definisi
Dalam bidang perubatan, muntah (atau emesis) menggariskan pelepasan makanan, bahan-bahan lain dan sebahagian daripada kandungan gastrik secara cepat dan tiba-tiba, melalui mulut; muntah sering didahului oleh loya dan pergerakan pernafasan yang lebih jelas atau kurang jelas.
punca
Punca-punca yang terdapat pada asas muntah sangat berbeza dan berbeza-beza, dan ia berkisar dalam pelbagai bidang: perubahan metabolisme (keto-asidosis, kencing manis, hiperparatiroidisme, penyakit Addison), pengambilan dadah, berpuasa berpanjangan, sakit akut, pengambilan berlebihan makanan atau cecair, unsur emosional, ubat-ubatan (kemoterapi), kehamilan, keradangan peritoneum (apendisitis, peritonitis), penyakit sistem pencernaan (gastritis, enteritis), halangan usus dan saluran empedu, operasi pembedahan, tumor.
- Walaupun sangat berbeza, semua unsur penyebab muntah adalah hasil dari rangsangan pusat bulu muntah.
gejala
Muntah sering didahului oleh rasa mual yang tidak menyenangkan, sering disertai dengan hipersecretion air liur (sialorrhea), retching dan hyperlacrimation. Muntah juga boleh menyebabkan akibat yang cukup berat, seperti: alkalosis metabolisme, dehidrasi, pendarahan esophageal, hernia hiatal, masalah pergigian, pecah kapilari akibat kerja keras (terutama muka dan mata), air mata otot.
Penjagaan Semulajadi
Maklumat mengenai Muntah - Ubat untuk Muntah Penjagaan tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Muntah - Muntah Ubat.
dadah
Episod muntah sporadis tidak harus terlalu membimbangkan, terutamanya apabila berlaku selepas makan malam yang besar atau selepas makan makanan berat; dalam keadaan yang sama, pentadbiran ubat untuk menenangkan muntah tidak masuk akal.
Jika muntah adalah fenomena yang kerap, dikaitkan dengan demam atau kekejangan abdomen yang sangat ganas, pendapat doktor, dengan lawatan itu penting; Kadang-kadang, muntah adalah fenomena sekunder untuk patologi yang sudah didiagnosis dan sedang berlangsung, pada masa lain penyakit tertentu ditemui bermula dari gejala menengah, muntah.
Terutama membimbangkan adalah muntah darah, kehijauan dan fecaloid (nauseating): walaupun dalam kes ini, penyeliaan perubatan atau kemasukan ke hospital tidak diperlukan.
Terutama pada kanak-kanak, muntah - terutamanya apabila dikaitkan dengan cirit-birit - agak berbahaya, memandangkan ia boleh menyebabkan dehidrasi, fenomena yang memerlukan pentadbiran segera secara lisan atau intravena, kehilangan elektrolit dan cecair.
Penggunaan ubat-ubatan anti-muntah (anti-emetik) adalah berguna, tetapi hanya selepas didiagnosis sebab asalnya: sebenarnya, mengambil ubat-ubatan ini kadang-kadang boleh menjadi had untuk diagnosis, kerana ia dapat menutup elemen pencetus.
Mengambil ubat selalu bergantung kepada punca asal dan keadaan kesihatan pesakit
Ubat antikolinergik-antispastik untuk rawatan muntah :
- Meclizine (mis. Antivert): dos yang disyorkan untuk rawatan muntah adalah 25-50 mg ubat, yang akan diambil secara lisan sekali sehari, seperti yang diperlukan.
- Trimethobenzamide (contohnya Tigan): diambil secara lisan, dos ubat adalah 250-300 mg, 3-4 kali sehari. Secara intramuskular, disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 200 mg, 4 kali sehari. Ubat ini juga boleh diambil secara rektal (suppositori): 200 mg, 3-4 kali sehari, seperti yang diperlukan.
- Scopolamine (contohnya Erion, Addofix): ubat antimuscarinic terutamanya yang ditunjukkan untuk memberi kelegaan simptomatik kepada gangguan gastrointestinal, seperti muntah dan cirit-birit. Atau ambil 20 mg bahan aktif 4 kali sehari (mengurangkan dos untuk kanak-kanak berumur antara 6 dan 12 tahun). Ia juga mungkin untuk mengendalikan ubat secara intravena, pada dos yang sama, dan transdermally (patch).
Motivasi merangsang ubat-ubatan untuk rawatan muntah :
- Metoclopramide (contohnya Plasil): tergolong dalam golongan penghalang reseptor dopamin. Ia adalah ubat antiemetik, juga menunjukkan untuk menggalakkan peristalsis usus dan pencernaan. Parenterally, ambil 10 mg dadah, tiga kali sehari, lebih baik sebelum makan. Juga terdapat dalam tablet dan sirap.
- Domperidone (contohnya Motilium, Peridon): disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 10-20 mg, 3-4 kali sehari, secara lisan. Jangan melebihi 80 mg. Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk supositori 60 mg: menggunakan 2 suppositori sehari, seperti yang diperlukan. Ia khusus ditunjukkan untuk rawatan muntah yang berkaitan dengan kemoterapi; kadang-kadang ia ditunjukkan untuk menyelesaikan muntah selepas pil pagi-selepas. Menyebabkan kurang kesan sampingan daripada ubat sebelumnya.
Ubat antagonis dopamine untuk rawatan muntah : ditunjukkan untuk kedua-dua pencegahan dan rawatan mual dan muntah
- Chlorpromazine (misalnya Clorpr C FN, Largactil): disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 10-25 mg setiap 4-6 jam, seperti yang diperlukan. Ia adalah mungkin untuk meningkatkan dos, di bawah nasihat perubatan; Secara intramuskular, ubat harus diberikan pada dos 25 mg sekali sahaja. Sekiranya tidak terdapat episod hipotensi, ambil 25-50 mg ubat setiap 3-4 jam, seperti yang diperlukan. Bahan aktif juga boleh diambil secara rektis (100 mg suppository setiap 6-8 jam).
- Perfenazine (contohnya Trilafon): dalam kes mual dan / atau muntah, adalah disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 8-16 mg, difraksinasi dalam beberapa dos selama 24 jam.
- Proclorperazine (contohnya Stemetil): mengambil 5-10 mg dadah (tablet), 3-4 kali sehari; Sebagai alternatif, ambil 10-15 mg aktif dalam bentuk kapsul setiap 12 jam. Dengan laluan rektum, dadah diambil pada dos 25 mg, dua kali sehari; intramuskular, 5-10 mg seperti yang diperlukan. Akhirnya, ubat ini juga boleh didapati sebagai penyelesaian untuk suntikan ke dalam vena: 2.5-10 mg setiap suntikan IV yang perlahan (tidak melebihi 5 mg seminit). Jangan melebihi 10 mg dalam dos tunggal. Dadah juga ditunjukkan untuk membuang muntah selepas pembedahan.
Antihistamin untuk rawatan muntah : ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk merawat muntah-muntah pelbagai jenis (misalnya pergerakan penyakit, mual dari kehamilan):
- Dimenidrinato (contoh: Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): ditunjukkan untuk mengubati muntah dan mual semasa perjalanan dengan kereta, kapal terbang, kapal. Terdapat dalam bentuk conffet 20 mg yang boleh diunyah, ubat itu perlu diambil setiap 3-4 jam, seperti yang diperlukan.
- Prometaziona (misalnya Promet DYN, Farganesse, Fenazil): ditunjukkan untuk rawatan muntah teruk semasa kehamilan: mengambil 25 mg ubat pada petang, sebelum tidur. Jangan melebihi 100 mg sehari.
- Hydroxyzine (contohnya Atarax): dos indikator adalah 25-100 mg, diambil secara intramuskular. Diperhatikan untuk merawat muntah selepas pembedahan atau selepas melahirkan.
Antipsychotics : ubat-ubatan antipsikotik juga boleh digunakan untuk mengatasi mual dan muntah, memandangkan keadaan emosi tertentu dapat mempengaruhi orang itu ke arah mencetuskan kesan sedemikian. Ubat yang paling digunakan untuk tujuan ini adalah:
- Haloperidol (contohnya Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): ubat harus diambil pada dos 1-5 mg secara lisan atau intramuskular.
- Levomepromazine (contohnya Nozinan, tablet 25-100 mg): ubat ini adalah neuroleptik antipsikotik yang ditunjukkan untuk rawatan skizofrenia, mania, delirium dan psikosis toksik. Walau bagaimanapun, kadang-kadang juga ditunjukkan untuk mengatasi rasa mual dan muntah, sebagai ubat pilihan kedua. Jangan melebihi dos, berjumpa dengan doktor anda.
