TAC, yang bermaksud tomografi paksi berkomputer, adalah teknik diagnostik yang menggunakan radiasi pengionan untuk mendapatkan imej terperinci bahagian-bahagian tertentu badan.
Walau bagaimanapun, proses yang mana imej-imej ini diperoleh berbeza daripada radiologi tradisional.
Semasa pemeriksaan CT radiasi elektromagnet melepasi pesakit dan diambil oleh pengesan (bilik pengionan kecil). Dengan cara ini isyarat elektrik diperolehi yang, setelah diuraikan oleh algoritma yang sangat rumit, memberikan imej terperinci badan. Jika perlu, imej-imej ini boleh dibina semula dalam model tiga dimensi.
Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai bidang tertentu organisme, perlu untuk merasakan bahagian X dari pelbagai sudut. Oleh itu, sinar sinar-x dijangka berikutan beberapa trajektori berlainan berturut-turut.
Atas sebab ini kata sifat "paksi", merujuk kepada unjuran balok di sepanjang satah dengan nama yang sama, seperti dalam prototaip pertama, tidak sesuai kerana ia adalah usang. Hari ini adalah tepat kerana transversality scan yang kita tidak lagi bercakap tentang CT (tomografi paksi berkomputer) tetapi CT (tomografi berkomputer). Memandangkan istilah lama TAC masih digunakan dalam bahasa umum kita akan terus menggunakan, secara tidak wajar, istilah lama ini untuk seluruh artikel.
Peralatan tersebut terdiri daripada unit imbasan yang dipanggil gantri, penjana, katil pesakit, pemproses elektronik, konsol arahan di mana imej dipaparkan dan, akhirnya, sistem untuk merekodkan data yang diperolehi.
TAC boleh digunakan tanpa dan dengan medium kontras.
Media kontras adalah bahan yang, diperkenalkan ke dalam badan (laluan pentadbiran boleh diubah), menyerap lebih kurang atau kurang sinar-X berbanding dengan tisu dan parenchymata, yang membezakannya secara buatan. Terima kasih kepada media kontras ini, mungkin, contohnya, untuk mendapatkan imej terperinci mengenai lumen usus, kapal dan otak, perut, thorax dan pelvis.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini peranti telah berkembang dengan pesat dan telah menimbulkan varian baru seperti CT multilayer dan CT lingkaran. Yang terakhir, khususnya, membolehkan pengambilalihan pantas imej yang agak tajam dan tidak terlalu sensitif terhadap gerakan jantung dan pernafasan. Sofa tidak lagi bergerak hanya antara satu imbasan dan satu lagi tetapi bergerak secara berterusan bersama dengan tiub x-ray dan diktator yang membuat pergerakan kipas berterusan (lingkaran).
CT multilayer mewakili evolusi selanjutnya dari lingkaran CT. Terima kasih kepada teknik ini, tubuh manusia hampir "dihiris" dalam banyak lapisan sub-milimeter (sehingga 160 sesaat) yang, dikemukakan semula oleh komputer, memberikan imej tiga dimensi dan petunjuk mengenai fungsi struktur anatomi yang diperiksa.
Imbas CT amat berguna dalam kajian struktur rangka walaupun, untuk sendi kecil (bahu, siku, pergelangan tangan, tangan, lutut, kaki), lebih baik menggunakan MRI. Penggunaan TAC menjadi sangat diperlukan untuk menganalisis fraktur atau hasilnya (contohnya, untuk menilai kedudukan pecahan patah).
Imbas CT digunakan untuk menggambarkan kesan kecederaan kepala dengan perhatian khusus terhadap kehadiran pendarahan yang mungkin.
Imbasan CT sering digunakan dalam bidang onkologi dan terima kasih kepada perkembangan baru-baru ini, ia semakin merebak dalam penilaian bahagian tubuh yang sukar disiasat seperti saluran darah, bronkus, struktur dalaman jantung dan usus besar (kolonoskopi maya yang boleh digunakan sebagai kolonoskopi tradisional).
Bagaimana ia berfungsi?
Apabila rasuk sinar-X melewati badan kita, ia dikawal pelbagai struktur anatomi yang berbeza. Khususnya, bungkusan ini semakin melemahkan struktur yang lebih padat. Dengan membina sebuah peralatan yang mampu menangkap perbezaan-perbezaan ini adalah mungkin untuk membina semula imej terperinci mengenai bahagian yang disebelah.
Imbasan CT, tidak seperti radiografi tradisional, menggunakan pemproses matematik yang kuat yang dapat menilai walaupun sedikit pun kerugian dalam keamatan rasuk, juga membezakan struktur dengan perbezaan ketumpatan yang sederhana.
PELAKSANAAN PEPERIKSAAN
Kecuali untuk beberapa kes, seperti kolonoskopi maya atau CT dengan media kontras, tiada persediaan khas diperlukan untuk peperiksaan.
Pesakit duduk di dalam bilik persalinan dan dijemput untuk mengeluarkan pakaian dari kawasan badan untuk disiasat. Subjek juga harus berhati-hati untuk menghapus sebarang objek logam yang boleh mengganggu hasil ujian (tali pinggang, cincin, jam tangan, dll.). Setelah pesakit siap, dia duduk dalam kedudukan yang diperlukan oleh peperiksaan (terlentang, terdedah, lateral, dan sebagainya).
Sama seperti gambar biasa semasa imbasan CT, pergerakan badan mesti disimpan sekurang-kurangnya untuk mengelakkan imej yang kabur. Pesakit masih akan menerima arahan yang sesuai dari juruteknik radiologi, seperti jemputan untuk memegang nafas beberapa kali untuk selang kecil. Sekiranya pesakit adalah kanak-kanak, doktor boleh membuat keputusan untuk memberi dia sedatif untuk menenangkannya dan memastikannya tidak bergerak semasa peperiksaan.
Semasa peperiksaan berlangsung, sofa maju selang kecil melalui pengimbas. CT lingkaran bukannya meramalkan bahawa semasa mengimbas tempat tidur adalah pergerakan berterusan. Teknik moden ini mempunyai kelebihan yang besar untuk meminimumkan masa peperiksaan, dan dapat mengesan seluruh tubuh dalam beberapa saat.
Bahaya dan kekurangan TAC
Sinaran X yang diunjurkan oleh peralatan semasa peperiksaan tidak menyakitkan. Ketidakselesaan yang paling besar untuk pesakit timbul daripada keperluan untuk kekal tidak bergerak untuk masa yang lama di sofa (untuk lingkaran CT masa ini dikurangkan kepada beberapa puluhan saat atau kurang).
Sekiranya imbasan CT dengan medium kontras intravena dilakukan dengan segera selepas suntikan, sensasi pembakaran tempatan yang sedikit, siram panas dan rasa metalik di dalam mulut boleh muncul. Ini adalah sensasi biasa yang biasanya hanya bertahan beberapa saat. Media kontras tidak membahayakan dan hanya boleh mencetuskan reaksi alahan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Walaupun sangat rendah, risiko ini lebih konkrit jika pesakit menderita asma, alergi atau keadaan patologi lain seperti masalah diabetes dan jantung atau tiroid.
Satu-satunya masalah diwakili oleh radiasi pengion yang, walaupun ditadbir pada dos yang sangat rendah, berbahaya kepada badan. Semasa kehamilan tertentu atau disyaki, sangat penting untuk menyampaikan keadaan anda kepada doktor yang akhirnya boleh membuat keputusan untuk menangguhkan peperiksaan atau memilih penyiasatan diagnostik alternatif.
Atas sebab yang sama, jika mungkin, kami cuba mengamalkan alat diagnostik lain yang tidak memerlukan penggunaan radiasi pengionan seperti ultrasound atau MRI. Akhir sekali, ingat bahawa, tidak seperti yang terakhir, imbasan CT juga boleh dilakukan di hadapan alat pacu jantung atau defibrilator dalaman.
