Penyakit Ginjal

keluasan

Penyakit ginjal adalah keadaan yang mengerikan yang mengubah anatomi dan fungsi buah pinggang, dua organ penting untuk kesihatan manusia.

Senarai kemungkinan penyebab penyakit buah pinggang adalah luas dan termasuk: bakteria, virus, parasit, penyakit autoimun sistemik, kencing manis, tumor, diet tidak betul, kegagalan hati, gangguan genetik dan dehidrasi teruk.

Antara penyakit buah pinggang yang utama dan paling meluas, pastinya bernilai menyebutkan: batu ginjal, pyelonephritis, glomerulonephritis, sindrom nefrotik, nefropati diabetes, penyakit ginjal polikistik, hidronephrosis, kegagalan buah pinggang dan kanser buah pinggang.

Oleh kerana banyak penyakit buah pinggang menyebabkan gejala dan tanda yang sama, pengenalan yang betul memerlukan penggunaan ujian diagnostik yang berbeza.

Pemulangan anatomi dan fungsi ginjal secara ringkas

Dalam bilangan dua, ginjal adalah organ yang, bersama-sama dengan saluran kencing, membentuk saluran kencing yang disebut atau radang perkumuhan, yang tugasnya adalah untuk menghasilkan dan menghilangkan air kencing.

Mewakili struktur utama alat tersebut di atas, buah pinggang tinggal di rongga perut - tepat pada sisi vertebra toraks terakhir dan vertebra lumbar pertama - mereka adalah simetri dan mempunyai bentuk yang sangat mirip dengan kacang.

Rajah (buah pinggang dan pembesaran nephron): buah pinggang manusia dengan komponen utamanya (pelvis renal, korteks buah pinggang, medulla buah pinggang, dan lain-lain).

Pembesaran di sebelah kanan menunjukkan nefron, yang merupakan unit berfungsi buah pinggang, iaitu struktur terkecil yang mampu melaksanakan semua fungsi organ tersebut. Di antara pelbagai elemen nephron, tubulus proksimal dan distal, glomerulus, kapsul Bowman, gelung Henle dan saluran pengumpul sepatutnya disebutkan secara khusus.

FUNGSI KIDNEYS

Ginjal memegang pelbagai fungsi; antara yang paling penting ialah:

• Penapis bahan buangan, yang berbahaya dan yang asing, hadir dalam darah, dan tukar mereka ke dalam air kencing;
• Laraskan keseimbangan hidro-saline darah;
• Laraskan keseimbangan asid-asas darah.

Sebagai pembaca akan mendapati, fungsi buah pinggang berkait rapat dengan darah; yang kedua berasal dari buah pinggang dari arteri renal dan kembali ke sistem vena melalui urat renal, yang kemudian mengalir ke dalam vena cava yang disebut.

Apakah penyakit buah pinggang?

Penyakit buah pinggang adalah penyakit yang memberi kesan kepada buah pinggang, mengubah fungsi mereka secara lebih mendalam.

Memandangkan kepentingan asas ginjal untuk manusia dan kesihatan mereka yang baik, penyakit buah pinggang mewakili keadaan perubatan yang penting dalam klinikal, terutamanya apabila fungsi organ yang terjejas teruk terjejas.

punca

Senarai kemungkinan penyebab penyakit buah pinggang adalah sangat panjang dan termasuk: agen penyebab bakteria atau virus, parasit, penyakit autoimun sistemik, perubahan genom keturunan, tumor, diet yang salah (misalnya: pengambilan cairan yang lemah, penyalahgunaan garam dari memasak dan sebagainya), diabetes mellitus, penyakit jantung, kegagalan hati, dehidrasi teruk, ubat-ubatan, hipertensi, bahan toksik / berbahaya (kokain, alkohol atau logam berat).

gejala

Banyak penyakit buah pinggang, walaupun mereka bergantung pada sebab yang sangat berbeza, menghasilkan gejala dan tanda yang sama.

Senarai gejala dan tanda yang biasanya berkongsi banyak penyakit buah pinggang ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Kesakitan kencing (disuria);	muntah;
Air kencing berbau busuk;	Keadaan kekejaman;
Urin turbin;	demam
Perlu buang air kecil pada waktu malam (nocturia);	Pengumpulan bahan-bahan nitrogen dalam darah (uremia);
Pelepasan air kencing yang gagal (anuria);	Berat badan;
Perlu buang air kencing secara kerap;	Gatal kulit;
Kesakitan buah pinggang;	Edema pada kaki, pergelangan kaki, kaki, tangan dan muka;
Sakit di pinggul;	Darah dalam air kencing (hematuria);
Kesakitan abdomen;	tekanan darah tinggi;
Kehadiran protein dalam air kencing (proteinuria);	Buih dalam air kencing;
loya;	Kelemahan dan keletihan

diagnosis

Ujian yang membolehkan diagnosis penyakit buah pinggang termasuk:

• Pemeriksaan fizikal;
• Sejarah perubatan;
• Urinalisis (atau urinalisis);
• Ujian darah;
• Ultrasound perut;
• Resonans magnetik nuklear abdomen;
• CT perut;
• Pyelografi intravena;
• Arteriografi buah pinggang;
• Biopsi renal.

contoh

Penyakit buah pinggang banyak; antara yang paling terkenal dan tersebar di dunia ialah:

• Batu buah pinggang;
• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Sindrom Nefrotik;
• Nefropati diabetes;
• Ginjal polikistik;
• hydronephrosis itu;
• Kegagalan buah pinggang, yang terbahagi kepada bentuk akut dan bentuk kronik;
• Kanser buah pinggang.

Batu buah pinggang

Batu ginjal adalah agregat kecil yang konsisten keras, sama dengan kerikil, yang terbentuk di buah pinggang atau di sepanjang saluran kencing, disebabkan oleh pengambilan anomali garam mineral yang biasanya terkandung di dalam air kencing.

Selalunya dikaitkan dengan diet tidak sepadan (contohnya: terlalu banyak garam dan / atau pengambilan air yang buruk), dan kepada kecenderungan genetik tertentu, batu ginjal boleh menjadi gejala dan asymptomatik.

Dalam ubat, batu ginjal juga dikenali sebagai nephrolithiasis .

pyelonephritis

Pyelonephritis adalah keradangan pelvis renal atau pelvis renal.

Ada dalam bentuk akut dan kronik, pyelonephritis biasanya disebabkan oleh beberapa bakteria; Antara bakteria ini, yang paling penting ialah Escherichia coli, Klebsiella, Proteus dan Enterococcus .

Pyelonephritis yang teruk boleh menjejaskan fungsi buah pinggang sehingga menyebabkan kematian individu yang terjejas.

glomerulonephritis

Glomerulonephritis adalah keradangan glomeruli buah pinggang.

Secara umumnya disebabkan oleh penyakit autoimun sistemik, glomerulonephritis bertanggungjawab untuk pengurangan penolakan dan patologi penapisan keupayaan glomeruli buah pinggang yang terlibat.

Sindrom Nefrotik

Sindrom nefrotik adalah keadaan perubatan yang mengakibatkan kerosakan serius pada glomeruli nephron dan mempunyai tiga kesan yang biasa: proteinuria, pengurangan protein dalam darah dan penampilan edema di beberapa titik badan (muka, pergelangan kaki, kaki dan perut) ).

Nefropati diabetes

Mewakili salah satu komplikasi jangka panjang diabetes mellitus, nefropati diabetes adalah penyakit buah pinggang, yang melibatkan kerosakan kepada rangkaian kapilari yang luas yang membentuk glomeruli buah pinggang.

Apabila teruk, penyakit seperti nefropati diabetik boleh merosot menjadi sindrom nefrotik dan / atau glomerulosclerosis, yang seterusnya boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Buah pinggang Polycystic

Ginjal polikistik adalah penyakit genetik, keturunan yang dicirikan oleh penggantian tisu renal normal (renal parenchyma) dengan siri sista. Dengan kata lain, pesakit dengan ginjal polikistik mempunyai satu atau kedua-dua buah pinggang yang dilindungi dengan sista, bukan parenchyma buah pinggang.

Jelas, dalam buah pinggang polistirena, kehadiran sista, digabungkan dengan ketiadaan tisu buah pinggang yang normal, secara serius dapat menjejaskan fungsi buah pinggang yang terjejas.

hydronephrosis

Doktor memanggil hidronephrosis patologi tertentu buah pinggang di mana pelvis buah pinggang dan kelopak buah pinggang mengalami dilatasi dan bengkak yang tidak normal, disebabkan pengumpulan air kencing yang luar biasa di dalamnya.

Penyebab hidronephrosis pada umumnya adalah penghalang kepada aliran air kencing normal dalam saluran kencing; halangan ini mungkin bergantung kepada penyumbatan di dalam saluran kencing (contohnya: batu ginjal) atau pada mampatan luaran saluran kencing (misalnya kanser prostat, lelaki atau kehamilan, pada wanita).

Kegagalan buah pinggang

Kegagalan buah pinggang adalah istilah perubatan yang menunjukkan ketidakupayaan yang serius di bahagian buah pinggang untuk berfungsi dengan baik.

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang memerlukan rawatan segera dan sesuai; sebaliknya, sebenarnya, mereka ditakdirkan untuk mati dalam masa yang singkat.

Terdapat dua bentuk kegagalan buah pinggang: kegagalan buah pinggang akut (atau renal block ) dan kegagalan buah pinggang kronik . Untuk membezakan kedua-dua bentuk kegagalan buah pinggang adalah:

• Kelajuan yang mana buah pinggang kehilangan kapasiti fungsinya. Dalam kegagalan buah pinggang akut, kehilangan fungsi tiba-tiba dan tiba-tiba; Walau bagaimanapun, dalam kegagalan buah pinggang kronik, kerugian fungsi secara beransur-ansur (boleh berlaku dalam bulan atau tahun) dan progresif;
• Kelembapan. Walaupun kegagalan buah pinggang akut berpotensi terbalik, kegagalan buah pinggang kronik tidak dapat diubati;
• Sebab-sebabnya. Kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh selain kegagalan buah pinggang kronik.

Jadual . Ringkasan sebab-sebab kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik.

Punca kegagalan buah pinggang akut
Keadaan yang perlahan atau menyekat aliran darah langsung ke buah pinggang.	Infark miokardium Penyakit jantung Kegagalan hepatik Pengambilan aspirin, ibuprofen, naproxen dan ubat lain yang tidak mencukupi; Reaksi alahan Burns teruk Dehidrasi teruk Pendarahan yang teruk Pengambilan ubat pengurangan tekanan darah (ubat hipotensi)
Keadaan atau kejadian yang menyebabkan kerosakan langsung ke buah pinggang.	Gumpalan darah di arteri atau pembuluh darah buah pinggang Deposit kolesterol dalam saluran darah buah pinggang. glomerulonephritis Sindrom Hemolytic-uremic Jangkitan buah pinggang Sistemik lupus erythematosus Mengambil bahan farmakologi atau perubatan, seperti kemoterapi, antibiotik, cecair kontras untuk ujian pengimejan diagnostik dan asid zoledronic; Multiple myeloma scleroderma Thrombotic thrombocytopenic purpura Keracunan alkohol, kokain atau logam berat Vaskulitis
Keadaan yang menghalang aliran air kencing ke dalam organ dan struktur sistem perkumuhan.	Kanser pundi kencing Gumpalan darah dalam saluran kencing Kanser pangkal rahim Kanser kolon; Hipertrofi prostatic benign Batu buah pinggang Kanser prostat Kerosakan kepada struktur saraf yang mengawal pundi kencing
Punca kegagalan buah pinggang kronik
Kencing manis jenis 1 Kencing manis jenis 2 tekanan darah tinggi glomerulonephritis Nefritis interstitial Buah pinggang Polycystic Halangan yang berpanjangan dalam saluran kencing Refluks vesicoureteral Jangkitan buah pinggang (contohnya, pyelonephritis)

Tumor buah pinggang

Kanser buah pinggang adalah hasil daripada proses neoplastik yang ganas atau ganas yang bermula di sel ginjal.

Faktor risiko kanser buah pinggang termasuk obesiti, rokok, sesetengah penyakit genetik yang diwarisi (contohnya, sclerosis tuberous, sindrom Von Hippel-Lindau), pendedahan kepada beberapa bahan pencemar kimia (misalnya, asbestos, kadmium atau benzena) dan beberapa penyakit ginjal yang serius (kegagalan buah pinggang kronik).