Oleh Dr. Alessio Capobianco
Walaupun seolah-olah sukar untuk berfikir bahawa seorang atlet, walaupun bentuk fizikalnya, tabiat hidup yang betul dan pemeriksaan perubatan yang banyak yang mana ia tertakluk, mungkin terdedah kepada jangkitan umum dan kepada wabak selesema khususnya, hari ini kita tahu bahawa terdapat masa yang tepat dalam kehidupan atlet di mana sistem kekebalan tubuh berada dalam kedudukan di mana ia tidak dapat menjamin tindak balas yang mencukupi terhadap patogen.
Oleh itu, kita menyaksikan kemerosotan umum dalam aktiviti sistem imun di fasa pasca latihan; fenomena ini, yang ditakrifkan sebagai " tingkap terbuka ", dapat dikesan dalam pelbagai keadaan tekanan fizikal, seperti senaman, pembedahan, pembakaran, trauma, infark miokard akut dan jangkitan teruk.
Semasa fasa "tetingkap terbuka" subjek berada dalam keadaan risiko jangkitan tertentu.
Bagi seorang atlet, mudah untuk membayangkan bagaimana keadaan ini sepadan dengan masa apabila kemungkinan hubungan dengan patogen sangat tinggi: sejurus selepas perlumbaan, sebenarnya, pemeluk peminat, tinggal di bilik persalinan bersama orang lain, wap air pancuran, penghawa dingin bilik atau sarana pengangkutan, mewakili kenderaan yang optimum di mana agen berpotensi menular boleh dikontrakkan.
Fasa "tingkap terbuka" mempunyai tempoh yang sangat berubah dalam kedua-dua subjek dan dalam populasi; ia bergantung pada masa antara 3 hingga 72 jam, bergantung kepada paras kekebalan asas subjek dan mengakibatkan risiko jangkitan yang tinggi semasa latihan intensif atau selama dua minggu berikut acara olahraga komitmen olahraga tertentu.
Terdapat juga beberapa faktor penyumbang yang menyumbang untuk meningkatkan jangkitan atlet kepada jangkitan: kadar pernafasan yang tinggi, kekeringan mulut mukosa mulut dan peningkatan kelikatan lendir, melibatkan pelepasan berkurang pada paras hidung dan trakea; faktor pemakanan dan pengambilan komponen pemakanan yang tidak mencukupi (glutamin, arginine, L-carnitine, asid lemak penting, vitamin B6, asid folik, vitamin E) dapat mengurangkan pengambilan limfosit.
Muscle microtraumas, walaupun pada tahap awal membawa kepada pengungkapan protein C-reaktif dan faktor-faktor lain yang merangsang fungsi imun, maka melibatkan penyitaan leukosit di tapak trauma itu sendiri dan pembebasan radikal bebas.
Isu-isu trauma tidak boleh diremehkan, kerana kesannya terhadap sistem imun boleh menjadi penting; lebih-lebih lagi, keinginan untuk meneruskan aktiviti fizikal secepat mungkin atau, dalam hal atlet profesional, keperluan untuk menghargai menekankan komitmen dan kontrak kompetitif yang ditetapkan oleh penaja yang menuntut, mendorong untuk mencuba jalan pemulihan pesat dan kembali ke aktiviti penyembuhan belum selesai.
Memandangkan para atlet secara keseluruhannya, adalah mustahil untuk menyedari bahawa selepas kecederaan 35% daripada atlet yang meninggalkan prosedur pemulihan selepas beberapa sesi, 50% daripada atlet yang cedera menggantung fisioterapi pada kehilangan gejala dan hanya 15% telah mempunyai hubungan profesional dengan proses pemulihan terapeutik.
Adalah jelas bahawa dalam keadaan ini peristiwa traumatik boleh dipandang rendah dan bahawa atlet menyambung semula aktiviti itu sementara sebahagian leukositnya dialihkan ke arah tapak lesi, oleh itu tidak tersedia untuk fungsi kekebalan lengkap.
Ia juga telah diperhatikan bahawa konsentrasi darah tinggi katekolamin, adrenalin dan noradrenalin, sepadan dengan fasa pengaktifan limfosit yang lebih besar, manakala fasa selepas senaman, terus terang kortisol, sepadan dengan pengurangan kepekatan lymphocyte.
Kerana rembesan kortisol endogen dipengaruhi oleh irama circadian, dalam subjek yang sama, kesan fasa kortisol tekanan fizikal selepas itu pada "tingkap terbuka" mungkin berbeza-beza bergantung pada jam yang berbeza pada hari tersebut.
Ini menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara tekanan psikologi, sistem endokrin, sistem saraf dan sistem imun.
Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa kedua-dua intensiti ringan dan jangka masa latihan, dan senaman yang lebih kuat dan berpanjangan dapat mengaktifkan limfosit dalam darah, tetapi hanya usaha yang berpanjangan (> 1 jam) dan / atau keamatan yang tinggi (> 70 % VO2 max) menghasilkan penindasan imunosupresi post-exercise.
Atas sebab ini, risiko jangkitan, terutamanya saluran udara atas, berbeza-beza bergantung kepada aktiviti fizikal, yang minima bersamaan dengan aktiviti fizikal yang sederhana dan tinggi dalam subjek yang tidak aktif atau yang tertakluk kepada aktiviti sengit.
Pencegahan jangkitan "
