Melanosis kolon - yang dikenali sebagai pseudomelanosis daripada usus besar - adalah keadaan yang jinak, ditandai dengan penampilan lebih kurang sedikit nuansa kecoklatan pada mukosa kolik. Istilah melanosis adalah dalam mana-mana yang tidak wajar, memandangkan warna kecoklatan - atau hitam dalam kes yang paling serius - tidak dikaitkan dengan peningkatan sintesis melanin, tetapi kepada ketahanan protein dan lipid bahan (lipofuscin) dalam makrofag yang mengisi dinding saluran usus ini.
Melanosis kolonik didiagnosis oleh kolonoskopi atau sigmoidoskopi; lebih jarang, diagnosis dibuat berikutan pemeriksaan mikroskopik spesimen biopsi lumut jeruk.
Dalam gambar di atas, diambil dari buku teks "General and applied pharmacognosy of Alessandro Bruni, Ed. Piccin", kita dapati senarai julap anthraquinone semulajadi yang utama, diurut mengikut kuasa kesan pencaharaan mereka dan mengikut kepentingan kontraindikasi relatif. Tidak menghairankan, kedua-dua ciri itu berjalan seiring dan sebagai peningkatan, peningkatan yang lain juga. Masih mengingati kategori pelangsingan semulajadi yang meluas ini, kesan purgatif juga berbeza-beza mengikut keadaan di mana tumbuhan telah berkembang dan kaedah pemprosesan yang digunakan untuk menghasilkan dadah. Dalam julap sintetik, sebaliknya, bahan aktif disucikan dan tepat dosis.
Melanosis kolon adalah keadaan yang jinak dan tidak lagi dipertimbangkan sebagai pendahuluan, walaupun - terutama sekali pada masa lalu - ia berulang kali dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser kolorektal.
Dalam kebanyakan kes, melanosis usus besar timbul kerana penggunaan kronik laktat anthraquinone (lihat angka). Khususnya, nuansa kecoklatan yang tipikal mukosa kolon mula terbentuk selepas kira-kira empat bulan pengambilan berterusan pengetua ini.
Sebagai tambahan kepada yang sangat tidak berbahaya, melanosis kolon juga boleh diterbalikkan, dengan syarat penggunaan julap anthraquinone digantung dan pendekatan yang berbeza diambil untuk masalah sembelit.
Antara punca lain yang mungkin menyebabkan pseudomelanosis kolon adalah semua keadaan yang dicirikan oleh perolehan sel dipercepatkan. Kehadiran lipofuscins sebenarnya berkaitan dengan penuaan dan fenomena apoptosis.
Anthraquinones boleh dianggap prodrugs; Sebenarnya, mereka menyeberang saluran gastrointestinal tanpa diserap; selepas itu, pada tahap usus besar - terima kasih kepada campur tangan flora bakteria tempatan - anthraquinones ditukar menjadi bentuk aktif mereka, sangat menjengkelkan ke mukosa kolik. Kerosakan sel yang disebabkan oleh anthraquinones, selain menghasilkan kesan pencahar (peningkatan rembesan dan motilitas usus), mencipta kerosakan asal apoptosis, dengan campur tangan makrofag dan pengumpulan lipofuscin dalam sel-sel sistem kekebalan tubuh. Tepatnya pengumpulan ini, seperti yang disebutkan, terletak pada asal usus melanosis.
