Escherichia Coli

Lihat juga: Escherichia coli dalam air kencing

biologi

Escherichia coli adalah bakteria yang biasa terdapat di dalam usus homoeothermic lelaki dan haiwan. Gram negatif, asporigali, aerobik - anaerobik pilihan, berbentuk batang, Escherichia coli adalah komensal normal kolon; ini bermakna bahawa ia hidup dengan mengorbankan organisma manusia tanpa menyebabkan ganti rugi atau faedah tertentu.

Ia memakan gula seperti laktosa dan glukosa, yang menghasilkan asid dan gas, dan menyumbang kepada pengeluaran vitamin K. Oleh kerana sifat ini dan keupayaan untuk mengatasi kolonisasi usus oleh patogen, strain Escherichia coli boleh bahkan dianggap symbionts; ini bermakna bahawa mereka dan tetamu mendapat faedah bersama dari hidup bersama.

Strain patogen

Sesetengah strain Escherichia coli menyebabkan penyakit, biasanya terhad kepada episod diarrhea sementara. Misalnya, cirit-birit pengembara sering disebabkan oleh strain enterotoxigenic Escheria coli, yang di kalangan kanak-kanak di negara-negara sedang membangun merupakan penyebab utama cirit-birit bakteria.

Strain Escherichia coli yang dikaitkan dengan penyakit usus
Toksin enterotoxic Escherichia coli	ETEC
Entreroinvasive Escherichia coli	EIEC
Enteropathogenic Escherichia coli	EPEC
Escherichia Coli enteroaderente	CEAA
E. coli menghasilkan verotoxin	VTEC
Enterohemorrhagic Escherichia coli	EHEC

Inkubasi pendek (12-72 jam) dan cirit-birit, terus terang berair, disertai dengan kekejangan abdomen, kadang-kadang muntah, tetapi biasanya tidak ada lendir atau darah.

Perlu juga diperhatikan bahawa strain commensal yang sama (biasanya tidak berbahaya) di bawah keadaan tertentu boleh menyebabkan penyakit di luar saluran enterik. Disukai oleh kelemahan sistem imun, kencing manis atau kehadiran kalkulus atau kateter kencing, bakteria ini boleh misalnya menyerang saluran kencing dan menghasilkan urethritis, cystitis, prostatitis dan dalam kes-kes yang lebih serius pyelonephritis. Lain-lain strain patogen straintestinal boleh menyebabkan meningitis neonatal, septikemia, peritonitis dan jangkitan organ dalaman lain.

Tekanan enterohemorrhagic

Sesetengah strain Escherichia coli mempunyai patogenik tinggi. Contohnya, contohnya, "Escherichia coli O157: H7" yang menakutkan, leluhur yang dipanggil strain enterohemorrhagic. Bakteria ini, sebagai sifat "enterohemorrhagic" mencadangkan, menyebabkan jangkitan yang dicirikan oleh gejala seperti cirit-birit berdarah, kejang abdomen yang teruk dan komplikasi ekstremestinal yang mungkin, walaupun yang serius.

Pelbagai serotype Escherichia coli yang dimiliki oleh kumpulan ini menghasilkan toksin yang agak agresif, sama dengan yang dihasilkan oleh Shighella dysenteriaee, yang merosakkan mukosa usus dan boleh menyebabkan kes-kes sindrom uremik hemolitik (HUS atau SEU), yang berlaku pada kira-kira 5% daripada kes-kes (terutamanya di kalangan kanak-kanak dan orang tua).

penularan

Orang dewasa mungkin dapat menghubungi strain Escherichia coli patogenik dengan meminum air atau makanan yang tercemar, terutamanya sayuran segar dan daging lembu yang tidak dimasak dengan betul. Burgers, salamis, susu mentah (tidak dipasteurisasi), sayur-sayuran (terutamanya salad dan pucuk) dan jus buah yang tidak dipasteurikan adalah makanan khas yang lain yang berisiko. Penyebaran manusia ke manusia secara langsung juga boleh dilakukan dari haiwan ekskresi setiap orang.

Cendawan daging adalah makanan yang berisiko tinggi kerana pelbagai sebab. Sebenarnya, haiwan ini mewakili takungan utama Escherichia coli O157, yang semasa penyembelihan dan pengisaran berikutnya boleh mengalir dari usus ke daging, bersarang di dalamnya di mana mereka lebih terlindung daripada haba memasak daripada di permukaan.

pencegahan

Basuhlah tangan anda dengan teliti, terutama sebelum menyentuh makanan sebagai persediaan, selepas bersentuhan dengan haiwan dan terutama dengan najisnya.
Basuh tangan dengan teliti selepas menyentuh daging mentah atau pergi ke tandas.
Produk daging dan cincang yang dicincang mestilah dimasak dengan suhu dalaman minimum 70 ° C selama 2 minit. Ia mesti dipastikan, khususnya, bahawa lapisan daging yang paling dalaman akan kehilangan warna merah jambu daging mentah yang biasa.
Elakkan pencemaran silang antara makanan yang dijangkiti, memelihara daging mentah yang berasingan daripada yang dimasak dan basuh dengan teliti semua perkakas yang digunakan untuk mengendalikan makanan mentah. Gunakan papan pencincang berasingan untuk daging dan makanan lain.
Basuh sayur-sayuran dengan teliti dengan air minuman sebelum dikonsumsi, terutamanya jika mereka jenis yang tidak dikupas atau dimasak.

Jangkitan ini juga boleh dikontrak dengan berenang di dalam air yang tercemar (disebabkan oleh pengambilan cecair secara tidak sengaja).

gejala

Selepas jangkitan, gejala pertama muncul secara purata dalam masa 12-60 jam, walaupun tempoh inkubasi 3-5 hari dilaporkan. Jangkitan pada mulanya menampakkan dirinya sebagai cirit-birit ringan, cirit-birit, yang boleh disertai dengan sakit perut dan kenaikan febrile sementara. Selama 24-48 jam, cirit-birit meningkat dengan intensiti dan dikekalkan selama 4-10 hari, di mana ia sering bercampur dengan darah dan disertai dengan sakit perut yang teruk dan dehidrasi sederhana; demam biasanya tidak hadir.

Sindrom uremic hemolytic

Sindrom uremic hemolytic (HUS) adalah komplikasi Escherichia coli O157: H7 jangkitan. Ia adalah satu bentuk kegagalan buah pinggang yang sangat serius, lebih kerap berlaku pada orang yang sangat muda dan tua, yang dalam peratusan kecil kes boleh mengakibatkan kematian walaupun terapi intensif (kira-kira 50% pesakit memerlukan dialisis).

Tanda-tanda ciri-ciri ini, yang mungkin berlaku seminggu selepas bermulanya gejala gastrointestinal, adalah edema (pembengkakan merebak) dan kegagalan buah pinggang akut. Untuk maklumat lanjut, baca: Gejala-gejala Hemolytic-uremic syndrome.

Biasanya, bagaimanapun, jangkitan yang dikekalkan oleh Escherichia coli O157: H7 atau serotype enteroemoragic lain menyelesaikan secara spontan tanpa mengambil ubat tertentu. Dalam kes-kes yang tidak rumit, garis panduan terkini hanya mengesyorkan rehat digabungkan dengan pengambilan cecair yang banyak untuk menggantikan kehilangan air dan garam. Kembali ke pemakanan normal perlu beransur-ansur, bermula dengan makanan rendah serat, seperti keropok, beras, roti bakar dan lain-lain bijirin kering; dalam fasa ini makanan yang kaya dengan lemak atau serat, produk tenusu dan produk berpengalaman akan terhad, yang kemudiannya akan diperkenalkan secara beransur-ansur ke dalam diet.