electroencephalogram

keluasan

Electroencephalogram adalah rakaman yang benar dan tidak menyakitkan dari aktiviti elektrik otak dan bahagian otak lain.

Rajah: Elektroensefalografi pesakit muda. Dari laman web ini: //escola.britannica.com.br/

Perolehan elektroencephalogram berlaku semasa pemeriksaan yang dipanggil elektroensefalografi (EEG), yang melibatkan aplikasi pada kepala pesakit kira-kira dua puluh elektrod, yang disambungkan kepada instrumen yang dipanggil elektroencephalograph.

Doktor menggunakan elektroensefalografi di hadapan kehadiran atau kecurigaan penyakit neurologi, yang mampu mengubah pengaliran isyarat elektrik di dalam otak.

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas dan agak mudah dari sudut pandang praktikal. Ia secara amnya berlangsung sejam, tetapi jika ia dilakukan semasa pesakit sedang tidur ia boleh bertahan selama lebih dari 3 jam.

Tafsiran elektroencephalogram adalah tanggungjawab seorang doktor yang berpengalaman dalam neurofisiologi.

Apa elektroencephalogram?

Electroencephalogram adalah rakaman aktiviti elektrik encephalon, yang secara genetik dihasilkan semula dalam laluan yang ditandakan oleh seksyen yang berlainan yang dipanggil gelombang.

Untuk diperolehi, elektroencephalogram memerlukan penggunaan elektrod kecil di kepala, disambungkan kepada elektroencephalograf (instrumen elektronik canggih, yang mampu menghasilkan jejak isyarat otak yang direkodkan).

Pemeriksaan yang mana perwakilan grafik aktiviti elektrik cerebral diperolehi dipanggil electroencephalography ( EEG ).

AKTIVITI ELEKTRIK ALAM SEKITAR

Encephalon (dari enkefalos, semua yang ada di dalam kepala) boleh dibahagikan kepada tiga bahagian: otak (terdiri daripada telencephalon di atas diencephalon), cerebellum dan batang otak. Kawasan ini berkomunikasi dengan seluruh tubuh melalui sel-sel saraf yang disebut neuron .

Untuk berkomunikasi antara satu sama lain dan dengan jenis sel lain (contohnya dengan sel-sel otot), neuron menggunakan ion yang terdapat di dalamnya atau di permukaan luarnya. Ion, pada hakikatnya, adalah zarah-zarah positif atau negatif yang, apabila mereka menjalani perubahan kuantitatif, menghasilkan arus elektrik (arus ion).

Otak menghantar isyarat elektrik dan menerima orang lain. Sebagai contoh, ia boleh menghantar isyarat kepada anggota badan dan otot, untuk pergerakannya, sementara ia dapat menerima input dari organ deria untuk menghasilkan "imej" dari dunia yang dirasakan.

Kedua-dua menghantar dan menerima isyarat terima kasih kepada variasi jumlah ionik yang terdapat di dalam neuron

SEJARAHAN ELECTROENCEPHALOGRAFI

Elektroencephalogram pertama manusia bermula pada tahun 1924, berkat penyelidikan dan kajian ahli fisiologi dan psikiatri Jerman bernama Hans Berger (1873-1941).

Sejak itu, beberapa ahli sains dari Anglo-Saxon telah mempelajari kaedah yang dilancarkan oleh Berger dan membaikinya. Tidak secara kebetulan, sudah pada tahun 1936, di Massachusetts General Hospital, makmal elektroencephalografik pertama dibina.

Pada tahun-tahun berikutnya, peralatan telah disempurnakan dengan lebih banyak dan, pada tahun 1953, membenarkan penerangan pertama fasa tidur REM (Aserinsky dan Kleitman).

Sejak tahun 1980-an, elektroensefalografi telah menjadi prosedur diagnostik yang digunakan dengan kerap dan dengan hasil yang lebih dipercayai.

Apabila anda berlari

Elektroencephalogram dapat merekodkan anomali aktiviti elektrik yang mencirikan penyakit tertentu pada otak.

Oleh itu, doktor menggunakan elektroensefalografi apabila mereka mengesyaki atau memantau penyakit berikut:

Epilepsi dan sawan . Serangan epilepsi (atau sawan) adalah tanda hiperaktif atau kerosakan pada neuron otak. Semasa krisis, individu epileptik boleh mengalami kehilangan kesedaran, deria, psikik atau perubahan motor dan kekejangan kejang yang ganas atau kontraksi otot rangka.
Tumor otak . Ia adalah jisim sel-sel yang terbentuk dan bertambah dengan cara yang benar-benar anomali di kawasan otak. Tumor otak boleh menjadi jinak atau malignan.
Trauma kepala .
Encephalopathies . Kumpulan patologi yang disifatkan sebagai kelainan fungsi dan / atau struktur otak.
Encephalitis . Ia adalah keradangan otak, yang sering disebabkan oleh agen berjangkit.
Strok . Ini adalah kehilangan fungsi otak secara tiba-tiba, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke kawasan tisu otak yang kurang luas. Sekiranya penyebab strok adalah penyempitan saluran darah, ia dipanggil stroke iskemia; jika sebaliknya peristiwa yang bertanggungjawab adalah lesi vasal, kita bercakap tentang strok hemoragik.
Gangguan tidur . Insomnia, hipersomnia, gangguan tidur-bangun, parasit, sindrom apnea tidur obstruktif, dan lain-lain tergolong dalam kategori ini.
Dementia . Ia adalah gangguan yang diperolehi semasa hidup, yang menyebabkan kehilangan sebahagian besar atau keseluruhan fungsi intelektual. Pesakit yang mengalami masalah ingatan dementia, masalah pertuturan, kekurangan abstraksi, dan sebagainya.
Kematian otak . Terdapat perbincangan tentang kematian otak apabila otak seorang individu, tepatnya otak batang, tidak lagi melakukan apa-apa aktiviti. Individu dengan kematian otak telah mengalami kesedaran secara kekal dan keupayaan untuk bertindak balas terhadap rangsangan luar.
Koma . Keadaan ketidaksadaran yang berpanjangan yang mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk: trauma kepala yang teruk, tumor otak, strok, keracunan alkohol atau ubat, kencing manis dan sebagainya.

Perhatian: elektroensefalografi tidak memberikan sebarang maklumat mengenai IQ individu.

ELECTROENCEPHALOGRAFI DAN EPILEPSY

Rajah: Electroencephalogram seseorang yang epilepsi. Dari laman web: //en.wikipedia.org/

Electroencephalography adalah salah satu ujian diagnostik yang paling ditunjukkan dalam kes epilepsi .

Malah, terima kasih kepada elektroencephalogram, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca kejang epileptik dan perubahan elektrik yang berlaku di dalam otak, semasa serangan dan keadaan normal.

Selain itu, berdasarkan ciri-ciri laluan yang dihasilkan, doktor boleh menentukan jenis epilepsi yang tepat dan rawatan terapeutik yang terbaik untuk digunakan.

PENGGUNAAN LAIN

Elektroencephalografi juga boleh berguna untuk:

Semak sama ada koma farmakologi telah diinduksi secukupnya.
Dengan kata lain, elektroensefalografi adalah alat untuk memantau anestesia am, untuk pesakit yang secara sukarela diinduksi menjadi koma.
Secara tidak langsung memantau perencatan serebrum semasa endarterektomi karotid .
Pembedahan ini diamalkan untuk mengembalikan patensi arteri karotid yang disekat oleh plak aterosklerotik.
Pantau kesan amobarbital semasa ujian Wada .
Ujian Wada digunakan untuk mengesahkan hemisfera cerebral yang bertanggungjawab untuk fungsi kognitif tertentu. Ia melibatkan suntikan, ke dalam arteri karotid pada satu masa, dari bahan peredaran yang dipanggil amobarbital.

risiko

Pemerolehan elektroencephalogram tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak membahayakan pesakit. Oleh itu, elektroensefalografi adalah peperiksaan yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan.

Kes khusus: kajian epilepsi mungkin memerlukan bahawa, semasa electroencephalography, individu yang sedang menjalani peperiksaan secara sukarela dirangsang untuk mengalami krisis. Ini tidak perlu bimbang pesakit, kerana dia dikelilingi oleh kakitangan perubatan yang bersedia untuk membantunya dalam kes keperluan.

penyediaan

Electroencephalography tidak memerlukan penyediaan khas. Malah, ia cukup untuk pesakit untuk menjaga:

Petang sebelum peperiksaan, teliti mencuci rambut dan kepala, mengelakkan dari saat itu untuk memohon gel, semburan atau losyen kulit kepala. Cadangan ini, yang akan dipatuhi sehingga akhir peperiksaan, adalah disebabkan oleh fakta bahawa penggunaan produk tertentu boleh membuat penggunaan elektrod lebih sukar.
Pada hari peperiksaan, elakkan mengambil minuman berasaskan kafein, kerana perubahan tersebut akan mengubah keputusan prosedur.

Beberapa kes khas

Sekiranya pesakit berada di bawah rawatan farmakologi, adalah idea yang baik untuk meneruskan pengambilan biasa, melainkan jika merawat doktor secara khusus melarangnya.

Jika analisis aktiviti otak dirancang semasa tidur, kemungkinan doktor akan meminta pesakit tidak tidur (atau tidur kurang jam) malam sebelum ujian.

Jika sedasi kecil diperlukan sebelum prosedur, pesakit dijemput untuk dibantu oleh ahli keluarga atau rakan, terutamanya apabila mereka pulang ke rumah.

prosedur

Pemeriksaan electroencephalographic klasik adalah prosedur pesakit luar dengan jangka waktu kira-kira 60 minit.

Inilah yang berlaku pada masa ini:

Juruteknik hospital mengukur saiz kepala pesakit dan menandakan titik-titik tepat untuk menggunakan elektrod. Umumnya, dalam perkara yang sama ia juga menyebarkan krim berbutir, yang berfungsi untuk meningkatkan kualiti susun atur masa depan.
Juruteknik yang sama meletakkan pesakit dalam komunikasi dengan instrumen rakaman: pertama dia melampirkan elektrod ke titik yang ditandakan, maka dia menghubungkan kabel elektrod ke elektroencephalograph.
Bilangan elektrod yang digunakan agak (lebih daripada 20), sehingga mereka menutup semua bahagian kepalanya sedikit.
Sebaik sahaja sambungan telah dibuat dan pesakit santai (NB: dia boleh santai atau duduk mengikut tujuan electroencephalography), dia boleh memulakan rakaman.
Semasa rakaman, individu yang sedang menjalani peperiksaan boleh dijemput untuk: menutup matanya, melakukan pengiraan matematik yang mudah, membaca perenggan di dalam buku, melihat foto, bernafas secara mendalam selama beberapa minit dan / atau menonton cahaya yang sangat sengit. Permintaan ini dibenarkan oleh hakikat bahawa pelaksanaan mereka boleh membuat sumbangan asas kepada penyiasatan yang berterusan.
Pada akhir rakaman, juruteknik mematikan electroencephalograph dan melepaskan elektrod dari kepala pesakit, yang boleh segera pulang ke rumah.
Pada umumnya, keputusan boleh didapati selepas beberapa hari.

Bergantung pada tujuan elektroensefalografi, prosedur tradisional mungkin mengalami variasi yang kecil. Berikut adalah tiga varian utama.

Elektrod pelekat atau fon kepala

Elektrod boleh digunakan pada kulit menggunakan pelekat khas, atau mereka boleh terpaku pada sejenis topi.

EEG DENGAN SELESAI PESAKIT

Rajah: contoh topi untuk mengenakan elektrod. Dari laman web: //en.wikipedia.org/

Semasa tidur, aktiviti encephalic mengalami perubahan yang besar berbanding fasa terbangun. Oleh itu, juga trek EEG akan sangat berbeza.

Doktor menggunakan EEG dengan pesakit tidur ketika mereka mengesyaki gangguan tidur atau ketika prosedur EEG tradisional tidak memberikan hasil yang signifikan.

Ingat bahawa, untuk tidur lebih mudah, pesakit boleh diminta untuk tidak tidur malam sebelum pendaftaran.

Pemeriksaan elektroensefalografi individu tidur boleh bertahan lebih lama daripada tiga jam.

EYAM DYNAMIC

EEG dinamik adalah rakaman aktiviti otak selama sekurang-kurangnya satu hari penuh. Ia amat berguna apabila masih belum jelas apa sebenarnya yang menyebabkan perubahan otak.

Semasa peperiksaan, pesakit boleh melakukan hampir semua aktiviti harian biasa, kerana elektroencephalograph kecil dan sesuai untuk pakaian.

Bagi tujuan siasatan, tentu tidak berguna untuk membuat kehidupan yang berbeza dari biasa (NB: jelas bahawa kita mesti mengelakkan segala-galanya yang boleh merosakkan perakam).

VIDEO EEG

Video EEG adalah EEG dinamik beberapa hari berturut-turut, di mana pesakit juga sentiasa difilemkan dalam aktiviti hariannya.

Ia diamalkan secara meluas apabila individu yang sedang menjalani peperiksaan adalah kanak-kanak dan menderita kejang epilepsi, kerana subjek muda tidak tahu bagaimana melaporkan kepada doktor apa yang mencetuskan serangan epilepsi di dalamnya (NB: ini juga boleh berlaku kepada orang dewasa).

Selain itu, ia juga digunakan apabila maklumat yang dikumpul dengan EEG tradisional adalah sangat terhad.

Selalunya, keseluruhan prosedur video EEG berlaku di bilik hospital, dibina khusus untuk filem apa yang berlaku di dalamnya.

keputusan

Bacaan dan penafsiran elektroencephalogram tergolong kepada doktor khusus dalam neurofisiologi . Neurofisiologi adalah cabang perubatan yang berkaitan dengan menganalisis fungsi seluruh sistem saraf, baik pusat dan periferal.

Secara umum, hasil elektroensefalografi boleh didapati dalam beberapa hari (maksimum satu minggu).

Pada masa pemeriksaan peperiksaan, terdapat juga wawancara antara doktor dan pesakit, di mana bekas akan menjelaskan kepada yang kedua apa yang muncul dari pendaftaran.

Tambahan pula, mesyuarat doktor-pesakit merupakan peluang yang baik, untuk individu yang diperiksa, untuk menghapuskan sebarang keraguan tentang keadaannya. Dalam hal ini, adalah amalan yang baik untuk pesakit disertai oleh rakan atau ahli keluarga, supaya yang kedua mengingatkannya tentang semua soalan yang akan dijelaskan dan membantu beliau dalam mengumpulkan maklumat yang paling penting yang diberikan oleh doktor yang hadir.

Beberapa soalan klasik untuk bertanya kepada doktor semasa temu duga adalah:

Berdasarkan penemuan, apakah langkah seterusnya?
Sekiranya kita ulangi peperiksaan selepas beberapa waktu?
Adakah elektroencephalogram boleh dipercayai atau ada sesuatu yang mungkin telah mengubah hasil akhir?