keluasan
Tiloma adalah penebalan kulit yang dibekalkan ( hyperkeratosis ) yang biasanya berkembang di kaki, di kawasan tertakluk kepada penghinaan mekanikal yang berulang, seperti geseran atau pemampatan .
Lesi hyperkeratosis ini didefinisikan dengan jelas, bulat dan tertumpu pada satu titik tertentu. Tidak seperti kalus, tiloma lebih mendalam, kerana ia memanjangkan kebanyakan dermis yang mendasari, dan, oleh sebab itu, ia sering menyakitkan .
Secara umum, tiloma muncul sebagai tindak balas kepada penggosokan berterusan dan berulang atau disebabkan tekanan yang berlebihan di kawasan yang terjejas, biasanya selepas memakai kasut yang ketat dan tidak mencukupi . Tiloma boleh digemari oleh fenomena keradangan atau artritis yang mempengaruhi tulang dan sendi kaki (seperti dalam hal, contohnya, jari kaki). Kecederaan ini juga boleh berasal dari kecacatan postur atau dari sebarang perubahan cara biasa (contohnya perubahan dalam berat badan, kebiasaan memakai kasut bertumit tinggi, aktiviti sukan di medan kasar, dll.).
Diagnosis tiloma adalah berdasarkan aspek klinikal hiperkeratosis, tisu tebal dan keras. Rawatan ini terdiri daripada lelasan manual, berkaitan atau tidak dengan menggunakan keratolitik (contohnya asid salisilik dalam larutan koloid atau 40 pek urea). Jarang, pembedahan diperlukan untuk menghapuskan tiloma atau mana-mana tisu yang terlibat dalam kecederaan.
Memakai kasut yang lembut dan selesa yang tidak mengubah biomekanik kaki boleh membantu menghalang permulaan dan kekambuhan hyperkeratosis ini.
apa
Tiloma: apa itu?
Tiloma adalah kawasan kulit tebal dan terbentang yang biasanya berkembang di kawasan-kawasan yang tertakluk kepada mampatan berulang atau menggosok. Dalam kebanyakan kes, lesi hyperkeratosis ini berkembang di antara jari-jari kaki, di atas jari dan di atas kaki .
The tiloma meluas mendalam berkenaan dengan stratum corneum epidermis; Atas sebab ini, walaupun mempunyai dimensi yang setanding dengan orang-orang lentil, penebalan ini dapat menyebabkan rasa sakit.
Perbezaan antara calluses dan tilomas
Tidak seperti calluses, tilomas adalah hyperkeratosis kulit:
- Dibatas dengan baik: tilomas adalah kutaneous kutaneous rounding yang tertumpu pada titik tertentu, oleh itu ia melibatkan permukaan kecil;
- Lebih dalam: tiloma memanjangkan kebanyakan dermis yang mendasari;
- Sakit : sering, tekanan tiloma menimbulkan sensasi yang menyakitkan; jika ia memanjang jauh, lesi ini boleh menyebabkan kesakitan spontan apabila ia memampatkan tisu penghubung dermis dan atrophies tisu elastik. Kadang-kadang, walaupun penularan saraf dermal dan / atau penundaan vaskular dalam hiperkatosis boleh berlaku.
Kalau sebaliknya, kalus, lebih cetek, menjejaskan kawasan kulit yang besar dan biasanya tidak menyakitkan.
Tiloma: terminologi dan sinonim
- " Tiloma " adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menunjukkan hyperkeratosis kutaneus yang biasanya terdapat di kaki.
- Secara umum, tiloma dikenali sebagai " mata partridge ".
Punca dan Faktor Risiko
Tiloma: apa sebabnya?
The tiloma adalah perubahan reaktif, iaitu ia merupakan tindak balas terhadap pengekalan penghinaan tempatan. Sebenarnya, seperti pundi kencing atau calluses, luka ini berkembang mengikut trauma mekanikal, seperti tekanan yang berlebihan, menggosok berterusan atau geseran yang berulang.
Dalam kebanyakan kes, tiloma boleh timbul sebagai tindak balas kepada penyambungan berlebihan kasut berkualiti rendah, sempit, tidak selesa atau tidak mencukupi untuk aktiviti yang dilakukan. Malah kasut dengan tumit tinggi dan mereka yang terlalu longgar boleh menyebabkan hyperkeratosis ini.
The tiloma juga boleh berasal dari kecacatan postur atau dari cara yang tidak betul berjalan .
Untuk mengetahui lebih lanjut: Hyperkeratosis kulit - Apa itu? Mengapa ia diwujudkan? »Tiloma: faktor predisposisi dan / atau memburukkan
Permulaan tiloma sering menunjukkan bahawa sesuatu telah berubah dalam berjalan.
Dalam pengertian ini, gangguan dapat disukai oleh:
- Perubahan berat badan ( berat badan berlebihan atau berlebihan);
- Fenomena keradangan atau artritis yang menjejaskan tulang dan sendi kaki, seperti hallux valgus atau kaki tukul .
Kecenderungan utama untuk membangunkan tiloma berasal dari:
- Kasut bertumit : jenis kasut jenis ini menggaru bersama jari kaki, terutama jika mereka sangat tinggi dan sempit di hujungnya.
- Kasut bukan renda : kebiasaan berjalan dengan tali kasut yang tidak terselindung membolehkan kaki untuk tergelincir di dalam kasut. Dalam kes ini, menggosok boleh berlaku pada satu atau lebih mata.
- Sokongan kaki yang tidak betul : kehadiran keadaan yang mampu merubah atau membuat tulang kaki yang menonjol, seperti kaki palu dan hallux valgus, membuat penggunaan beberapa kasut bermasalah. Pergeseran berulang bahagian-bahagian yang terlibat terhadap dinding dalaman kasut yang dipakai terdedah kepada permulaan tiloma.
Tiloma: siapa yang paling terjejas?
Kejadian biasanya berlaku pada orang yang bekerja berdiri dan mengamalkan aktiviti sukan intensif, terutamanya jika dijalankan di medan kasar (misalnya berjalan, berjalan, trekking, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Tiloma: laman mana yang paling teruk?
Dalam kebanyakan kes, tilalia keras kelihatan pada tahap kaki, di permukaan plantar, pada sendi interphalangeal jari atau pada ketajaman tulang (contohnya calcaneus, kepala metatarsal, dll.). Sebaliknya, tilam lembut, terletak di ruang interdigital.
Gejala apa yang melibatkan Tiloma?
Khasiat berkembang sebagai kawasan kulit berkonsentrasi keras, terutama pada ketajaman tulang di antara kaki keempat dan kelima; hiperkeratosis ini juga boleh muncul di permukaan plantar. Dalam sesetengah kes, tiloma muncul sebagai luka konsisten lembut.
Di samping memperhatikan penebalan kulit yang ketara, mereka yang mengalami tiloma nyata:
- Kesakitan kaki, di kawasan kulit yang terlibat;
- Kesukaran berjalan dengan betul ;
- Masalah memakai kasut yang menyebabkan penyakit itu;
- Rasa tidak selesa, sensitiviti meningkat kepada kaki atau kelembutan selepas beberapa jam menghabiskan masa berdiri.
Tiloma: mengapa ia menyebabkan kesakitan?
Tiloma menyebabkan kesakitan yang sengit kerana ia memampatkan dermis dan bahagian paling dalam lesi (yang disebut taproot horny ) boleh merangsang gentian saraf yang ada di bawah ini, menyebabkan neuralgia .
Sensasi yang dirasakan oleh pesakit dengan tiloma adalah setanding dengan mempunyai kerikil dalam kasut atau pin lukisan yang tersangkut di kulit kaki. Kesakitan terasa lebih dalam kes di mana pembentukan hadir di antara keempat dan jari kelima.
Kesakitan biasanya ditekankan pada waktu petang atau selepas berjalan kaki dan boleh ditimbulkan dengan menimbulkan tekanan dengan jari pada tiloma. Hyperkeratosis ini menyebabkan kesukaran berjalan dengan lancar dan tetap tegak untuk jangka masa panjang. Kadang-kadang, beg atau saku yang dipenuhi dengan cecair terbentuk pada tiloma.
Kemungkinan komplikasi Tiloma
Tiloma biasanya tidak melibatkan komplikasi pada orang yang berada dalam keadaan baik. Walau bagaimanapun, kecederaan ini dapat menimbulkan masalah pada mereka yang mengalami masalah kekurangan vaskular periferal, terutamanya jika mereka mempunyai diabetes . Pesakit-pesakit ini perlu menjalani penjagaan podiatrist secara teratur. Diabetis, pada hakikatnya, tiloma dapat menimbulkan borok dalam dan jangkitan, dengan sakit akut dan pengeluaran nanah.
diagnosis
Apabila tiloma sangat menyakitkan dan / atau berlaku secara berulang-ulang, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda.
Tiloma: ujian mana yang diperlukan?
Diagnosis tiloma adalah berdasarkan kepada aspek klinikal, jadi pemeriksaan objektif yang mudah bagi kawasan yang terjejas dijangkakan. Semasa lawatan itu, doktor boleh mengumpul maklumat anamnestic untuk menentukan apa yang menyebabkan gangguan itu. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk tiloma memungkinkan, untuk menentukan prosedur terapeutik yang paling sesuai untuk merawat hiperkeratosis dan mencegahnya daripada berulang lagi.
Diagnosis bawaan: tiloma atau kutil?
Dalam sesetengah kes, perbezaan tilamoma dari ketuat plantar tidak begitu segera: diagnosis pembezaan memerlukan peperiksaan dermatologi yang menyeluruh untuk mengesahkan atau mengecualikan sebarang keadaan.
Biasanya, penilaian ini memerlukan doktor membuang sebahagian daripada stratum corneum yang menguatkan lesi:
- Setelah digilap, tiloma kelihatan lutung dan dengan nukleus yang jelas, warna coklat kekuningan, yang mengganggu seni bina biasa dermis papillaria;
- Ketuat juga muncul sebagai lesi yang jelas, tetapi tanda-tanda trombosis kapilari jelas, dalam bentuk titik kehitaman sentral dan tisu lembut dan makerated.
Rawatan dan Pemulihan
Seperti yang dijangkakan, pendekatan terbaik untuk merawat tiloma melibatkan menghapuskan punca yang menyebabkan penampilannya dan mencegah pembentukan lesi lagi. Dalam pengertian ini, langkah-langkah yang paling berguna terdiri daripada perubahan dalam biomekanik kaki seperti, contohnya, mengubah jenis kasut atau menyelesaikan masalah ortopedik di pangkal (kaki tukul, hallux valgus atau kaku, kaki rata atau berongga) . Secara umumnya, dengan rawatan yang mencukupi, tiloma dikaitkan dengan prognosis positif .
Dadah dan intervensi terapi lain
Berkenaan dengan penghapusan tiloma, secara amnya, penggunaan lelasan manual, yang berkaitan atau tidak dengan penggunaan keratolitik topikal (biasanya, asid salisilik dalam larutan koloid pada 17% atau bungkus asid salisilik atau urea pada 40 %). Yang kedua adalah berguna untuk kesan melembutkan mereka terhadap stratum corneum epidermis yang membentuk tiloma. Aplikasi mereka tidak menyakitkan, tetapi kontraindikasi dalam kehadiran diabetes, neuropati periferal, kulit yang rapuh atau dengan luka.
Jika jangkitan berlaku, tiloma memerlukan terapi antibiotik dan penghapusan kawasan kulit yang menunjukkan tanda-tanda proses keradangan. Sekiranya masalah itu tidak diselesaikan, perlu dilakukan pembuangan pembedahan .
Pemulihan dan tingkah laku semulajadi
Untuk mengelakkan penebalan di bidang geseran kaki yang lebih besar dan untuk mengelakkan pembentukan tiloma, adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan semula jadi dan tingkah laku semulajadi, seperti:
- Elakkan memakai kasut yang menyebabkan gangguan atau, dalam mana-mana kes, kasut yang ketat;
- Gunakan krim yang mempunyai urea sebagai vektor dalam peratusan rendah;
- Buat kaki kaki dengan air panas dan baking soda atau garam kasar;
- Sapukan sebilah lemon di kawasan itu selama beberapa minit.
Selain itu, untuk mengelakkan pemampatan lebih lanjut, adalah mungkin untuk menggunakan produk yang mengagihkan semula tekanan yang berlebihan dan mengehadkan jarum, seperti ortosa silikon, cakera getah pelindung atau pemisahan atau tapak lembut.
Sekiranya tidak ada peningkatan selepas beberapa minggu, mungkin perlu dikeluarkan tiloma dengan pendekatan pembedahan.
Tiloma: ada nasihat
Secara amnya, penting untuk menjaga kebersihan kaki setiap hari : menggunakan batu apung sebaik sahaja mandi untuk menghilangkan tisu hyperkeratosis dan memakai kasut yang selesa dan sesuai adalah langkah utama yang diambil untuk mencegah pembentukan tiloma.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Pumice Stone - Apa itu, Apa Ia Adakah Untuk dan Bagaimana Ia Digunakan »
