Sifilis di dalam Wanita

keluasan

Sifilis adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita. Agen penyebabnya adalah bakteria Treponema pallidum , yang mempunyai invasiveness yang nyata untuk organisma manusia.

Selepas jangkitan, bakteria yang bertanggungjawab untuk sifilis hadir dalam darah dan dalam semua rembesan badan yang lain, terutamanya pada tahap lesi yang menyebabkannya.

Kemunculan gejala pertama berlaku selepas tiga hingga empat minggu: ini adalah luka-luka atau luka putaran pada titik masuk patogen (iaitu di kawasan-kawasan yang bersentuhan dengan kawasan yang dijangkiti orang lain). Pada wanita, lesi ini kelihatan lebih kerap di kawasan kelamin, terutamanya di labia minora, orphan vagina atau perineum . Tambahan pula, pada wanita, jangkitan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi semasa kehamilan .

Tanpa diagnosis dan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, evolusi penyakit yang progresif adalah mungkin, yang boleh menyebabkan kerosakan serius kepada pelbagai organ dan sistem, seperti kulit, jantung dan rangka. Dalam fasa akhir, sifilis merosakkan sistem saraf pusat menyebabkan kekeliruan mental, demensia dan lumpuh progresif.

Mujurlah, terima kasih kepada ketersediaan kaedah diagnostik yang mencukupi dan keberkesanan terapi antibiotik, sifilis adalah jangkitan yang boleh dikawal dan dirawat.

Treponema pallidum

• Agen penyebab sifilis adalah bakteria , Treponema pallidum . Setelah pemerhatian dengan mikroskop dalam medan gelap, mikroorganisma ini muncul sebagai filamen berbentuk lingkaran kecil, mudah alih dan fleksibel, yang bervariasi panjang antara 5 dan 20 mikron.
• Treponema pallidum mampu melepasi membran mukus utuh atau kulit yang rosak . Agen yang bertanggungjawab untuk sifilis pada wanita adalah lebih mudah dihantar melalui hubungan oral dan seks vagina dan dubur yang tidak dilindungi .
• Laman masuk yang paling kerap adalah, sebenarnya, membran mukosa alat kelamin dan mulut, di mana Treponema pallidum mendapati habitat idealnya untuk membiak dengan mudah. Kemudian, mikroorganisma ini bermigrasi melalui kapilari kulit, kemudian merebak ke nodus limfa, di mana ia berlipat ganda sehingga mencapai tahap yang mencukupi untuk menyebabkan penyakit klinikal. Secara amnya, masa inkubasi sifilis berkekuatan 2 hingga 12 minggu.
• Dalam subjek penyakit ini, Treponema Pallidum didapati dalam semua cecair badan, seperti rembesan sperma dan vagina. Tambahan pula, bakteria terdapat dalam lesi kulit, kemaluan dan mukosa, termasuk mulut yang berlaku semasa penyakit tersebut.

penularan

Bagaimanakah wanita boleh mendapat sifilis?

Sifilis kontrak wanita terutamanya melalui hubungan seks tanpa perlindungan - sama ada alat kelamin (faraj atau dubur), atau oral - dengan orang yang dijangkiti.

Jangkitan ini boleh disebarkan melalui sentuhan langsung dengan luka atau kulit dan borok lendir, yang terbentuk di kawasan-kawasan di mana penyakitnya terutamanya berlaku (vagina, anus, mulut, kerongkong atau permukaan kulit yang rosak). Kadang-kadang, beberapa manifestasi ini tidak menyakitkan dan tidak dapat disedari, sehingga dapat terjadi bahwa orang itu tidak menyadari terjangkit, sehingga menimbulkan risiko menginfeksi pasangannya.

Semasa kehamilan, sifilis boleh disebarkan ke janin melalui laluan transplacental (melalui darah ibu yang dijangkiti) atau pada masa laluan melalui saluran kelahiran . Lebih-lebih lagi, ini memungkinkan untuk membezakan antara sifilis yang diperoleh (apabila penyakit itu berlaku lewat dalam hidup) dan kongenital (jika jangkitan dijangkiti sebelum kelahiran atau semasa kelahiran).

Kadang-kadang, penyakit ini boleh ditularkan melalui pemindahan darah . Cara jangkitan ini kini sangat jarang berlaku di dunia dan terhad kepada negara-negara di mana darah tidak dikawal sebelum disalurkan. Satu lagi faktor risiko ialah penggunaan ubat intravena.

Sifilis TIDAK biasanya dihantar secara tidak langsung, misalnya melalui hubungan dengan objek, pinggan atau pakaian yang digunakan oleh orang sakit, sebagai Treponema pallidum tidak tahan dengan baik di alam sekitar.

Sifilis tidak memberi imuniti terhadap reinfeksi berikutnya.

gejala

Apakah tanda-tanda sifilis pada wanita?

Kursus sifilis pada wanita dibahagikan kepada beberapa fasa, masing-masing dicirikan oleh gejala berubah-ubah. Walau bagaimanapun, penyakit ini adalah kompleks dan - jika tidak dirawat dengan betul - boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, seperti penyakit jantung dan gangguan neurologi.

1) Sifilis utama pada wanita

Peringkat awal jangkitan berlaku selepas kira-kira 3-4 minggu dari jangkitan, dengan kemunculan lesi ( syphiloma ) di titik inokulasi Treponema pallidum .

Tanda awal ini mirip dengan papule berbentuk bulat, yang dibendung dengan baik, saiz berubah-ubah, biasanya tidak menyakitkan dan dengan asas pepejal. Tidak lama kemudian permukaan pembentukan ini menghancurkan dan mengalami ulser, mendedahkan latar belakang merah terang, dari mana exudate serous, yang mengandungi treponemes, keluar.

Pada wanita, sifiloma kelihatan lebih kerap pada alat kelamin atau di bidang hubungan seksual, terutama di serviks, vulva, vagina dan perineum . Lesi ini juga boleh berlaku di kawasan dubur dubur dan di dalam rongga mulut, oleh itu pada bibir, gusi, pharynx atau lidah.

Sekitar seminggu selepas kemunculan syphoma, satu lagi tanda khas sifilis utama muncul, iaitu kelenjar getah bening meningkat dalam jumlah .

Gejala tahap pertama sifilis pada wanita cenderung hilang 4-6 minggu selepas permulaan mereka, walaupun tanpa rawatan, tetapi bakterium akan tetap berada di dalam tubuh. Sementara itu, luka-luka ini mungkin tidak diketahui, terutamanya jika ia sangat kecil atau tidak mudah dilihat (seperti contohnya, sifiloma terletak pada serviks).

2) Sifilis sekunder pada wanita

Sifilis sekunder bermula 3-6 minggu selepas permulaan syphiloma. Fasa ini dicirikan oleh manifestasi sistemik, disebabkan oleh percambahan dan penyebaran sistem darah dan limfa Treponema pallidum . Oleh itu, wanita yang mempunyai sifilis, seperti gejala selesema seperti demam, asthenia, sakit kepala, sakit otot dan rasa sakit umum.

Walau bagaimanapun, manifestasi paling jelas sifilis sekunder adalah letusan kulit kucus pada satu atau lebih bahagian permukaan badan, yang mungkin bersifat sementara atau berulang dan mungkin mempunyai penampilan yang sangat berubah-ubah. Sebagai contoh, retak yang boleh dilihat di telapak tangan dan di tapak kaki, dan kelompok bintik merah jambu menyebar ke seluruh batang dan anggota badan, yang mengingatkan kita tentang ruam campak. Ruam itu disertai oleh nodus limfa yang diperbesar.

Sifilis sekunder dalam wanita dengan sejarah hubungan seks tanpa perlindungan. Penglibatan kaki tunggal

Dalam ketiadaan rawatan, lesi mungkin hilang dalam beberapa hari atau minggu, mungkin berterusan selama berbulan-bulan atau berulang dengan cara berulang; Walau bagaimanapun, semuanya akhirnya menjadi remisi, biasanya tanpa meninggalkan parut.

Sifilis pada wanita juga boleh menyebabkan sakit tekak, kekurangan selera makan, penurunan berat badan, gangguan visual, pendengaran dan perubahan keseimbangan, sakit tulang, kehilangan rambut di dalam kunci dan rupa tampalan, kelabu atau merah jambu (ketuat) di kawasan basah kulit. Kemudian, semasa peringkat menengah, meningitis boleh berlaku.

3) Tempoh Latihan

Selepas regresi peringkat menengah, tempoh latensi yang panjang bermula, yang boleh berlangsung beberapa bulan atau bahkan tahun. Pada peringkat ini, wanita dengan sifilis tidak mempunyai simptom, tetapi jangkitan berterusan.

4) Sifilis tertelar pada wanita

Pada wanita, sifilis berlanjut ke fasa tersier apabila Treponema pallidum "mengaktifkan semula" pada akhir tempoh latensi, umumnya selepas kira-kira 10-25 tahun dari masa jangkitan. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh mempunyai pelbagai kesan dan kerosakan kekal pada jantung, hati, tulang, sendi, saluran darah, kulit dan organ lain.

Dalam sifilis tertiari, manifestasi yang paling penting, bagaimanapun, dalam sistem saraf pusat, dengan perubahan degeneratif yang mempengaruhi tisu-tisu otak dan saraf tunjang. Dalam neurosifilis yang disebut, kemerosotan progresif boleh menyebabkan perubahan keperibadian, kebutaan beransur-ansur, kehilangan ingatan sehingga demensia, ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan otot, lumpuh progresif dan, dalam kes-kes yang paling serius, kematian pesakit.

Sifilis semasa kehamilan

Sifilis boleh dihantar melalui laluan hematogen (melalui plasenta) dari ibu kepada anak semasa kehamilan, dengan akibat yang serius.

Sekiranya anda mengikat semasa kehamilan, sebenarnya, penyakit ini boleh menyebabkan masalah janin dan masalah lain, termasuk:

• Kelahiran pramatang;
• Kematian lahir;
• Pengguguran spontan;
• Letusan Bullous pada kulit bayi baru lahir;
• buta;
• pekak;
• Kerosakan serius kepada tulang, otak, paru-paru, hati dan organ lain.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, penting bagi wanita untuk menghubungi doktornya, yang akan dapat memberi arahan yang betul mengenai langkah-langkah terbaik untuk diambil.

Biasanya, pada wanita hamil pencegahan sifilis kongenital dilaksanakan dengan segera mewujudkan terapi penisilin . Di samping itu, di Itali, semua wanita ditapis untuk dijangkiti pada permulaan kehamilan .

diagnosis

Diagnosis sifilis pada wanita diformulasikan bermula dari penilaian set gejala yang dilaporkan oleh pesakit semasa ujian perubatan yang tepat ; maka pemerhatian bahan yang diambil dari sebarang luka dan tes darah khusus di bawah mikroskop.

Diagnosis boleh disahkan dengan mencari treponemes dalam eksudat dan dengan ujian serologi yang positif, bertujuan untuk mengesan kemungkinan kehadiran antibodi terhadap bakteria yang sudah di peringkat awal jangkitan. Melalui analisis ini, mungkin dapat difahami jika sifilis telah dikontrak dan sejauh mana aktiviti jangkitan dijumpai di pesakit, untuk memulakan rawatan yang paling sesuai.

Kerana sifilis "agresif" adalah penyakit yang tertakluk kepada pelaporan . Ini bermakna profesional kesihatan dikehendaki memaklumkan kepada pihak berkuasa kesihatan jika mereka mengetahui pesakit yang dijangkiti.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan sifilis pada wanita terdiri daripada pengawalan parenteral penisilin . Hanya pada pesakit yang alah kepada bahan aktif ini, anda menggunakan ubat lain seperti doxycycline dan tetracycline .

Untuk menetapkan dos yang betul dan tempoh terapi antibiotik, doktor akan bergantung pada tahap penyakit yang ditakrifkan semasa prosedur diagnostik.

Rawatan ini lebih berkesan jika dimulakan pada awal sifilis. Malah, ia tidak membenarkan untuk membetulkan apa-apa kerosakan yang telah berlaku kepada pelbagai badan. Secara semulajadi, perlu melakukan ujian diagnostik dan rawatan juga pada semua pasangan wanita sebelum ini, sehingga tiga bulan sebelum permulaan gejala.

Semasa rawatan farmakologi, untuk mengelakkan menjangkiti pasangannya, pantang wanita dari mana-mana jenis hubungan seksual adalah mandatori, sehingga pemulihan lesi lengkap yang disebabkan oleh sifilis. Malah, perlu sentiasa diingat bahawa luka dan ulser kulit boleh menghantar jangkitan walaupun semasa seks oral atau sebarang sentuhan kulit lain dengan kawasan yang dijangkiti.

Akhirnya, perlu diingat bahawa, apabila sembuh, seseorang tidak menjadi kebal terhadap patogen, tetapi ia boleh berlaku untuk dijangkiti berulang kali dalam perjalanan hidup; Ini bermakna wanita itu boleh mengikat sifilis lagi .

Sama seperti penyakit kelamin lain, langkah pencegahan yang baik diberikan dengan penggunaan kondom, yang mesti digunakan dari awal hingga akhir persetubuhan, sama ada vagina, dubur atau oral. Malah mana-mana mainan seks yang digunakan untuk tujuan ini mesti dilindungi secukupnya sekiranya berlaku penggunaan campuran.

Akhir sekali, ia harus menyatakan bahawa penggunaan kondom yang betul tidak menjamin perlindungan mutlak, memandangkan jangkitan itu boleh disebarkan dengan luka pada kawasan alat kelamin yang tidak dilindungi oleh kondom.