ujian darah

MCHC: Apa itu? Mengapa kita mengukur? Punca Nilai Tinggi dan Rendah oleh G.Bertelli

keluasan

Konsentrasi Hemoglobin Corpuscular Sedang ( MCHC, dari " Konsentrasi Hemoglobin Mean Mean ") adalah pengukuran jumlah hemoglobin (Hb) yang terdapat dalam setiap sel darah merah tunggal, berkaitan dengan saiz erythrocyte itu sendiri.

Di makmal, nilai MCHC dibekalkan secara automatik oleh jumlah sel elektronik, tetapi juga boleh dikira mengikut formula: Hb (g / dl) x 100 / nilai hematokrit .

Tafsiran hasil MCHC mempunyai utiliti penting dalam diagnosis dan pemantauan terhadap pelbagai keadaan patologi, termasuk anemia anemia, kekurangan vitamin B12 dan ketidakseimbangan tiroid .

apa

MCHC: apa itu?

  • MCHC adalah ukuran kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah tunggal, bergantung kepada saiz yang kedua.
  • Penentuan parameter ini adalah sebahagian daripada ujian darah rutin; ujian yang membolehkan untuk menentukan nilai MCHC adalah kiraan darah (juga dikenali sebagai kiraan darah ).
  • Hasilnya dinyatakan sebagai peratusan dan harus dibandingkan dengan nilai-nilai lain yang berkaitan dengan sel darah merah dan hemoglobin.
  • Istilah " Konsentrasi Hemoglobin Korpus Sederhana " berasal dari " Konsentrasi Hemoglobin Mean Corpuscular Meanings " dari Inggeris, dari mana akronim MCHC ditunjukkan dalam laporan klinikal.

Hemoglobin: apa itu dan apakah peranan yang dimainkannya?

Hemoglobin ( Hb ) adalah protein yang terkandung dalam sel darah merah, yang mengkhususkan dalam pengangkutan oksigen ke pelbagai bahagian tubuh. Dalam orang dewasa yang sihat, kepekatannya tidak boleh jatuh di bawah 12 g / dl. Pengurangan hemoglobin, yang berkaitan dengan sel-sel darah merah dalam aliran darah, melibatkan gejala-gejala yang mencirikan anemia.

Indeks Corpuscular: apa dan apakah mereka?

MCHC adalah indeks erythrocyte (juga dikenali sebagai indeks korpuskular sel darah merah ) yang membolehkan analisis bahagian korpuskular darah, iaitu sel-sel yang beredar dalam aliran darah; secara terperinci, parameter ini mengaitkan kuantiti hemoglobin dan saiz sel erythrocyte.

Oleh itu, MCHC menyediakan maklumat berguna mengenai penampilan dan ciri-ciri sel darah merah (atau eritrosit), dengan gabungan kandungan hemoglobin korpuskular sederhana ( MCH : bertepatan dengan kandungan, dari segi berat, hemoglobin dalam setiap sel darah merah tunggal ) dan jumlah purata korpuskular ( MCV : ialah ukuran saiz purata sel darah merah). Purata kepekatan hemoglobin korpuskular ( MCHC ) mengukur kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah tunggal, bergantung pada saiz kedua.

MCHC, MCV dan MCH adalah tiga parameter yang digunakan secara tradisional untuk membuat diagnosis pembezaan anemia .

Untuk mengetahui lebih lanjut: MCV dan Anemia - Signifikansi Klinikal »

Perbezaan antara MCH dan MCHC

  • MCH : menunjukkan nilai mutlak dari segi berat - dinyatakan dalam picogram - untuk setiap sel darah merah, yang tidak berkaitan dengan saiz yang kedua; nilai normal MCH adalah antara 26 dan 32 picograms ;
  • MCHC : adalah nisbah, oleh itu nilai relatif - dinyatakan sebagai peratusan - yang mengaitkan kandungan hemoglobin kepada saiz sel darah merah di mana ia terkandung. MCHC boleh dikira secara manual dengan membahagikan nilai hemoglobin / dl oleh hematokrit; nilai rujukan antara 32 dan 36% .
Untuk mengetahui lebih lanjut: MCH - Apa itu? Peperiksaan, Nilai Tinggi dan Rendah »

Kenapa anda mengukur

MCHC: apa gunanya?

Analisis MCHC dan, lebih umum, indeks korpuskular ditetapkan apabila pesakit menunjukkan beberapa tanda dan gejala tertentu yang boleh dikaitkan dengan patologi yang mempengaruhi sel darah .

Hasil pemeriksaan indeks erythrocyte berguna dalam membingkai pelbagai bentuk anemia yang dicirikan atau tidak dengan variasi MCV ( normocytic, mikrocytic atau makrocytic anemia ) dan / atau kuantitas dan konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah ( anemia normokromik atau hipokromik ).

MCHC: Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Semasa prosedur diagnostik, doktor dapat menunjukkan pelaksanaan kiraan darah dengan analisis MCHC untuk mengenal pasti punca sebenar dan / atau menentukan keparahan gambar klinikal tertentu. Kepekatan hemoglobin purata korpuskular menunjukkan sama ada sel darah merah, bergantung kepada saiznya, mengandungi sedikit atau banyak hemoglobin, dengan itu menyumbang kepada pengenalpastian pelbagai keadaan, termasuk:

  • Anemia ;
  • Jangkitan ;
  • Keradangan ;
  • Gangguan pembekuan ;
  • Tumor .

Sebagai tambahan kepada indeks korpuskular, untuk menjelaskan penyebab patologi yang mungkin, adalah berguna untuk mempertimbangkan kiraan sel darah merah ( RBC ) dan lebar edaran kelantangan erythrocyte ( RDW ).

Sebaik sahaja diagnosis telah ditubuhkan, pemeriksaan MCHC dan indeks korpuskular lain membolehkan untuk memantau patologi dan / atau keberkesanan rawatan pada selang masa yang tetap.

Nilai normal

Biasanya, MCHC dimasukkan dalam julat rujukan 32-36% ; Secara purata, nilai purata ialah 34%.

MCHC secara automatik ditentukan oleh kaunter sel elektronik, sekali hemoglobin dan hematokrit telah diukur.

Purata kepekatan hemoglobin selular juga boleh dikira dengan formula:

Hb (g / dl) x 100 / nilai hematokrit.

Nota : selang rujukan peperiksaan mungkin berbeza sedikit bergantung kepada umur, jantina dan instrumentasi yang digunakan dalam makmal analisis. Atas sebab ini, lebih baik untuk merujuk rentang yang disenaraikan secara langsung pada laporan. Ia juga harus diingat bahawa hasil analisis harus dinilai secara menyeluruh oleh pengamal umum yang mengetahui riwayat perubatan pesakit.

MCHC High - Punca

Apa yang menyebabkan peningkatan dalam nilai MCHC?

MCHC yang tinggi didapati pada asas hemolytic, berikutan andaian konfigurasi spherocytic sel merah dalam beberapa keadaan ini; contohnya spherocytosis keturunan dan anemia hemolitik autoimun .

Nilai tinggi MCHC juga boleh menunjukkan kehadiran sel hyperchromic (iaitu lebih gelap daripada biasa), anemia sel sabit, hemoglobinopati C (homozigositas untuk hemoglobin C), disfungsi tiroid, vitamin B12 dan / atau kekurangan asid folik, gangguan penyakit parah dan hati .

Penyebab peralihan MCHC yang tinggi boleh:

  • Kehamilan ;
  • Dehidrasi .

MCHC Low - Punca

Apakah punca-punca MCHC yang rendah?

MCHC yang lebih rendah daripada biasanya dijumpai dalam anemias hipokromik (di bawah mikroskop, eritrosit kelihatan lebih ringan, kerana bilangan hemoglobin dikurangkan).

Untuk mengetahui lebih lanjut: Anemia hipokromik - Definisi dan Ciri »

Penurunan nilai MCHC dapat dilihat dalam patologi seperti:

  • Anemia mikrocytik ;
  • Anemia kekurangan zat besi (A. kekurangan zat besi );
  • Thalasemia (perubahan keturunan darah yang menjejaskan rantai yang membentuk hemoglobin);

Pengurangan dalam nilai MCHC juga boleh berlaku disebabkan oleh penyakit kronik (contohnya rheumatoid arthritis, diabetes, jangkitan dan kegagalan jantung).

Bagaimana untuk mengukur

MCHC: apakah peperiksaan?

Untuk menjalankan pemeriksaan, pesakit mesti menjalani pensampelan darah dari vena di lengan atau melalui tusukan jari atau tumit (bayi yang baru lahir). Biasanya, analisis MCHC dilakukan dengan alat automatik .

penyediaan

MCHC: persediaan ujian diperlukan?

Ia tidak perlu berpuasa untuk mempunyai sampel darah yang berguna untuk penilaian MCHC. Peperiksaan berlaku, sebenarnya, pada bahagian darah korpuskular, yang ada di sel-sel, yang penentuannya tidak dipengaruhi oleh fakta telah mengambil makanan atau minuman.

Walau bagaimanapun, jika sebagai tambahan kepada indeks korpuskular dan kiraan darah, beberapa ujian darah lain mesti dijalankan yang meramalkan puasa (seperti penentuan glikemia atau kolesterol), ia perlu untuk menahan diri dari meminum makanan dalam tempoh sebelum pengeluaran standard, 8-10 jam sebelum). Pengamal am yang menetapkan analisisnya masih dapat memberikan maklumat yang berguna untuk setiap kes individu.

Ambil perhatian. Sesetengah ubat - ubatan boleh menjejaskan nilai MCHC, terutamanya penggunaan pil kontraseptif dan heparin. Oleh itu, sebelum menjalani peperiksaan, adalah dinasihatkan untuk melaporkan sebarang terapi yang sedang dijalankan.

Tafsiran Keputusan

MCHC adalah indeks korpuskular yang menyumbang kepada penilaian perubahan yang mempengaruhi darah.

  • MCHC Low - Penurunan nilai MCHC ( hypochromia ) telah diperhatikan dalam patologi seperti anemia kekurangan zat besi dan talasemia.
  • MCHC Alto - Peningkatan nilai MCHC ( hyperchromia ) telah dilihat dalam patologi di mana hemoglobin sangat tertumpu dalam sel darah merah, seperti anemia hemolitik autoimun, membakar pesakit dan sperositosis keturunan.

Secara umum, hasilnya mencerminkan yang berkaitan dengan jumlah purata corpuscular ( MCV ), yang bermaksud bahawa sel darah merah kecil boleh mempunyai nilai yang lebih rendah daripada MCHC.

Perlu diingatkan bahawa penyimpangan minimum MCHC dari julat normal mungkin tidak berkaitan dengan sebarang makna klinikal tertentu; Seperti parameter hematologi lain, untuk mewujudkan persatuan patologi yang mungkin, ia adalah asas untuk mentafsirkan hasil dengan merujuk kepada konteks umum .

Oleh itu, nilai MCHC mesti ditafsirkan berhubung dengan yang berkaitan dengan pemeriksaan dos hemoglobin, selalu mengambil kira juga indeks eritrosit lain (MCV dan MCH).