definisi
Brucellosis adalah penyakit berjangkit yang dihantar dari haiwan ke manusia (anthropozoonosis), terutamanya melalui pengambilan makanan tertentu yang dijangkiti; kita bercakap tentang penyakit yang menjejaskan berjuta-juta mangsa di dunia, cenderung untuk menyelesaikan hanya beberapa minggu selepas jangkitan.
punca
Ejen etiopatologi yang terlibat dalam brucellosis adalah bakteria gram negatif yang dipunyai oleh genus Brucella ; spesis yang paling terlibat ialah Brucella abortus, Brucella suis dan Brucella melitensis . Bakteria ini dihantar kepada haiwan (yang bertindak sebagai takungan bagi patogen) sama ada secara langsung atau tidak langsung; lelaki itu boleh pula dijangkiti dengan makan makanan yang dijangkiti atau, lebih jarang, melalui hubungan seksual.
Kebanyakan makanan berisiko: susu segar yang tidak dipasteurisasi, mentega, keju segar, ais krim, krim
gejala
Simptomologi brucellosis dicirikan oleh kemunculan demam, yang bermula selepas 10-20 hari dari jangkitan dengan pola berayun, berselang-seli puncak tinggi demam dengan demam gred rendah. Selain daripada perubahan suhu badan, brucellosis sering disertai dengan anoreksia, asthenia, menggigil, cirit-birit, sakit otot dan sendi, hilang selera makan, sakit kepala, sembelit / cirit-birit, berpeluh (walaupun berbau), muntah.
- Komplikasi: arthritis, endokarditis, epididymitis, orchitis, predisposisi kepada jangkitan sistem saraf (contohnya ensefalitis, meningitis, dan sebagainya)
Maklumat mengenai Brucellosis - Dadah untuk Rawatan Brucellosis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Brucellosis - Ubat untuk rawatan Brucellosis.
dadah
Dalam kes jangkitan Brucella yang terbukti, disyorkan untuk memulakan prosedur terapeutik dalam masa yang sesingkat mungkin, untuk mengelakkan komplikasi, walaupun yang dahsyat, yang berasal dari kekurangan penjagaan. Mujurlah, anthropozoonosis ini mudah diselesaikan dengan terapi ubat antibiotik, yang mesti disasarkan dan khusus kepada pesakit. Memandangkan penentangan terhadap ubat-ubatan yang dikembangkan oleh brucella, rawatan antibiotik biasanya perlu diteruskan sekurang-kurangnya 6 minggu; sesetengah pesakit yang sangat sensitif atau immunocompromised perlu memanjangkan terapi selama beberapa bulan.
Selain rawatan antibiotik, pesakit mungkin perlu mengambil ubat lain untuk mengawal gejala menengah; Sebagai contoh, apabila demam - gejala ciri brucellosis - tidak berkurang selepas beberapa hari rawatan antibiotik, adalah mungkin untuk mengambil ubat tertentu untuk mengawal suhu badan. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa, sekurang-kurangnya untuk majoriti pesakit yang terjejas, antibiotik dapat menurunkan demam walaupun selepas beberapa hari dari pentadbiran.
Untuk mengawal gejala sekunder seperti sembelit, pesakit boleh mengambil ubat-ubatan atau makanan tambahan untuk mempromosikan peristalsis, mengimbangi fungsi usus. Wacana yang sama untuk muntah: setiap organisme bertindak secara subjektif untuk penyakit dan rawatan; apabila brucellosis menjejaskan individu yang sensitif, muntah boleh menjadi fenomena yang berbahaya, dan juga sangat tidak menyenangkan, kerana pesakit akan mengalami dehidrasi. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, kami mengesyorkan penambahan segera cecair dan elektrolit, sebagai tambahan kepada pentadbiran ubat anti-emetik.
Sama seperti tuberkulosis, brucellosis juga boleh berulang sekalipun selepas pemulihan (yang dikatakan).
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap brucellosis, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan aktif dan posologi yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit, kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Tetracycline : walaupun kelas ubat antibiotik ini adalah yang paling aktif terhadap bakteria Brucella, disyorkan untuk menggabungkan antibiotik yang lain, kerana monoterapi dapat menyokong kambuhan masa depan yang baru.
- Doxycycline (contohnya Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): mengambil kira-kira 100-200 mg sehari, dengan kombinasi 600-900 mg / hari rifampicin (contohnya Rifampic, salah satu ubat yang paling digunakan untuk rawatan batuk kering). Teruskan dengan kaedah pentadbiran ini sekurang-kurangnya 6 minggu. Selain itu, adalah mungkin untuk mengambil doxycycline per os digabungkan dengan streptomycin intramuscularly (pada dos 1 gram sehari, selama 21 hari)
- Tetracycline (contohnya Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): untuk rawatan brucellosis, ambil 500 mg ubat secara lisan 4 kali sehari selama 3 minggu. Adalah disyorkan untuk menggabungkan streptomycin (contohnya Strept S FN). Pada dos 1 gram, diambil secara intramuskular, disyorkan untuk mengambil ubat dua kali sehari untuk minggu pertama rawatan dan sekali sehari untuk minggu kedua. Jangan mengambil streptomycin semasa kehamilan.
Antibiotik sulfonamide : ditunjukkan untuk rawatan brucellosis pada kanak-kanak. Adalah mungkin untuk mengaitkan dadah dengan tetracycline, walaupun peningkatan risiko kambuh semula telah diperhatikan; untuk mengelakkan ini, kami mengesyorkan mengaitkan riftrin kepada Bactrim.
- Sulfamethoxazole / trimethoprim (contohnya Bactrim): penyediaan farmakologi dirumus dengan dua sulfonamida aktif yang, bertindak secara sinergi, meningkatkan kesan terapeutik yang mempercepatkan masa penyembuhan brucellosis. Secara umum, sulfamethoxazole dan trimethoprim yang membentuk setiap tablet diformulasikan dalam nisbah 5: 1: contohnya, satu tablet mungkin mengandungi 400 mg sulfamethoxazole dan 80 mg trimethoprim. Secara terperinci, ambil 1 tablet setiap 12 jam (posology untuk orang dewasa); masa rawatan perlu ditubuhkan oleh doktor, walaupun biasanya dianggarkan sekitar 6 minggu. Ubat ini digunakan dalam terapi untuk rawatan brucellosis apabila penggunaan doxycycline tidak ditunjukkan untuk pesakit tertentu.
Aminoglycosides
- Gentamicin (contoh: Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): ubat harus diambil pada dos awal 2mg / kg, diikuti oleh 1.7mg / kg intravena atau intramuskular; Sebagai alternatif, uruskan 5 mg / kg secara intravena setiap 24 jam. Pentadbiran gentamicin perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2-3 minggu.
Bacteriostats : ditunjukkan untuk menghalang percambahan bakteria dalam konteks brucellosis
- Chloramphenicol (contohnya Vitamin fenolik, Mycetin, Chemicetin): dirujuk untuk rawatan komplikasi neurologi daripada brucellosis: sebenarnya, ubat ini dapat melepasi halangan otak darah lebih mudah daripada tetracyclines. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk sirap atau penyelesaian intravena: untuk orang dewasa, uruskan kira-kira 1-3 gram sehari dalam bentuk sirap (bersamaan dengan kira-kira 2 sudu setiap 4 jam); dos indikatif untuk kanak-kanak bukannya 1 sudu sehari. Secara alternatif, ambil dadah secara intravena, dengan dos 1-3 g / hari untuk orang dewasa dan 0.5-1.5 g / hari untuk kanak-kanak, dalam 2-3 dos harian. Dinyatakan baik untuk rawatan Salmonellosis dan untuk rawatan Brucellosis.
Ubat untuk demam yang lebih rendah : dalam kes demam yang berterusan, paracetamol boleh diambil
- Paracetamol atau acetaminophen (contoh: Acetamol, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol): mengambil dadah sekiranya demam yang berkaitan dengan brucellosis, secara lisan dalam bentuk tablet, sirap, sachets suppositori atau suppositori; dianjurkan untuk mengambil paracetamol pada dos 325-650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut, untuk menurunkan demam. Dadah juga boleh diambil secara intravena: 1 gram setiap 6 jam atau 650 mg setiap 4 jam untuk orang dewasa dan remaja yang beratnya melebihi 50 kilo: jika pesakit seberat kurang dari 50 kilogram, berikan 15 mg / kg setiap 6 jam atau 12, 5 mg / kg setiap 4 jam.
Ubat -ubatan anti- ubat : ubat -ubatan ini tidak bertindak atas sebab pencetus (Brucella), sebaliknya ia mempercepat penyembuhan penyakit ini dengan meningkatkan kesihatan umum pesakit.
Dalam kes muntah yang teruk, suplemen dengan garam mineral (terapi elektrolit) dan minum banyak cecair adalah disyorkan. Ia juga mungkin mengambil beberapa ubat untuk menghilangkan muntah dalam konteks brucellosis.
Untuk maklumat lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan muntah.
