Hemothorax - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Hemothorax

definisi

Hemothorax adalah penumpahan darah di dalam ruang pleura (iaitu antara kedua-dua membran yang menyusur paru-paru dan dinding dada).

Ia menampakkan diri dengan rupa kesakitan dada akut, diikuti dengan masalah pernafasan, takikardia, hipotensi dan sianosis. Sekiranya pendarahan teruk, hemotorax boleh menyebabkan kematian pesakit dalam beberapa minit (kejutan hemorrhagic), oleh itu rawatan mesti tepat pada masanya.

Bentuk yang kurang teruk memerlukan pengosongan pengumpulan darah dari ruang pleura dengan cara catheter atau drainase thoracostomy, transfusi, pentadbiran ubat-ubatan yang menggabungkan dan langkah-langkah terapeutik yang direka untuk memerangi kejutan dan anemia. Sekiranya pendarahan datang dari pereputan, pleurodesis (penghapusan tiruan dari kedua-dua helaian pleura) perlu dipertimbangkan. Sekiranya pendarahan besar-besaran, mungkin terdapat torakotomi kecemasan.

Pengumpulan darah dalam rongga pleura biasanya disebabkan oleh luka toraks yang menembusi dan trauma tertutup (contohnya lebam, mampatan dada dan patah tulang rusuk), yang menentukan luka parenchyma paru-paru dan pecahnya kapal-kapal berkaliber tertentu (mis. aorta atau arteri pulmonari).

Kadang-kadang efus hemoragik adalah akibat dari prosedur perubatan invasif yang secara tidak sengaja merosakkan pleurae (mis. Aspirasi jarum transthoracic, thoracentesis, penempatan kateter vena pusat dan resusitasi kardiopulmonari).

Hemothorax bukan trauma didapati, sebaliknya, dalam kes infark paru, pecah perekatan pleura dan gangguan pembekuan darah. Pelbagai proses morbid yang lain mampu menyebabkan hakisan atau pecah saluran darah dengan pengumpulan darah patologi antara pleurae: emphysema bullous, rahim tuberculosis, aneurisme, sista pulmonari dan endometriosis pleura.

Penyebab lain hemothorax termasuk neoplasma primitif dan metastatik daripada pleura dan paru-paru.