozac®), seperti yang disebutkan, adalah penghambat serotonin reuptake antidepresan terpilih sahaja yang telah mendapat kelulusan rasmi untuk rawatan bulimia nervosa.
Ia adalah ubat yang terdapat dalam formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran lisan, seperti kapsul, tablet larut dan titisan oral.
Apabila digunakan dalam rawatan bulimia nervosa, dos fluoxetine yang biasa digunakan pada pesakit dewasa adalah 60 mg sehari.
Fluoxetine, selain berguna untuk rawatan kemurungan yang sering berlaku pada pesakit bulimik, seolah-olah dapat mengurangkan bau makanan dan tingkah laku yang dilakukan untuk membatalkan pengambilan kalori yang tertelan; Selain itu, ia juga berkesan untuk mencegah risiko kambuh semula.
Paroxetine
Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) merupakan bahan aktif lain yang termasuk kelas SSRI yang boleh digunakan untuk menyokong psikoterapi dalam rawatan bulimia nervosa. Walau bagaimanapun, ia digunakan sebagai ubat luar label, kerana ia tidak mendapat kelulusan rasmi untuk rawatan gangguan ini.
Paroxetine boleh didapati untuk pentadbiran lisan dan boleh digunakan untuk merawat kemurungan, gangguan kecemasan dan gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan bulimia nervosa. Dos ubat yang digunakan boleh berbeza-beza dari 10 mg hingga 60 mg sehari dan mesti ditetapkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
Secara umumnya, terapi dimulakan dengan dosis rendah paroxetine, yang kemudiannya akan meningkat secara beransur-ansur sehingga dos yang paling mencukupi dicapai untuk setiap pesakit individu.
sertraline
Sertraline (Sertraline - Generic Medication®) juga merupakan SSRI yang boleh digunakan sebagai ubat off-label dalam rawatan gangguan tingkah laku, kemurungan dan gangguan kecemasan yang sering dikaitkan dengan bulimia nervosa.
Ia adalah ubat yang terdapat dalam bentuk tablet, oleh itu, ia diberikan secara lisan.
Dos yang boleh ditadbir adalah 50-200 mg ramuan aktif setiap hari. Juga dalam kes ini, doktor akan memulakan rawatan dengan dos yang rendah dan kemudian secara beransur-ansur meningkat sehingga hasil yang dijangkakan diperolehi. Walau bagaimanapun, dos harian maksimum 200 mg sertralin tidak boleh melebihi.
citalopram
Citalopram (Citalopram®) adalah perencat selektif antidepresan terpilih reuptake serotonin yang boleh digunakan sebagai ubat off-label dalam rawatan kemurungan dan gangguan kecemasan yang mengiringi bulimia nervosa.
Citalopram diberikan secara lisan dalam bentuk tablet, atau dalam bentuk titisan oral. Dos yang biasanya digunakan untuk rawatan kemurungan adalah 20-40 mg bahan aktif sehari, manakala untuk rawatan gangguan kecemasan dos yang biasa digunakan ialah 10-20 mg sehari. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, doktor akan menentukan dos sebenar ubat secara individu untuk setiap pesakit.
