Artikel berkaitan: Hernia inguinal
definisi
Hernia inguinal adalah tegang sebahagian daripada usus melalui dinding abdomen, pada peringkat pangkal paha. Biasanya, ia berkembang dalam korespondensi zon kelemahan tisu otot dan penghubung, yang tidak membenarkan pembendungan viskera di rongga semulajadi ( hernia langsung ). Usus juga dapat menonjol melalui kanal inguinal dengan turun ke kantung skrotom pada manusia dan bibir besar pada wanita ( hernia tidak langsung ).
Faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan hernia inguinal termasuk perlembagaan atau kelemahan tisu penghubung, kelebihan berat badan, trauma dan jenis kerja (misalnya aktiviti yang melibatkan pengangkat objek berat).
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- ascites
- kolik
- Kejang abdomen
- Kesakitan abdomen
- Kesakitan abdomen pada palpation
- Sakit groin
- Kesakitan yang merosakkan
- Sakit kaki
- Pembengkakan perut
- freckles
- Jisim perut
- Massa atau bengkak di pangkal paha
- loya
- Perasaan ketidakselesaan testis
- muntah
Tanda-tanda lanjut
Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal hanya menyebabkan bengkak yang kelihatan, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan yang samar-samar atau boleh menjadi asimtomatik.
Selama beberapa bulan, bengkak ini berkembang, menjadi lebih dan lebih menonjol dan menyebabkan gangguan tempatan: rasa sakit di pangkal paha, pembakaran dan rasa berat badan atau badan asing. Gejala-gejala yang menyakitkan boleh meluas ke testis, skrotum dan kaki.
Komplikasi yang paling serius ditentukan oleh mampatan bahagian usus yang keluar dari breccia inguinal (dipenjarakan atau tercekik hernia). Dalam kes ini, penonjolan menyebabkan tetap, secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan, biasanya dengan rasa mual dan muntah. Di samping menyebabkan kesakitan yang teruk, bekalan darah yang merosakkan ke usus kecil boleh mengakibatkan nekrosis dan perforasi dengan keradangan keseluruhan rongga perut (peritonitis).
Diagnosisnya adalah klinikal. Hernia terbukti hanya dengan peningkatan tekanan perut, oleh itu pesakit mesti dikunjungi dalam kedudukan berdiri dan dijemput untuk usaha atau batuk. Pada palpasi dinding abdomen, hernia muncul sebagai pembengkakan lembut pemboleh ubah. Sekiranya pemeriksaan fizikal ragu, imbasan ultrasound boleh dilakukan. Diagnosis pembezaan mesti dibuat berkenaan dengan adenopati (berjangkit atau ganas), testis ectopic dan lipoma. Secara umum, bagaimanapun, orang ramai adalah pepejal dan tidak dapat dikurangkan.
Rawatan konservatif adalah sementara dan melibatkan penggunaan peranti pembendung (cinto erniario) yang menjadikan visera di rongga. Sekiranya pendekatan ini tidak mencukupi, pembaikan pembedahan melalui pemotongan standard atau laparoskopi boleh memulihkan integriti struktur anatomi. Rawatan pembedahan hernia rumit (tersumbat dan tercekik) mesti dilakukan dengan segera.
