Tinea Corporis

keluasan

Tinea corporis (atau kurap badan ) adalah jangkitan kulat yang menjejaskan lapisan permukaan kulit. Keadaan ini disebabkan oleh sekumpulan kulat, yang dipanggil dermatophytes .

Lihat Lagi Foto Tinea Corporis

The tinea corporis memperlihatkan dirinya dengan kemunculan letusan pada kulit, yang terdiri daripada blotches merah kecil dan flaking dengan penampilan bulat, dengan kawasan tengah yang lebih ringan dan kelebihan bersih sedikit dibangkitkan. Evolusi lesi ini biasanya emparan: resolusi spontan di pusat dan perkembangan perifer secara beransur-ansur menentukan pembentukan patch anulus ( kurap ). Ruam cirit-birit badan boleh menjadi gatal.

Gejala lain yang berkaitan dengan jangkitan mungkin berbeza bergantung kepada kawasan yang terjejas. Biasanya, tinea corporis melibatkan kulit anggota badan yang leper (lengan dan kaki), batang dan beberapa kawasan muka; Sebaliknya, kaki, tangan dan kawasan inguino-crural tidak terjejas.

Rawatan tinea corporis melibatkan penggunaan ubat antikulat untuk digunakan secara tempatan ke kulit atau diambil secara lisan, mengikut rejimen yang paling sesuai yang ditunjukkan oleh doktor.

Punca dan faktor risiko

Tinea corporis adalah jangkitan kulit dangkal ( dermatophytosis ), biasanya disebabkan oleh kulat spesies Trichophyton, Epidermophyton dan Microsporum.

Dermatophytes adalah sejenis mikroorganisma tertentu yang menjangkiti bahagian cetek kulit (stratum corneum epidermis) dan pelengkap kulit (rambut, rambut dan kuku), di mana kehadiran keratin banyak, yang mereka makan.

Sebagai peraturan, kulat yang menyebabkan tinea corporis sudah ada pada kulit manusia dan dalam alam sekitar, tetapi secara amnya mereka tidak menjadi masalah, kerana permukaan kulit dan sistem kekebalan tubuh melakukan tindakan pertahanan dan kawalan semulajadi, mengelakkan percambahan kulat yang berlebihan. Walau bagaimanapun, dengan adanya beberapa keadaan yang menggalakkan, mikroorganisma ini bertindak sebagai oportunis, iaitu mereka dapat "mengeksploitasi" situasi kelemahan imun dan mengatasi rintangan halangan tubuh manusia, menetap di kulit.

Kulat yang paling kerap bertanggungjawab untuk permulaan tinea corporis adalah:

Trichophyton rubrum ;
Microsporum canis ;
Mentagrophy Trichophyton .

Letusan cirit-birit badan ditunjukkan, sebagai peraturan, pada bahagian - bahagian tanpa rambut (kulit yang glabrous), kecuali kaki, telapak tangan dan daerah inguino-crural. Biasanya jangkitan melibatkan torso, lengan dan kaki.

Bagaimana jangkitan berlaku

Tinea corporis adalah jangkitan kulat yang menyebar dengan mudah melalui objek yang tercemar (seperti tuala, pakaian, alat sukan, sikat rambut, pisau cukur atau alat kebersihan diri yang lain) atau melalui hubungan langsung dengan orang lain yang sudah ada kontrak penyakit itu.

Dermatofitosis ini juga boleh disebarkan oleh haiwan yang dijangkiti, domestik atau liar, yang bersentuhan dengan manusia, yang boleh mengendalikan jangkitan dengan membelai mereka, mengangkat mereka atau menyentuh kawasan yang rosak. Kadang-kadang cirit-birit badan dapat menyebar bahkan melalui pendedahan yang berpanjangan kepada tanah yang tercemar.

Tempoh inkubasi adalah kira-kira 4-10 hari.

Faktor ramalan

Dermatophytes yang bertanggungjawab untuk tinea corporis mencari keadaan terbaik untuk pembangunan mereka terutamanya pada musim bunga dan musim panas lewat, apabila suhu tertinggi dan kadar kelembapan yang tinggi memihak kepada peluh dan genangan rembesan sebaceous.

Proliferasi berlebihan kulat ini pada kulit juga boleh disebabkan oleh perubahan dalam pH kulit, kebersihan yang tidak baik dan kelembapan yang berlebihan di kawasan badan tertentu, sekunder dengan kebiasaan mengenakan pakaian yang ketat dan tidak terlalu bernafas. Faktor risiko lain termasuk terapi antibiotik yang berpanjangan atau kerap, penggunaan ubat kortison, kemoterapi, malnutrisi, diabetes dan lain-lain penyakit sistemik yang melemahkan.

Siapa yang paling berisiko

Tinea corporis boleh berlaku di kedua-dua jantina, tanpa mengira usia.

Walau bagaimanapun, mereka menunjukkan risiko yang lebih besar untuk menghidap kurap kurus:

kanak-kanak;
Pakan dan veterinari pada hubungan yang kerap dengan haiwan (terutamanya kucing, anjing, tikus, lembu dan kuda);
Subjek dengan keadaan imapsepression;
Orang yang hidup dalam persekitaran yang sesak, terutama di kawasan geografi di mana iklimnya lebih lembap dan hangat;
Individu yang mengamalkan hubungan sukan seperti bola sepak, ragbi atau gusti;
Subjek sudah mengalami dermatophytosis yang lain, seperti tinea capitis (kulit kepala), tinea faciei (muka), tinea barbae (kawasan janggut), tinea cruris (groin), tinea pedis (kaki) atau tinea unguium (paku).

Dermatophytosis: mata utama

Dermatophytosis adalah jangkitan kulat yang dikekalkan oleh dermatophytes, yang mampu meniru parasit kulit dan pelengkap kulit yang eksklusif, kaya dengan bahan keratin (stratum corneum epidermis, rambut dan kuku). Penyakit ini memberi kesan kepada lelaki dan haiwan, termasuk kucing, anjing, arnab dan tikus yang lain.
Faktor-faktor ramalan seperti penyakit kulat termasuk terlalu berpeluh, persekitaran panas lembap dan persekitaran sukan yang kerap (kolam renang dan gim).
Dermatophytosis berlaku dengan ciri-ciri klinikal yang berbeza-beza bergantung pada tapak jangkitan, tetapi biasanya melibatkan kemerahan, gatal-gatal dan kulit mengelupas.
Diagnosis adalah berdasarkan aspek klinikal dan pemeriksaan skarifik kulit dalam penyediaan segar dengan kalium hidroksida.
Rawatan ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan antikulat topikal atau oral.

Tanda dan gejala

Di peringkat kulit, tinea corporis secara beransur-ansur dimanifestasikan oleh letusan eritema-desquamative, yang terdiri daripada tompok - tompok dengan penampilan anular atau unsur-unsur dengan kontur tidak teratur dan polycyclic .

Evolusi lesi ini, pada hakikatnya, biasanya sentrifugal: pada awalnya, letusan cirit-birit muncul sebagai makula discoid yang cenderung meluas; selepas itu, sebagai jangkitan menjalani resolusi spontan, pusat lesi kembali ke warna yang lebih ringan (rosaceous), sementara garis besarnya masih merah dan lega.

Kecenderungan luka untuk menganggap bentuk cincin ini (dipanggil kurap ) dikaitkan dengan rintangan yang diperolehi sementara: proses berjangkit boleh diaktifkan semula di kawasan pusat patch, yang menimbulkan penggantian bulatan sepusat yang terpisah dari satu sama lain oleh kawasan kecil kulit normal.

Kecederaan biasanya mencapai kira-kira 2-3 cm; Walau bagaimanapun, dengan peredaran masa, tompok-tompok anular jiran dapat mengalir bersama-sama dengan menimbulkan letusan yang meluas . Di samping itu, jangkitan tinea corporis boleh merebak ke bahagian lain badan, terutamanya apabila subjek yang terkena tidak menahan keinginan untuk mengikis atau menyentuh lesi yang ada, yang menguntungkan penyebaran spora kulat.

Tinea corporis boleh menyebabkan gatal - gatal dan kadang-kadang kulit mengelilingi letusan boleh menjadi sangat merah, kering dan bersisik ke sentuhan, kerana keadaan keradangan yang disebabkan oleh jangkitan.

Dalam beberapa kes, lebih banyak varian flogistik tinea corporis diperhatikan, dicirikan oleh plak bersisik yang ditutupi dengan papules, vesikel dan pustules, terutamanya di tepi luka-luka. Jarang, bagaimanapun, bentuk jenis suppuratif akut (dengan luka yang meradang dan purulen) atau granulomatous kronik boleh muncul.

Letupan yang berlanjutan dan rawatan umumnya berlaku pada pesakit yang dijangkiti Trichophyton rubrum dan pada pesakit yang mengalami penyakit sistemik yang melemahkan.

diagnosis

Diagnosis tinea corporis diformulasikan oleh ahli dermatologi berdasarkan penampilan klinikal ruam dan pemeriksaan histologi atau sitologi sampel tisu.

Pengenalpastian spesis kulat yang tepat yang berkenaan boleh disahkan oleh pemeriksaan mikroskopik langsung bagi persediaan segar kalium hidroksida (KOH) dan melalui sifat positif budaya makmal.

Diagnosis keseimbangan

Sesetengah jangkitan tinea corporis boleh meniru keadaan dermatologi yang lain, seperti:

Hubungi ekzema;
Pityriasis rosea;
Tossidermie;
Dermatitis Nummular;
Erythema multiforme;
Tinea versicolor;
erythrasma;
psoriasis;
Dermatitis seborrheic;
Sifilis sekunder.

Tambahan pula, terapi farmakologi tertentu (secara amnya, rawatan berterusan dengan kortikosteroid topikal) boleh mengubah suai gambaran klinikal cirit-birit badan, yang menjadikannya sukar untuk mengenali, kerana mereka menyembunyikan manifestasi yang paling tipikal. Dalam kes ini, kita bercakap tentang "tinea incognita" .

rawatan

Rawatan tinea corporis bergantung kepada keterukan manifestasi klinikal dan, secara amnya, melibatkan penggunaan ubat antikulat untuk digunakan pada kulit atau diambil secara lisan, berdasarkan petunjuk pakar dermatologi.

Kebanyakan jangkitan kulit bertindak balas terhadap persiapan antikulat topikal . Kes-kes tahan atau mereka yang mempunyai penglibatan yang meluas memerlukan penggunaan terapi sistemik .

Terapi topikal

Jika cirit-birit badan adalah ringan hingga sederhana, doktor boleh menetapkan antikulat dalam krim, losyen atau gel, seperti imidazole (miconazole, clotrimazole, econazole, ketoconazole), ciclopirox, naftifina atau terbinafine.

Ubat itu perlu digunakan dua kali sehari ke kawasan yang terjejas sekurang-kurangnya 7-10 hari selepas kehilangan lesi, yang umumnya berlaku selepas kira-kira 2-3 minggu.

Biasanya, varian keradangan tinea corporis juga bertindak balas dengan segera terhadap pembungkusan antikulat topikal khusus.

Terapi sistemik

Dalam kes-kes di mana terdapat beberapa lesi corporis lesions atau jangkitan yang tahan terhadap rawatan topikal, pendekatan yang paling berkesan melibatkan mengambil antikulat oral (itraconazole atau terbinafine). Ubat-ubatan ini perlu diambil sekali sehari selama 7 hari.

Untuk mengetahui lebih lanjut: Dadah untuk rawatan miok kutaneus "

Nasihat pencegahan dan berguna

Walaupun tinea corporis tidak mudah dikawal, kerana dermatophytes yang menyebabkan ia adalah perkara biasa dan sangat menular, beberapa langkah boleh membantu mengurangkan risiko menyerang mycosis dan mengelakkan penyebaran jangkitan lagi dalam persekitaran keluarga atau komuniti.

Langkah-langkah yang berguna untuk mencegah dermatofitosis ini termasuk:

Hormati langkah kebersihan yang mencukupi, seperti membasuh tangan dengan kerap dan menjaga kawasan umum bersih;
Elakkan berkongsi penggunaan pakaian, seluar, kasut, tuala atau berus rambut dengan orang lain;
Setakat yang mungkin, elakkan faktor yang memihak, seperti kelembapan dan haba yang berlebihan: untuk mengehadkan serangan dermatophytes, penting untuk mengelakkan berpeluh berlebihan dan makerasi dari pakaian sintetik secara eksklusif;
Ikuti amalan kebersihan yang betul, terutamanya apabila amalan beberapa sukan melibatkan hubungan fizikal dengan orang lain;
Jika haiwan peliharaan anda menunjukkan tanda-tanda kurap (seperti tampalan rambut yang hilang), hubungi doktor haiwan anda untuk rawatan yang betul;
Elakkan hubungan langsung dengan orang atau haiwan yang mempunyai jangkitan atau jangkitan tertentu dengan tinea corporis.

Selain itu, untuk mengelakkan pergantungan, penting untuk mengamati kebersihan yang tepat dan memilih pakaian yang tidak berpakaian, dibuat dengan kain semulajadi.