definisi
Dalam istilah perubatan, diphtheria menggambarkan keradangan bakteria yang melibatkan mukosa tekak dan hidung: keanehan penyakit ini adalah pembentukan pseudomembrane yang berwarna kuning atau gelap di dalam tonsil dan tekak, yang menghalang laluan udara. Sehingga kini, diphtheria adalah penyakit yang mudah dielakkan dengan vaksinasi: jelas, individu yang paling terdedah kepada risiko difteria memungut negara miskin, terbangun dengan kebersihan yang tidak baik.
punca
Dipteria adalah ungkapan penghinaan bakteria yang dikekalkan oleh Corynebacterium diphtheriae : mikroorganisma, mengambil akar dalam membran mukus saluran pernafasan dan tekak, menyebabkan kerosakan yang, merosot, juga boleh merebak dalam darah dan organ dalaman.
- Kaedah penyebaran: penyedutan microdroplets air liur yang dijangkiti (kenderaan: batuk, bersin), kontak dengan objek yang pernah ditangani oleh orang yang dijangkiti, penggunaan campuran tuala dan helai yang dijangkiti
gejala
Gejala ciri difteri ialah pembentukan patina yang berwarna kuning pada tekak, yang menghalang pesakit daripada bernafas dengan mudah. Gejala lain termasuk: menelan yang menyakitkan, kesukaran bernafas, demam, sakit tekak, kelesuan umum, kelenjar getah bengkak di leher, serak, rhinorrhea. Sesetengah pesakit mengadu lesi kulit, seperti kemerahan, bengkak, sakit dan ulser pada kulit.
- Komplikasi: buah pinggang, jantung, kerosakan sistem saraf, kelemahan otot, lumpuh otot pernafasan
Maklumat mengenai Dipteria - Ubat-ubatan Dipteria tidak berupaya menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Diphtheria - Dadah Dipteria.
dadah
Walaupun sebahagian besar pesakit difteria tidak mengamati apa-apa gejala, itu tidak bermakna mereka harus menahan diri dari rawatan farmakologi: sebenarnya, dianggap mungkin individu asimtomatik, pembawa bakteria Corynebacterium diphtheriae, boleh menghantar jangkitan ke subjek sihat yang lain, terutama melalui titisan air liur yang dipancarkan ke udara dengan batuk, bersin atau, dengan mudah, bercakap. Ubat-ubatan antibiotik adalah rawatan lini pertama untuk rawatan difteria: secara umum, adalah lebih baik untuk memulakan rawatan walaupun dalam kes jangkitan yang dianggap; pemeriksaan perubatan mudah sering mencukupi untuk mendiagnosis jangkitan, kerana plak berserat yang difteri mencetuskan tekak mangsa agak jelas. Rawatan antibiotik mesti sentiasa didahului oleh pentadbiran antitoxin, disuntik secara intravena atau intramuskular; sebelum meneruskan dengan antitoxin, disyorkan untuk menundukkan pesakit untuk ujian alergi, untuk mengelakkan tindak balas tidak menyenangkan yang tidak dijangka dari badan.
Walau bagaimanapun, penyembuhan terbaik untuk difteri jelas pencegahan: terdapat banyak vaksin di pasaran, yang dirumuskan dengan racun-racun yang lemah dari difteria, tetanus, virus hepatitis B dan poliovirus.
Pentadbiran difteri antitoxin : strategi perubatan pertama untuk dipertimbangkan selepas diagnosis, walaupun dianggap, difteria adalah pentadbiran difteri antitoxin (derivasi kuda), dapat meneutralkan toksin yang TIDAK merebak ke sel. Dos dari antitoxin sepatutnya didirikan berdasarkan usia pesakit dan, di atas semua, pada keparahan gejala; Secara beransur-ansur, dosisnya bervariasi dari 20, 000 hingga 100, 000 IU, ditadbir dalam pencairan dengan 200 ml larutan natrium klorida (9%), secara intravena berlangsung selama 30-45 minit.
Ubat antibiotik untuk rawatan difteri
Ubat antibiotik yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk merawat difteria adalah penisilin G dan eritromisin, yang ditunjukkan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak (pada dos yang berbeza). Cephalosporins tidak disyorkan untuk rawatan difteri.
- Penisilin G atau benzylpenicillin (contohnya Benzil B, Benzil P): digabungkan dengan antitoxin untuk mengelakkan penghantaran difteria kepada subjek yang sihat; menguruskan dadah pada dos 2-3 juta IU setiap hari, secara intravena, memisahkan beban menjadi 4-6 dos harian. Teruskan dengan pelan rawatan ini selama 10-12 hari. Bagi kanak-kanak yang menderita difteria, yang berat kurang dari 9 kg, disyorkan untuk menguruskan ubat pada dos yang dikurangkan (25, 000-50, 000) IU / kg sehari, secara intramuskular, dalam dua dos.
- Procaine (mis. Dentosedina, Procai C): procaine juga harus diambil bersamaan dengan antitoxin. Dos yang disyorkan berbeza dari 300, 000 unit sehari (untuk pesakit difteria yang berat kurang dari 10 kilogram) hingga 600, 000 unit sehari, diambil secara intramuskular selama dua minggu. Dalam kebanyakan kes, pesakit boleh ditakrifkan sebagai "tidak berjangkit" selepas 2 hari terapi bermula.
- Erythromycin (contohnya Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Ubat ini adalah antibiotik yang termasuk kelas makrolida, yang ditunjukkan untuk rawatan difteria, sebagai alternatif kepada penisilin G. Ia disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 400 mg, setiap 6 jam selama dua minggu, kecuali jika dinyatakan secara perubatan. Bagi kanak-kanak seberat 9 kilogram, kami mencadangkan dos 40-50 mg / kg sehari (max 2 g) secara intravena, dibahagikan kepada 4 dos, jika perlu.
Imunisasi aktif untuk pencegahan difteri:
Diphtheria - tetanus - pertusis vaksin - hepatitis (contoh Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): ditunjukkan untuk semua kanak-kanak, terutama yang paling terdedah kepada risiko difteri dan jangkitan pada umumnya.
