LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® adalah ubat berasaskan Gemfibrozil

KUMPULAN THERAPEUTIC: Ipolipemizzanti - Fibrati

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® mengurangkan tahap darah trigliserida dan menormalkan kolesterol, ditunjukkan dalam rawatan terapi dislipidemias di mana pendekatan bukan farmakologi (diet hipolipidik dan aktiviti fizikal) tidak menjamin hasil yang memuaskan.

LOPID ® boleh digunakan dalam rawatan hiperkolesterolemia sebagai pengganti atau terapi penggantian statin.

Mekanisme tindakan LOPID ® Gemfibrozil

Bahan aktif LOPID ® gemfibrozil, adalah turunan asid fibrik. Diambil secara lisan, gemfibrozil benar-benar diserap dalam saluran gastro-usus, dan diedarkan melalui darah yang terikat kepada protein plasma.

Walaupun mekanisme tindakan belum dijelaskan secara jelas, ada kemungkinan aktiviti terapeutik bahan aktif ini dikaitkan dengan pengaktifan reseptor PPAR, terutama di hati, dengan yang berikut:

Pengurangan kadar trigliserida darah;
Pengurangan tahap darah kolesterol VLDL, oleh itu LDL;
Meningkatkan tahap darah HDL kolesterol.

Potensi terapeutik lipid normalizer memainkan peranan pencegahan penting untuk perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang berkaitan.

Selepas tindakannya, gemfibrozil dimetabolisme di hati melalui reaksi karboksilasi dan hidroksilasi, dan disingkirkan terutamanya melalui air kencing.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

TINDAKAN ANTIPERTENSIF GEMFIBROZIL

Selain kesan menurunkan lipid gemfibrozil, kajian baru-baru ini juga telah menunjukkan kesan berkurangan terhadap nilai tekanan darah. Penyiasatan in vitro dan in vivo telah membolehkan kita memahami asas biologi kesan ini. Sesungguhnya, gemfibrozil boleh bertindak secara selektif pada otot licin, memudahkan kelonggaran, yang menghasilkan kesan penting bukan sahaja pada tekanan darah tetapi juga pada motilitas gastro-usus. Oleh itu, penyelidikan ini dapat menjamin kesan sampingan yang lebih besar dalam saluran gastro-usus.

2. GEMFIBROZIL: TIDAK AKAN HYPOLYPHEZISM

Ciri-ciri terapeutik yang menurunkan lipid gemfibrozil kini diketahui, tetapi semakin banyak kajian yang bertujuan untuk menjelaskan ciri-ciri farmakodinamik kompleks molekul ini. Bukti baru, sebenarnya, juga mencadangkan peranan pengawalseliaan dalam keradangan, pengaktifan limfosit T, hubungan sel sel dan proses tekanan oksidatif.

3. PRAVASTATINA vs GEMFIBROZIL

Kajian All-Italian menunjukkan keberkesanan terapeutik statin dan fibril yang berbeza. Khususnya, kesan dos terapeutik pravastatin dan gemfibrozil dikaji - dalam percubaan double-blind - dengan keputusan berikut.

Pravastatin lebih berkesan dalam mengurangkan kadar kolesterol LDL daripada gemfibrozil (30% berbanding dengan 23%), manakala gemfibrozil lebih berkesan daripada pravastatin dalam mengurangkan kadar trigliserida (37% berbanding 5%) dan dalam 'Meningkatkan kadar kolesterol HDL (13% berbanding 5%).

Kaedah penggunaan dan dos

Lopid ® gemfibrozil 600/900 mg tablet bersalut: dua tablet 600mg setiap hari disyorkan, diambil sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan.

Dos yang boleh diperbetulkan bergantung kepada kes itu dan dinormalisasi pada 900mg / hari sekiranya kawalan lipid yang baik.

Kedua-duanya sebelum dan semasa intervensi terapeutik, perlu mengikuti rejim pemakanan hipolipid dan tabiat gaya hidup yang sihat.

SEBARANG KASUS, SEBELUM MENGGUNAKAN LOPID ® Gemfibrozil, KEPERLUAN DAN PEMERIKSAAN DOKTOR ANDA ADALAH KHUSUS.

Amaran LOPID ® Gemfibrozil

Rawatan ubat dengan LOPID ® hanya perlu dipertimbangkan selepas menjalani gaya hidup sihat dan tabiat makan sekurang-kurangnya satu perempat. Diet hipolipid, aktiviti fizikal terkawal dan penggunaan alkohol yang berkurangan adalah langkah berjaga-jaga yang pertama untuk diperhatikan dengan adanya dislipidemia.

Sekiranya langkah-langkah ini, yang dilakukan sekurang-kurangnya 3 bulan, tidak menjamin hasil yang memuaskan, persatuan dengan terapi ubat gemfibrozil ditunjukkan. Dalam hal ini, dengan aktiviti perencatan pada enzim HMG-CoA reductase, dan kemungkinan mengembangkan penyakit hati dan miopati, maka akan dianjurkan - sebelum dan sepanjang rawatan - untuk memantau beberapa parameter makmal (transaminase dan creatinkinase), menunjukkan keadaan kesihatan hati dan otot.

Terapi harus digantung, atau tidak pernah bermula, dalam kes konsentrasi transaminase plasma 3 kali lebih tinggi daripada jangkauan biasa, dengan peningkatan kadar cratinkinase yang disertai dengan sakit otot, myalgia, keletihan dan keletihan yang berterusan, dalam hal ulser peptik, cholelithiasis dan fungsi buah pinggang yang berkurangan.

Walaupun tiada kes disebut dalam kesusasteraan di mana genfibrozil telah mengurangkan kebolehan kognitif pesakit, kehadiran vertigo dan pening, sering dirasakan pada fasa awal rawatan, dapat mengubah keupayaan normal untuk memandu kenderaan dan menggunakan mesin.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Ketiadaan kajian mengenai keselamatan gemfibrozil yang diambil semasa kehamilan dan pentingnya lipid dalam perkembangan janin, janin dan neonatal yang betul mencadangkan mengelakkan penggunaan ubat ini sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan.

interaksi

Gemfibrozil, apabila diambil bersamaan dengan antikoagulan oral, boleh menentukan peningkatan keberkesanan biologi ubat-ubatan ini, dengan kemungkinan komplikasi pendarahan. Dalam kes ini, dinasihatkan untuk sentiasa memantau masa prothrombin dan menyesuaikan dos antikoagulan.

Aktiviti penurun lipid LOPID ® malah boleh dipertingkatkan oleh pentadbiran bersama ubat-ubatan lain, seperti statin (inhibitor HMG-CoA reductase), yang mana - sebagai tambahan kepada keberkesanan yang meningkat kerana sinergi - yang peningkatan kesan sampingan.

Terutamanya berbahaya, dengan peristiwa myopathy yang serius, myositis dan rhabdomyolysis. Persatuan antara gemfibrozil dan cerivastatin telah dijumpai.

Gemfibrozil juga nampaknya meningkatkan kesan hipoglikemik repaglinide, dengan kemungkinan kejatuhan glisemik, bahkan yang serius.

Contraindications LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® dikontraindikasikan dalam kes-kes kekurangan hati dan kekurangan buah pinggang yang teruk, dan dalam kes cholelithiasis atau hipersensitiviti kepada salah satu komponennya.

LOPID ® tidak boleh diambil secara serentak dengan cerivastatin atau repaglinide.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa yang diterangkan berikutan terapi LOPID ® semua transient dan klinikal tidak penting. Antara tindak balas yang paling biasa terdapat gangguan gastrousus, dispepsia, sakit perut, mual, cirit-birit, pening dan keletihan.

Reaksi lain, yang lebih serius, hanya direkodkan dalam beberapa kes dan kategori tertentu pesakit yang berisiko, dengan penglibatan alat muskuloskeletal, visual dan hepatik.