Apakah pil selepas pagi?
Pil peremasan pagi adalah penyediaan farmaseutikal berasaskan progestin yang berguna dalam kontraseptif kecemasan: ini boleh diambil berikutan hubungan seksual berpotensi berisiko kehamilan.
Wanita itu, selepas preskripsi perubatan yang tidak boleh diulangi, boleh mengambil pil pagi selepas selewat-lewatnya 72 jam selepas mengikuti hubungan seks tanpa perlindungan.
Komposisi farmaseutikal
Pil pagi-pagi hanya boleh digunakan sebagai kaedah kontraseptif kecemasan, jadi ia tidak boleh dikelirukan dengan pil kontraseptif estroprogestinica.
Terdapat dua jenis pil pagi-selepas, yang berbeza secara substansial dalam komposisi hormon:
- Levonorgestrel, komposisi hormonal kecemerlangan untuk pil pagi-selepas. Ia adalah progestin yang digunakan pada dos yang tinggi: pek mengandungi dua pil, setiap 0.75 miligram: pil pertama harus diambil secepat mungkin, yang lain selepas 12 jam. Untuk membetulkan kelalaian yang mungkin, biasanya disyorkan untuk mentadbir kedua pil pada masa yang sama. Di Itali, pil selepas pagi ini dikenali sebagai NorLevo® atau Levonelle®.
Levonorgestrel adalah bahan aktif berasaskan progestin yang terdapat dalam banyak pil kawalan kelahiran, yang sering dikaitkan dengan estrogen: dalam kes tertentu pil selepas pagi, dos Levonorgestrel adalah lebih kurang 20/30 kali lebih tinggi daripada pil kontraseptif biasa.
- Kaedah Yuzpe (yang dinamakan selepas pencipta Kanada): dibebaskan di pasaran pada tahun 1974, dos estrogen dan progestin yang sangat tinggi dalam dos dua kali pada 12 jam selang menjamin kontrasepsi kecemasan yang agak berkesan (100 mikrogram ethinyl estradiol bersekutu dengan 0.5 miligram levonorgestrel setiap dos). Pil pagi ini selepas hampir tidak digunakan lagi, memandangkan keandalan dan keberkesanannya yang rendah, dan kesan sampingan yang lebih serius berbanding dengan pil pagi selepas mengandung Levonorgestrel.
Malah spiral IUD kuprum boleh dianggap sebagai kaedah kontraseptif kecemasan, apabila dimasukkan ke dalam rahim tidak lebih dari 7 hari selepas hubungan seksual yang berisiko.
Mekanisme tindakan
Operasi pil pagi selepas tidak mudah, jauh dari itu: mekanisme tindakan kelihatan agak rumit dan diartikulasikan. Pertama sekali, pil awal pagi dapat menghentikan ovulasi, sekiranya belum berlaku. Kedua, kontraseptif kecemasan dapat menghalang laluan spermatozoa ke rahim dan tiub, dan mengubah fungsinya. Last but not least, pill-after pill menghalang persenyawaan telur yang telah dibebaskan: dalam situasi yang sama, pertemuan antara spermatozoon dan sel telur ditolak.
Sekali lagi. ia adalah tepat untuk menunjukkan bahawa ini bukan pil pengguguran, memandangkan tidak berkesan pil selepas pagi, berikutan penanaman zigot.
Walau bagaimanapun, sebaik sahaja pagi selepas pil diambil terlalu lewat (oleh itu, selepas 72 jam dari nisbah risiko), ini tidak menghalang pertumbuhan dan pembaikan embrio yang betul ; Bukan itu sahaja, sebagai progestin, Levonorgestrel tidak menghasilkan sebarang jenis cacat embrio.
Keselamatan dan keberkesanan
Keberkesanan kontrasepsi selepas kolekital adalah berkadar terus dengan ketepatan masa yang mana ia ditadbir berikutan hubungan seksual yang berpotensi berisiko.
Mari lihat data yang muncul dari statistik:
- Keberkesanan maksimum pil selepas pagi (99.5%) jika diambil dalam masa 12 jam sebaik selepas seks yang tidak dilindungi
- 85% keberkesanan, selepas 24 jam
- apabila wanita itu melebihi 24 jam (dengan maksimum 72) berikutan pengambilan hubungan berisiko, jaminan mencegah kehamilan, yang diberikan oleh kontraseptif kecemasan, secara drastik menurun kepada 58% (selepas 3 jam hari)
Oleh itu, untuk preskripsi pil awal pagi, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor atau pusat perundingan secepat mungkin: dengan cara ini, kontrasepsi yang mendesak menjamin hasil yang berjaya.
kontra
Pertama sekali, ia harus menunjukkan bahawa kontraseptif kecemasan tidak boleh dieksploitasi ringan: pil pagi selepas tidak boleh dan tidak boleh digunakan apabila risiko kehamilan disyaki. Dosis pemberian Levonorgestrel adalah sangat tinggi, akibatnya penggunaan ubat yang berulang boleh membebankan metabolisme hepatik, meningkatkan risiko meracuni hati.
Sebaik-baiknya, semua wanita matang secara seksual boleh menggunakan pil pagi-selepas sekiranya berlaku hubungan yang berisiko.
Hubungan dengan risiko kehamilan
Terdapat hubungan seksual dengan risiko kehamilan apabila seorang wanita mengesyaki bahawa hubungan itu berpotensi telah membuktikan persenyawaan: ketakutan pasca hubungan yang biasa diwakili oleh kegagalan kaedah kontraseptif semulajadi (coitus terganggu, kaedah Ogino-Knaus, kaedah thermo-termal, kaedah Billings, dan sebagainya). ) ... juga pemecahan kondom yang tidak disengajakan, yang tidak mematuhi kekerapan yang betul mengambil pil estroprogestinica, detasmen patch kontraseptif transdermal (tidak membimbangkan tentang memohon yang baru) dan kesilapan dalam mengira hari yang berpotensi tidak subur.
Keganasan dan penderaan seksual juga boleh menghasilkan kehamilan yang tidak dijangka, dan juga menyebabkan kemungkinan penularan penyakit seksual (misalnya HIV / AIDS, dsb.).
Dalam kes-kes ini, wanita boleh menggunakan pil pagi-selepas.
Lihat juga: Pil 5 Hari Kemudian
