Artikel berkaitan: Keradangan saraf trigeminal
definisi
Neuralgia trigeminal adalah gangguan neuropatik yang dicirikan oleh kesakitan muka yang sengit.
Trigeminus adalah saraf kranial ke-5, yang cawangan simetri kedua-duanya ke kanan dan ke kiri di kepala, menyegarkan muka, bahagian anterior tengkorak dan rongga mulut.
Mekanisme tepat yang mendasari neuralgia trigeminal belum lagi jelas. Dalam kebanyakan kes, terdapat pengubahan fungsional penamatan saraf, disebabkan oleh demilasi tempatan yang melibatkan penularan rangsangan yang tidak normal ke otak. Disfungsi ini boleh ditentukan oleh hubungan antara saraf trigeminal dan saluran darah yang berjalan dekat dengannya. Kadang-kadang, ia mungkin bergantung kepada keadaan lain: tumor, plak pelbagai sklerosis, trauma, jangkitan atau lesi lain yang memampatkan saraf kranial ke-5 atau mengganggu laluannya di batang otak. Neuralgia trigeminal terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa, terutamanya orang tua.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- tinnitus
- Sakit yang dikaitkan dengan mengunyah
- Kesakitan muka
- Kesakitan okular
- Tingling di kepala
- Fotofobia
- Otalgia
- paresthesia
- Kekejangan otot
Tanda-tanda lanjut
Neuralgia trigeminal menunjukkan dirinya dengan kesakitan yang menyakitkan, sering digambarkan sebagai kejutan elektrik atau lash. Kesakitan adalah paroxysmal (kekerasan dan jangka pendek), disetempat dalam surat-menyurat satu atau lebih cabang sensitif saraf trigeminal: dahi dan mata, rahang sehingga dagu atau bahagian atas pipi.
Neuralgia trigemina boleh berlaku tanpa amaran. Episod yang menyakitkan berlangsung dari beberapa saat hingga 1-2 minit, tetapi lebih banyak serangan dapat berulang dalam penggantian pesat. Dalam selang masa antara satu krisis dengan yang lain, rasa sakit latar belakang yang membosankan mungkin berterusan.
Sering kali, serangan boleh dicetuskan oleh rangsangan kawasan tertentu pada muka (pencetus zon). Nyeri, sebagai contoh, boleh dicetuskan oleh getaran atau sentuhan dengan pipi, seperti yang timbul semasa mengunyah, memberus gigi, mencukur atau memakai solek.
Dalam kebanyakan kes, neuralgia hanya menjejaskan satu sisi muka (unilateral). Jarang sekali, pesakit mengalami kesakitan dua hala.
Neuralgia trigeminal didiagnosis dengan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan teknik pengimejan. Yang kedua, khususnya, berguna untuk mengecualikan sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan kesakitan dan kehilangan kepekaan muka (migrain, kesakitan post-herpetic, tumor, aneurisma, pelbagai sklerosis, strok, malformasi vaskular, dll.).
Neuralgia trigeminal adalah penyakit kronik (jangka panjang). Sekiranya tidak dirawat, ia sering menjadi lebih teruk dari masa ke masa, dengan serangan diikuti oleh tempoh remeh yang lebih pendek. Terdapat beberapa rawatan yang berkesan untuk melegakan kesakitan: terapi biasanya melibatkan penggunaan ubat antikonvulsan (contohnya carbamazepine atau gabapentin) atau pembedahan. Jika neuralgia adalah menengah, sebaliknya, adalah perlu untuk merawat sebab-sebab yang mendasari.
