ujian darah

Plateletopenia dalam ringkasan thrombocytopenia

Tatal ke bawah halaman untuk membaca jadual ringkasan pada thrombocytopenia

Plateletopenia atau thrombocytopenia Parameter indikator kapasiti koagulasi darah: platelet beredar <150, 000 / mm3
Jumlah fisiologi platelet dalam darah150, 000-400, 000 plat / mm3
Kemungkinan pendarahan spontan
  • Plateletopenia: 50, 000-150, 000 platelet / mm3 → pendarahan boleh berlaku berikutan trauma / pembedahan
  • Plateletopenia: 20, 000-30, 000 platelet / mm3 → meningkatkan risiko pendarahan spontan
  • Plateletopenia: <10, 000 platelet / mm3 → pendarahan yang dipastikan dan bimbang
Trombositopenia yang teruk dan gejala yang berkaitan
  • Sindrom hemorrhagic platelet
  • lebam
  • epistaxis
  • Perdarahan gastrousus dan / atau kencing
  • menorrhagia
  • Pendarahan otak
  • Keterukan gejala bergantung kepada nilai thrombocytopenia
Faktor risiko untuk trombositopeniaSejarah leukemia

Kecenderungan genetik

Kegagalan sumsum tulang

Penyalahgunaan NSAIDs / ubat

Plateletopenia: menyebabkanPlateletopenia disebabkan penggunaan platelet yang berlebihan:
  • penyebaran intravaskular yang tersebar
  • jangkitan bakteria
  • kekurangan vitamin B12 dan B9
  • sindrom jarang (contohnya anomali May-Hegglin)
  • jangkitan kerap
  • anemia megaloblastik
  • ekzema
Fungsi platelet akibat kemusnahan trombosit:
  • penyalahgunaan antibiotik / kemoterapi
  • penyakit sistemik
  • jangkitan serius
Trombositopenia trombosit:
  • sirosis hati
Trombositopenia yang disebabkan oleh dadahPengambilan ubat → faktor pencetus mungkin untuk trombositopenia

Masalah: kesukaran diagnostik untuk mengisytiharkan trombositopenia yang disebabkan oleh dadah dengan pasti

Dadah terlibat:

  • heparins
  • kuinina
  • inhibitor platelet
  • vancomycin
  • antimikrobial
  • antirheumatic
  • diuretik
  • analgesik
  • kemoterapi
  • bahan sintetik dapat memihak kepada pembentukan antibodi anti-platelet
Statistik: 10 kes / 1, 000, 000 mata pelajaran yang terjejas oleh trombositopenia yang disebabkan oleh dadah
Trombositopenia yang disebabkan oleh dadah: gejalaasimptomatik

Pendarahan Petechial

Echymoses sedikit

Basah ungu

Infus platelet
  • 10% wanita hamil: pengurangan sedikit platelet semasa kehamilan → kiraan platelet masih cenderung untuk kekal dalam julat fisiologi
  • Kemungkinan pencetus: kehamilan, mikroangiopati trombotik, sindrom HELLP
  • Langkah-langkah: kortison dan imunoglobulin dalam kes trombositopenia yang teruk (platelet <30, 000 mm3)
Penyakit platelet: diagnosis
  • penggunaan EDTA sebagai bahan antikoagulan
  • palpasi limpa
  • imbasan
  • TC
  • ujian makmal, seperti fungsi tiroid, antibodi platelet, antibodi fosfolipid, dan lain-lain.
  • kaedah radioisotopik
  • kiraan darah
  • biopsi sumsum
Plateletopenia: terapi
  • Penggantungan dadah yang bertanggungjawab (dadah yang disebabkan oleh thrombocytopenia)
  • Transfusi platelet → dikhaskan untuk kes-kes yang teruk (<10, 000 platelet / mm3)
  • Pentadbiran kortikosteroid terkawal, imunoglobulin dan imunosupresan (bentuk kronik trombositopenia)