Diet dan hipertensi, diet DASH

Di dalam terapi tekanan darah tinggi diet memainkan peranan penting, yang dalam banyak kes bahkan menjadi terapeutik; untuk sebab ini ia mesti menjadi subjek kecekapan perubatan, yang mana garis panduan yang dinyatakan dalam artikel ini sama sekali tidak bertujuan untuk menggantikan.

Garam dan faktor risiko lain

Untuk mengetahui lebih lanjut: Garam, Natrium dan Hipertensi

Apabila ia datang kepada diet dan tekanan darah tinggi, aksen tidak dapat dielakkan jatuh ke atas garam meja dan pada makanan yang mengandunginya dalam kuantiti yang banyak. Pasti, korelasi antara diet kaya dengan natrium dan hipertensi tidak pernah ditunjukkan dengan tidak dapat dinafikan; Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa kejadian penyakit itu adalah lebih rendah dalam populasi yang mengamalkan gaya diet natrium yang rendah. Oleh itu, diet yang kaya dengan natrium meningkatkan risiko, oleh itu kebarangkalian, mengembangkan hipertensi, tetapi tidak dikatakan bahawa sesiapa yang secara terang-terangan melanggar peraturan ini akan menderita hipertensi dan siapa yang menghormatinya akan dikecualikan

Peranan natrium sebenarnya diwarnai oleh banyak faktor predisposisi lain, seperti tabiat makan dalam pengertian yang lebih luas (kelebihan kalori dan lipid memihak kepada penampilan penyakit), kecenderungan genetik, gaya hidup yang tidak aktif dan gaya hidup (stres, merokok, penyalahgunaan alkohol atau ubat dsb).

Dalam kedua-dua bidang pencegahan dan terapeutik, diet hipertensi adalah berdasarkan empat perkara asas:

mengandungi asid natrium (lihat: makanan yang rendah natrium)
Menambah potassium (melalui penggunaan buah, sayur-sayuran dan makanan keseluruhan yang murah hati)
mengawal berat badan dan hadkan penggunaan alkohol.

Pengambilan natrium perlu dikurangkan di bawah 3-5 gram sehari, berkat pengurangan penggunaan garam (atau penggantiannya dengan natrium hidroksida yang sama) dan makanan kaya natrium. Dalam pelbagai kajian, peralihan daripada diet biasa di negara perindustrian (yang menyediakan sepuluh atau lebih gram natrium sehari) kepada diet garam rendah telah ditunjukkan untuk mengurangkan tekanan arteri oleh 2-8 mmHg. Dalam hal ini, adalah baik untuk diingat bahawa satu gram garam meja biasa mengandungi 400 mg natrium; Oleh itu, garam garam membawa kira-kira satu gram natrium, manakala satu sendok teh membawa 5, sudu 15 dan pukulan 30.

Cara Mengurangkan Penggunaan Garam

Mengehadkan penambahan garam kepada makanan mungkin kelihatan sukar, tetapi sebenarnya tidak ada yang lebih mudah; Lantas, sebenarnya, boleh dididik, dan jika pengurangan berlaku secara beransur-ansur, ia akan terbiasa dengan diet baru tanpa terlalu banyak masalah, mencari hidangan yang lazat sehingga baru-baru ini kelihatan tidak enak; Garam juga boleh digantikan dengan produk natrium rendah (contohnya mengandungi kalium klorida) atau pelbagai aroma dan rempah-rempah, seperti cili, herba, bawang putih, pasli, rosemary, bijak dan oregano. Dalam erti kata lain, ibu bapa mempunyai tanggungjawab yang besar terhadap anak-anak mereka, yang mesti diarahkan, dari tahun-tahun awal kehidupan, kepada makanan ringan dalam makanan ringan dan makanan ringan kaya garam.

Apabila penambahan natrium dikurangkan, penggunaan makanan di mana ia berada dalam kuantiti yang banyak juga mesti dikurangkan; makanan yang dibungkus dan daging yang telah sembuh, sebagai contoh, adalah dua halangan utama untuk mengurangkan natrium dalam diet. Lebih-lebih lagi, ini adalah makanan berkalori tinggi, yang meningkatkan rangsangan dahaga, sering digemari dengan minuman manis atau alkohol. Waspadalah juga kiub stok dan persediaan untuk hidangan perasa - digunakan secara meluas di restoran, terutamanya di kawasan timur - kerana mereka kaya dengan monosodium glutamat.

Keperluan natrium harian adalah kira-kira 400 mg, nilai yang jauh lebih rendah daripada jumlah yang diandaikan oleh ramai orang (walaupun 20 kali lebih besar), yang meningkat dalam episod febrile, sekiranya berpeluh berlimpah (termasuk yang disebabkan oleh aktiviti fizikal), berlebihan muntah dan cirit-birit.

Natrium dalam makanan

Secara amnya, natrium banyak terdapat dalam makanan haiwan (terutama jika berpengalaman, seperti keju dan daging sembuh) dan kekurangan dalam sayur-sayuran, yang sebaliknya lebih kaya dengan kalium (artichokes, bit, saderi, lobak merah, lobak, bayam dan kubis) lebih banyak natrium daripada sayur-sayuran yang biasa digunakan). Jelas, natrium juga kaya dengan makanan yang dipelihara dalam garam atau air garam, seperti penangkap ikan, beberapa ikan dan zaitun.

MAKANAN	Natrium (mg / 100g)	MAKANAN	Natrium (mg / 100g)
steak	60	tomato	3
stik beku	1300	sos tomato	1040
daging babi	290	kacang	1
sosej	1100	kacang dalam tin	230
ayam	50	kacang	5
lemak babi	68	mentega kacang	600
salmon segar	48	kentang	3
salmon salai	520	kentang goreng	1000
menggelepar, tunggal	80	bawang	10
sardin dengan tomato	40	bawang cuka	1420
tiram	73	popcorn semulajadi	3
capa santa beku	206	popcorn masin	1940
kubis	20	puffed rice	360
sauerkraut	750	susu lembu	50
asparagus	2	susu ibu	16

Kalium dalam makanan

Seperti yang dijangkakan, pengurangan penggunaan natrium mesti disertai oleh pengambilan kalium yang meningkat; mineral ini sebenarnya boleh dianggap sebagai penawar sebenar untuk sodium, sehingga kecukupan sumbangannya menjamin kawalan tekanan darah yang lebih baik dan, dalam beberapa kes, mengurangkan keperluan untuk menggunakan ubat antihipertensi (oleh itu, kepentingannya jika anda sudah mengalami hipertensi, berjumpa dengan doktor anda sebelum mengubah tabiat pemakanan anda).

Kalium didapati terutamanya dalam bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran.

KANDUNGAN DALAM POTASSIUM DALAM MAKANAN
HIGH	MEDIUM	LOW

Aprikot kering	bayam	Parmigiano
Denyutan kering	Tuna dalam minyak	Tepung gandum
tarikh	walnut	Pere
badam	artichokes	Tepung jagung
kacang tanah	pisang	epal
	Mackerel	Emmenthal
	buah berangan	Roti putih

Nasihat tambahan

Oleh itu, rawatan diet hipertensi tidak semestinya memberi tumpuan sepenuhnya kepada pengurangan penggunaan natrium, tetapi mengimbangi hubungannya dengan potassium dan membatasi kelebihan, terutamanya berkaitan dengan penggunaan lipid, alkohol dan makanan kalori tinggi.

Rangka tingkah laku pencegahan - terapeutik - diselesaikan oleh aktiviti fizikal aerobik yang mencukupi, yang akan dijalankan pada kadar yang tidak terlalu menuntut sekurang-kurangnya tiga kali mingguan, dengan satu tempoh 40 atau lebih minit.

Kaedah pemakanan mudah yang dilaporkan dalam artikel ini digabungkan dengan cadangan diet DASH yang dipanggil untuk mengekalkan hipertensi, iaitu pendekatan pemakanan untuk menghalang hipertensi), yang dibangunkan di Amerika Syarikat untuk mengatasi penyebaran penyakit ini dan disyorkan oleh ramai doktor dan pakar pemakanan.