Artikel yang berkaitan: Herpes genital
definisi
Herpes genital adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Herpes simplex virus (HSV). Jangkitan ini menyebabkan lesi kulit yang terletak terutamanya di kawasan anogenital.
Penyebaran herpes genital berlaku melalui persetubuhan seksual (vagina, dubur atau lisan) yang tidak dilindungi atau amalan intim yang melibatkan sentuhan dengan membran mukus yang dijangkiti (mencium, petting, melancap bersama dan sebagainya). Selain itu, terdapat kemungkinan penghantaran menegak, iaitu dari ibu, dengan kecederaan atau jangkitan berterusan, kepada anak semasa kelahiran (jangkitan neonatal).
Patogen yang terlibat secara umum ialah HSV-2, walaupun 10-30% kes disebabkan oleh HSV-1 (strain virus yang sama yang bertanggungjawab terhadap herpes labialis). Sebaik sahaja jangkitan telah diselesaikan, virus ini mempunyai ciri khas yang tersisa dalam keadaan laten dalam badan (mereka elude sistem imun dan tidak dihapuskan secara muktamad).
Mereka tinggal di ganglia saraf yang sepadan dengan kawasan yang terjejas membolehkan episod pengaktifan ringkas dan secara umumnya kurang teruk berbanding dengan jangkitan pertama. Kelahiran herpes genital disukai oleh tekanan, lebihan alkohol, pendedahan kepada matahari atau pengurangan sistem imun.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Perubahan mukus serviks
- Pembakaran dubur
- Kurangkan keinginan seksual
- Penampilan vesikel bulat dalam kulit dan membran mukus kawasan muka dan / atau kelamin
- dysuria
- Sakit di zakar
- Kesakitan dubur
- Sakit sendi
- demam
- lymphadenitis
- Nodus limfa bengkak
- Sakit belakang
- Sakit kepala
- Massa atau bengkak di pangkal paha
- meningitis
- papules
- Pelepasan faraj
- gatal-gatal
- Gatal dubur
- Gatal urethral
- sembelit
- Strangury
- Ulser kulit
- lepuh
Tanda-tanda lanjut
Herpes genital adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Herpes simplex virus (HSV). Jangkitan ini menyebabkan lesi kulit yang terletak terutamanya di kawasan anogenital.
Penyebaran herpes genital berlaku melalui persetubuhan seksual (vagina, dubur atau lisan) yang tidak dilindungi atau amalan intim yang melibatkan sentuhan dengan membran mukus yang dijangkiti (mencium, petting, melancap bersama dan sebagainya). Selain itu, terdapat kemungkinan penghantaran menegak, iaitu dari ibu, dengan kecederaan atau jangkitan berterusan, kepada anak semasa kelahiran (jangkitan neonatal).
Patogen yang terlibat secara umum ialah HSV-2, walaupun 10-30% kes disebabkan oleh HSV-1 (strain virus yang sama yang bertanggungjawab terhadap herpes labialis). Sebaik sahaja jangkitan telah diselesaikan, virus ini mempunyai ciri khas yang tersisa dalam keadaan laten dalam badan (mereka elude sistem imun dan tidak dihapuskan secara muktamad).
Mereka tinggal di ganglia saraf yang sepadan dengan kawasan yang terjejas membolehkan episod pengaktifan ringkas dan secara umumnya kurang teruk berbanding dengan jangkitan pertama. Kelahiran herpes genital disukai oleh tekanan, lebihan alkohol, pendedahan kepada matahari atau pengurangan sistem imun.
Selepas 4-7 hari dari jangkitan, jangkitan genital herpes simplex membentangkan dirinya dengan papules kecil atau vesikel bulat, sering menyakitkan dan berkumpul "dalam kelompok". Secara umum, kemunculan lesi kulit ini didahului oleh sensasi yang menyakitkan pembakaran dan kesemutan pada titik kemasukan agen berjangkit, iaitu pada tahap mukosa atau kulit alat kelamin dan kawasan sekitarnya. Lesi herpes kemaluan terletak terutamanya pada badan prepuce, glans dan penis pada lelaki, pada labia besar, kecil, klitoris, perineum, vagina dan serviks pada wanita.
Vesicles menyebabkan kegatalan dan ketidakselesaan; dalam masa beberapa hari, mereka dapat mengikis, menumpahkan kandungan mereka dan membentuk ulser yang menyakitkan, yang boleh mengalir bersama-sama. Masa ini bertepatan dengan fasa jangkitan maksimum.
Apabila penyakit itu berkembang, luka-luka yang ditinggalkan oleh pecahnya luka bullous kering. Dengan cara ini, kerak dibentuk yang secara perlahan sembuh, sehingga mereka hilang. Luka pada herpes genital biasanya merosot selepas 3-4 minggu.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, vesikel boleh muncul berulang kali dengan corak kitaran (iaitu mereka muncul dan selepas 10-15 hari hilang, hanya untuk muncul lagi). Berbanding dengan lesi genital berulang, vesikel utama umumnya lebih menyakitkan dan meluas. Sebaliknya, lesi kemaluan yang berulang mungkin dikaitkan dengan manifestasi prodromal yang teruk dan juga boleh menjejaskan punggung, pangkal paha atau peha.
Sebagai tambahan kepada manifestasi alat kelamin, infeksi primer Herpes simplex dapat menyebabkan gejala sistemik, seperti demam, sakit kepala, sakit sendi, kelesuan umum, kesulitan kencing dan sembelit.
Jarang, komplikasi boleh berlaku, seperti radiculopathy sacral yang teruk atau meningitis aseptik.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, herpes kelamin tidak menyebabkan gejala yang jelas; faktor ini penting jika penghantaran penyakit tidak sedarkan diri dipertimbangkan.
Kemerosotan jangkitan herpetik mungkin dikaitkan dengan kemunculan lesi yang jelas atau pembebasan virus tanpa gejala mudah.
Diagnosis herpes genital adalah berdasarkan pemerhatian lesi ciri yang muncul semasa fasa akut. Dalam kes yang disyaki, sebagai tambahan kepada gejala, perlu mengesahkan kehadiran antibodi spesifik yang diarahkan ke HSV (kehadiran IgM menunjukkan jangkitan aktif utama, iaitu IgG jangkitan sebelumnya). Penilaian mungkin juga termasuk mencari virus dalam bahan lesi genital oleh analisis PCR (Reaksi Rantai Polimer).
Rawatan yang sedia ada tidak dapat menyembuhkan jangkitan secara pasti. Walau bagaimanapun, terapi berdasarkan ubat antiviral (aciclovir, valaciclovir dan famciclovir) bagaimanapun berkesan dalam mengurangkan gejala dan memendekkan masa penyembuhan.
Bagi pencegahan, masih tiada vaksin untuk mencegah herpes genital. Atas sebab ini, sangat penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga ketika melakukan hubungan seks (penggunaan kondom yang betul dan menjauhkan diri daripada kenalan intim selama seluruh episod).
Untuk mencegah jangkitan neonatal, bahagian caesarea disyorkan untuk wanita hamil dengan jangkitan semasa dan lesi genital herpes simplex.
