traumatology

Gejala Gonarthrosis

Artikel berkaitan: Gonarthrosis

definisi

Gonarthrosis (atau osteoartritis lutut) adalah penyakit degeneratif kronik yang dicirikan oleh kemusnahan dan kehilangan potensi tulang rawan artikular pada lutut. Dari masa ke masa, proses ini menyebabkan kerosakan progresif kepada sendi dan batasan pergerakan yang signifikan.

Gonarthrosis adalah patologi biasa pada usia tua (lebih 60 tahun), tetapi juga boleh berlaku pada subjek yang lebih muda (40-50 tahun).

Haus kepala artikular sering disebabkan oleh penyimpangan paksi femoral dengan tibia (varus dan lutut valgus) dan masalah berat badan berlebihan. Gonarthrosis juga boleh mengakibatkan keadaan morbid sebelumnya, seperti hasil fraktur, jangkitan bersama sebelumnya dan osteonecrosis. Dalam kes yang jarang berlaku, gonarthrosis mengiktiraf penyebab sistemik, seperti beberapa penyakit dysmetabolik.

Osteoarthritis lutut boleh tersebar ke seluruh sendi, yang melibatkan hanya bahagian medial atau lateral tibial femoral (arthrosis unicompartmental) atau secara eksklusif menjejaskan sendi patellofemoral.

Gejala dan tanda yang paling biasa *

  • Kesakitan lutut
  • Sakit sendi
  • Sakit otot
  • Sakit kaki
  • Kaki bengkak
  • Kaki letih, kaki berat
  • Pembengkakan bersama
  • nodul
  • osteophytes
  • Kekakuan bersama
  • Bunyi bising

Tanda-tanda lanjut

Gonarthrosis menampakkan diri dengan rasa sakit di kawasan lutut (gonalgia), yang diburukkan oleh fleksi maksimum. Pada mulanya, gejala ini berlaku sekali-sekala, ia dituduh selepas usaha yang berpanjangan (misalnya berjalan kaki lama, memanjat beberapa tangga tangga dan sebagainya) dan mudah dilepaskan dengan rehat; Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, kekerapan kesakitan boleh meningkat, akhirnya menjadi tidur yang berterusan dan bahkan mengganggu.

Pengeluaran cecair synovial yang berlebihan daripada kapsul yang meradang menyebabkan bengkak, rasa ketegangan atau tekanan. Secara beransur-ansur, gonarthrosis boleh menyebabkan fungsi sendi yang lemah dan berjalan kaki yang sukar (kepincangan).

Dalam peringkat lanjutan, haus bersama cenderung untuk menentukan atau memperbesar penyimpangan paksi dalam varus atau valgus lutut. Pertumbuhan osteofit (pertumbuhan tulang kecil disebabkan oleh proses patologi iritasi kronik atau kronik) dikaitkan dengan peningkatan bunyi pelanjutan lenturan (pecah artikular). Dengan semakin teruknya penyakit, alat ligamen juga mengalami kerosakan dan menyebabkan sensasi kegagalan bersama dan ketidakstabilan.

Diagnosis gonarthrosis melibatkan menjalankan sinar-X dalam beban (iaitu dalam kedudukan tegak) dalam unjuran anteroposterior dan lateral, untuk menilai haus rawan apabila berat badan berat pada sendi. Pemeriksaan ini juga membolehkan kita menyerlahkan tanda-tanda radiologi asas arthrosis, iaitu pengurangan rima artikular (disebabkan oleh penggunaan tulang rawan), penebalan tulang di bawah tulang rawan yang dipakai atau mengalami (sclerosis tulang), geodes (kawasan jurang tulang) dan osteophytes.

Berikutan diagnosis, pakar boleh memutuskan sama ada masalah itu dapat dikendalikan dengan bantuan sokongan (seperti tongkat), penyusupan intra-artikular persiapan asid hyaluronik (penglihatan penderita tempatan), latihan penurunan berat badan dan pemulihan.

Pendekatan terapeutik lain yang boleh membuktikan berguna adalah makanan tambahan khusus (persediaan berdasarkan glucosamine, chondroitin sulfat dan sebatian yang serupa), analgesik, penyusupan kortison dan terapi fizikal (seperti laser, ultrasound dan elektroforesis).

Dalam bentuk awal, adalah mungkin untuk melakukan campur tangan pembetulan (osteotomies) yang, menyusun semula anggota badan, menangkap atau memperlambat degenerasi sendi. Sekiranya gangguan itu lebih serius, bagaimanapun, pembedahan mungkin diperlukan, yang mungkin termasuk implantasi prostesis total atau separa.