definisi
Finger snap, juga dikenali sebagai stenosis tenosynovitis, adalah gangguan di mana salah satu jari tangan tetap berada dalam kedudukan yang bentak, hanya untuk meluruskan dengan jerk tajam (seolah-olah pencetus dicetuskan dan dikeluarkan, " jari memicu ").
Jari snap kelihatan paling biasa di tangan yang dominan dan dalam kebanyakan kes mempengaruhi jari ibu jari, tengah atau cincin. Patologi boleh menjejaskan beberapa jari serentak dan melibatkan kedua-dua tangan.
Orang yang terpaksa melakukan tindakan mencengkam berulang-ulang, atas alasan pekerjaan atau hobi, lebih mudah terdedah kepada permulaan jari snap.
Rawatan terapeutik berbeza bergantung kepada keparahan dan tempoh gangguan.
Tonton Video
X Tonton video di youtubegejala
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Dito Scatto
Tanda-tanda dan gejala jari snap boleh ringan atau teruk dan termasuk:
- bengkak atau kekakuan jari (terutamanya pada waktu pagi);
- perasaan snap atau snap apabila selesai pergerakan perpanjangan lekukan atau sambil memegang teguh sesuatu objek;
- kehadiran nodul di pangkal jari yang terjejas;
- kesakitan setempat di telapak tangan;
- jari terperangkap dalam kedudukan yang bengkok, meluruskan secara tiba-tiba atau, dalam kes-kes yang lebih serius, tidak dapat menyelesaikan gerakan lanjutan.
Sekiranya kekejangan atau jerking pada artikulasi jari, ia adalah dinasihatkan untuk memberi amaran kepada doktor, terutama jika kawasan yang terjejas panas dan meradang, kerana tanda-tanda menunjukkan permulaan jangkitan.
Jari jari dan sindrom Dupuytren
Finger snap tidak boleh dikelirukan dengan kontraksi Dupuytren, keadaan patologi yang mempengaruhi tisu penghubung telapak tangan. Jari snap, bagaimanapun, boleh berlaku bersempena dengan gangguan ini. Penyakit Dupuytren dicirikan oleh satu atau lebih jari tangan progresif dan kekal yang disebabkan oleh luka fibroproliferatif kronik dan progresif aponeurosis telapak tangan (band berserabut mengelilingi otot untuk memastikan ia dimasukkan ke dalam tulang).
punca
Punca utama yang menyebabkan permulaan jari menjadi snap adalah penyempitan sarung yang mengelilingi tendon jari yang terjejas. Fleksor (dangkal dan mendalam) adalah serat panjang yang berlepas dari otot lengan bawah, masuk ke pergelangan tangan dan dimasukkan ke dalam falang jari, menghubungkan otot ke tulang. Tendon dilindungi oleh membran pelindung, yang kemudiannya dikelilingi oleh tenosynovia, yang melepaskan cecair pelincir, yang membolehkan tendon meluncur tanpa geseran dalam membrannya, sementara jari menjadikan gerakan lanjutan dan lekukan.
Jika sarung tenosynovial menjadi keradangan kerap atau untuk tempoh masa yang lama, ruang dalam lapisan tendon boleh menjadi sempit dan ketat.
Tendon flexor jari tidak mudah melepaskan sarung dan memaksa jari untuk tetap terkunci dalam kedudukan dilipat, sebelum melanjutkan dengan satu klik. Keadaan ini menyebabkan kerengsaan dan, secara progresif, suatu proses keradangan yang memberi kesan kepada tendon yang terlibat. Sekiranya keradangan itu berpanjangan, mungkin parut, penebalan (fibrosis) atau nodul mungkin berlaku.
Kehadiran bengkak sinovial meningkatkan kesukaran tendon dalam mengatasi kemasukan saluran digital. Untuk dapat memperluas jari, pesakit mesti membuat daya tarikan paksa, menyebabkan klik, dikaitkan dengan rasa sakit ganas. Gangguan ini sangat menjengkelkan, kerana ia sangat mengehadkan fungsi tangan.
Faktor Risiko
Faktor risiko yang membuatnya mudah terdedah kepada permulaan jari berjejal ialah:
- Microtraumas di tangan .
- Pergerakan pencengkaman berulang : subjek lebih cenderung untuk mengembangkan jari snap jika dipaksa untuk memahami objek, seperti alat atau alat kerja (gunting, gunting ...), untuk jangka masa yang lama.
- Penyakit yang bersamaan : pesakit yang menderita beberapa patologi (arthritis rheumatoid, diabetes, hipotiroidisme dan beberapa jangkitan) menjadi lebih berisiko mengalami pendarahan jari.
- Seks : gangguan ini lebih biasa pada wanita. Insiden itu lebih rendah pada lelaki.
diagnosis
Diagnosis jari snap pada asasnya klinikal: doktor boleh mendiagnosis gangguan berdasarkan anamnesis (sejarah perubatan pesakit) dan pemeriksaan fizikal. Peperiksaan fizikal membolehkan doktor mengenal pasti kawasan yang menyakitkan, periksa ketidakstabilan pergerakan dengan meminta pesakit menutup dan membuka tangan (peralihan dari fleksion ke kedudukan sambungan). Dengan palpasi telapak tangan, pada sendi metacarpophalangeal, doktor dapat mengesan kehadiran mana-mana nodul subkutan, yang sering menyakitkan.
