kesihatan telinga

Timpano - Bagaimana ia dibuat dan bagaimana ia berfungsi

keluasan

Telinga gendang telinga, atau membran tympanic, adalah membran nipis, telus dan berbentuk bujur, yang terletak di antara telinga luar dan telinga tengah, dan yang menjamin peredaran bunyi dari saluran auditori luaran kepada ketiga-tiga ossikel.

Asas untuk persepsi pendengaran, gendang gerbang mempunyai dua kawasan yang berkaitan secara anatom : pars tensa, yang mewakili rantau terbesar dan paling penting, dan pars flaccida, yang kurang luas daripada pars tensa dan mempunyai fungsi yang lebih kecil.

Walaupun saiznya kecil, tympanum adalah struktur yang sangat tahan dan halus. Antara struktur saraf yang menyentuh gegendang telinga, terdapat: saraf auriculotemporal, tali timpani, cawangan auricular saraf vagus dan saraf timpani.

Gendang telinga boleh tertakluk kepada pemecahan / perforasi dan beberapa keadaan yang mengerikan, seperti cholesteatoma.

Kajian semula telinga dan kompartemennya

Telinga adalah organ pendengaran (membolehkan persepsi bunyi) dan keseimbangan (menjamin keseimbangan statik dan dinamik).

Ahli anatomi biasanya membahagikannya kepada tiga petak, yang mereka panggil: telinga luar , telinga tengah dan telinga dalam .

Telinga luar adalah bahagian telinga yang kelihatan kepada mata telanjang, di sisi kepala. Telinga tengah adalah bahagian telinga antara telinga luar dan telinga dalam. Akhirnya, telinga dalam adalah bahagian telinga terdalam.

Telinga termasuk bahagian-bahagian sifat kartilaginous, tulang, otot, saraf, saluran darah, kelenjar sebum dan kelenjar cerut.

Apakah gendang telinga itu?

Telinga gendang, atau membran timpani, adalah membran nipis, telus dan berbentuk bujur yang idealnya memisahkan telinga tengah - di mana ia adalah salah satu komponen utama - dari telinga luar.

Gendang telinga adalah elemen telinga asas kepada mekanisme persepsi bunyi.

MIDDLE EAR: BEYOND THE TIMPANO APA INI TERMASUK?

Sebelum meneruskan penerangan anatomi dan fungsi gendang telinga, perlu menyemak telinga tengah dan unsur-unsur konstituennya.

Sebagai tambahan kepada membran timpani, telinga tengah termasuk:

  • Rongga tympanic, di mana yang dipanggil tiga ossicle lodge. Dikenali dengan nama tukul, anvil dan katup, tiga tulang kecil telinga tengah memainkan peranan penting dalam proses persepsi bunyi.
  • Trompet Eustachian . Juga dikenali sebagai tiub pendengaran, ia menghubungkan telinga tengah dengan pharynx dan sel udara mastoid.
  • Tingkap bujur dan tetingkap bulat . Mereka adalah dua membran yang sangat mirip dengan gendang telinga, yang tugasnya adalah untuk menghantar getaran bunyi dari telinga tengah ke telinga dalam.
Meja. Komponen telinga dan komponennya (telinga tengah dikecualikan).
Petak telingakomponen
Telinga luar
  • Auricle . Ia adalah bahagian telinga yang kelihatan, terletak di sisi kepala.
  • Terusan auditori luaran . Ia adalah saluran yang keluar dari auricle ke gendang telinga.
Telinga dalam
  • Auger . Ia adalah pendengaran sebenar
  • Radas vestibular . Ia adalah keseimbangan sebenar organ.

Anatomy

Gendang telinga berada pada penghujung saluran pendengaran luaran (komponen telinga luaran) dan segera sebelum rongga timpani .

Dapat berkomunikasi dengan tukul (salah satu daripada tiga tulang kecil di telinga tengah), gendang telinga tetap tetap dalam posisi, terima kasih kepada struktur kartilaginus bulat, di bahagian tengah, dan ligamen, di bahagian atas.

  • Struktur kartilaginus bulat dikenali sebagai cincin timpani, anulus tympanic atau tympanic . Cincin timpani menjamin penetapan bahagian tengah-tengah gendang telinga, melalui penyisipannya dalam tulang tympanic yang dipanggil.
  • Ligamen yang membetulkan bahagian atas gendang telinga itu menambatnya ke tulang temporal . Dalam anatomi, ligamen ini dipanggil ligamen tympanic-malleolar .

Pada tympanum, anatomi umumnya mengenali dua wilayah, yang namanya adalah: pars tensa dan pars flaccida .

  • Pars tensa adalah rantau yang paling penting dengan lanjutan dan kepentingannya. Terletak di bahagian tengah, ia berasal dari superposisi tiga lapisan tisu yang berbeza: lapisan tisu paling luar adalah sifat kulit, lapisan tisu perantaraan bersifat berserabut (ia mengandungi serat kolagen) dan, akhirnya, lapisan tisu paling dalam adalah sifat lendir.

    Kuat dan tahan, pars tensa membentangkan, hampir di kedudukan tengah, struktur tertentu, yang disebut umbo atau pusar . The umbo mewakili elemen struktur membran tympanic, yang membolehkan komunikasi antara kedua dan pemegang tukul, semasa proses persepsi bunyi.

    Cincin timpani di atas berlaku di sekitar pens tensa .

  • Pars flaccida adalah rantau kecil yang dikurangkan lanjutan dan bentuk segi tiga, terletak di bahagian atas gendang telinga.

    Tidak seperti pars tensa, ia tidak mempunyai lapisan tisu berserabut; oleh itu ia adalah hasil daripada superposisi hanya dua lapisan tisu yang berlainan: lapisan tisu kulit dan lapisan tisu mukus.

    Pars flaccida berada dalam hubungan rapat dengan ligamen tympanic-malleolar yang telah disebutkan.

LANGKAH TIMPANO

Secara amnya, gendang telinga mempunyai:

  • Ketebalan 0.1 milimeter;
  • Diameter antara 8 dan 10 milimeter;
  • Berat tidak melebihi 14 miligram.

Walaupun ketebalan kecil dan saiznya kecil, gendang telinga sangat tahan, fleksibel dan sukar untuk merosakkan tanpa pembaikan.

innervation

Pemeliharaan gendang telinga tergolong dalam saraf yang berbeza, termasuk: saraf auriculotemporal, kord tympanic yang disebut, cabang auricular saraf vagus dan saraf timpani .

Melangkah lebih jauh ke dalam butiran:

  • Saraf auricolotemporal adalah struktur saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan sebahagian besar permukaan luaran (atau permukaan sisi) dari gendang telinga.
  • Kord tympanic adalah cabang sensitif saraf wajah (saraf kranial VII), yang tugasnya adalah untuk menyokong saraf auricolotemporal dalam pemuliharaan permukaan luar tympanum.
  • Cawangan auricular saraf vagus mempunyai fungsi yang sensitif dan juga menyumbang kepada pemuliharaan permukaan luaran membran timpani.
  • Saraf timpani, yang juga dikenali sebagai saraf Jacobson atau cabang tympanic saraf glossopharyngeal, adalah saraf yang diberikan kepada pemeliharaan permukaan dalaman (atau permukaan medial) dari gendang telinga.

Nota: permukaan tympanum menghadap saluran auditori luaran dan auricle ditakrifkan secara luaran; Sebaliknya, permukaan timpani menghadap rongga timpani dan struktur telinga yang lebih dalam (alat kupung dan vestibular) dipanggil dalaman.

fungsi

Telinga mengambil bahagian dalam persepsi bunyi dengan ketiga-tiga ruangannya. Malah, jika telinga luar mewakili titik masuk bunyi (atau getaran bunyi) di dalam telinga, telinga tengah dan telinga dalam adalah tempat duduk yang masing-masing bermula dan selesaikan proses asas untuk mengubah bunyi ke dalam isyarat saraf / impuls, yang ditakdirkan untuk otak.

Di dalam rangka kerja ini, tympanum berfungsi sebagai membran vibratile, yang diaktifkan apabila bunyi yang datang dari saluran auditori luaran mencapainya.

Bergetar, gendang telinga mempunyai keupayaan untuk menetapkan tukul bergerak, yang pertama dari tiga ossicles telinga (jika anda melihatnya dari sisi telinga); pergerakan tukul mencetuskan anvil (yang kedua dari tiga ossicle), yang seterusnya memacu asrama (yang terakhir dari tiga ossikel).

Pada ketika ini, getaran bunyi mengalir dari pendakap ke tetingkap bujur dan tetingkap bulat, yang mempunyai mekanisme operasi yang sangat mirip dengan gendang telinga, iaitu mereka bergetar.

Getaran tingkap bujur dan tetingkap bulat adalah pencetus pergerakan endolymph, cecair yang terkandung dalam koklea, yang merupakan komponen asas telinga dalam.

Dalam endolinfa koklea, sel rambut tertentu tersebar, yang bersama-sama membentuk organ yang disebut Corti ; dengan pergerakannya, endolinfa koklea mengaktifkan organ Corti, yang, sekali dalam tindakan, mempunyai fungsi penting untuk mengubah bunyi ke dalam isyarat saraf / impuls.

Secara ringkasnya, gendang telinga adalah elemen pertama telinga tengah untuk bertindak dan mewakili struktur di mana saluran bunyi dari saluran auditori luaran kepada tiga ossikel bergantung.

Dengan mencetuskan tiga ossikel, membran tympanic memulakan proses mengubah bunyi ke dalam isyarat saraf / impuls.

Tonton Video

X Tonton video di youtube

Rajah : gelombang bunyi menembusi telinga luar dan mencapai gendang telinga. Terganggu dengan bunyi-bunyi, bunyi gendang bergetar. Getaran ini dihantar ke tiga ossikel, yang bergerak dalam gerakan. Tukul itu mula bergerak, kemudian melengkung dan, akhirnya, putar. Dengan kata lain, pergerakan tulang kecil menentukan pergerakan yang berikutnya. Ia adalah apa yang dipanggil rantai ossikular.

Dari pendakap, isyarat bunyi melewati koklea, melalui tingkap bujur dan tingkap bulat. The cochlea menerjemahkan bunyi ke dalam isyarat saraf, yang dimaksudkan untuk otak untuk pengenalan akhir.

TIMPANO SEBAGAI PENGHASIL PROTEKTIF

Selain mengambil bahagian dalam persepsi bunyi, gendang telinga juga memainkan peranan perlindungan yang penting berkaitan dengan telinga yang lebih dalam di telinga. Malah, ia bertindak sebagai halangan bertentangan terhadap kuman dan bakteria yang mampu meremukkan telinga tengah dan telinga dalam dan menyebabkan jangkitan berbahaya terhadap mereka.

Tanpa gegendang telinga, elemen yang lebih dalam telinga manusia akan terus terdedah kepada pencemaran oleh mikroorganisma patogen.

Penyakit timpani

Gema gendang boleh menjadi mangsa keadaan morbid yang mempengaruhi fungsinya. Fungsi yang tidak mencukupi gendang telinga menyebabkan pengurangan kemampuan pendengaran orang yang berkenaan.

Di antara keadaan yang mengerikan yang boleh menjejaskan gendang telinga, episod pecah / penembusan membran tympanic dan patologi yang dikenali sebagai cholesteatoma patut dijelaskan.

BREAKAGE / PUNCHING OF TIMPANO

Dengan pecah / penembusan gendang telinga, doktor berhasrat merobek lamina timpani .

Episod pecah / penembusan gendang telinga boleh menjadi akibat daripada:

  • Jangkitan telinga tengah . Merupakan penyebab utama pecah / penembusan gendang telinga.
  • Acara traumatik langsung . Mereka boleh memecahkan / meletupkan gendang telinga, trauma kepada telinga yang berasal dari: amalan sukan sentuhan, tamparan yang sangat kuat, penembusan badan-badan asing yang tidak disengajakan, penggunaan objek yang tidak wajar untuk membersihkan saluran pendengaran luaran dan sebagainya.
  • Bunyi yang kuat . Bunyi yang kuat dan tiba-tiba (misalnya: letupan bom) boleh membuat gelombang kejutan yang boleh merosakkan membran timpani.
  • Perubahan tiba-tiba dan ganas dalam tekanan udara ( barotrauma ). Ia jarang, tetapi ia boleh berlaku, apabila telinga tengah tidak dapat menyesuaikan dengan cepat kepada perubahan tekanan luaran.

Dari sudut pandang simptomologi, pecah tympanic / perforation menyebabkan pengurangan kemampuan pendengaran ( hypoacusis ) dan, jika air mata tiba-tiba, sakit telinga yang hebat.

Jika pecah / perforasi adalah sedikit, gendang telinga itu sembuh secara spontan dalam masa beberapa bulan; jika pecah / perforasi adalah teruk, sebaliknya, adalah perlu untuk campur tangan pembedahan, untuk menyesuaikan membran timpani.

Pecah / perforasi gendang telinga boleh mewakili, untuk kuman dan bakteria, pintu masuk ke struktur telinga terdalam dan membawa kepada jangkitan berbahaya.

cholesteatoma

Cholesteatoma adalah patologi telinga tengah, yang disifatkan oleh koleksi sel epitelium yang luar biasa berhampiran dengan gendang telinga dan tiga ossikel.

Untuk menyebabkan pengumpulan sel epitelium khas cholesteatoma boleh menjadi jangkitan yang mempengaruhi telinga ( memperoleh kolesteratoma ) atau anomali telinga yang ada sejak lahir ( cholesteatoma kongenital ).

Cholesteatoma yang diperolehi adalah jauh lebih luas daripada kolesteratoma kongenital.

Gejala utama cholesteatoma adalah hypoacusis, sederhana, pada peringkat awal penyakit, dan lebih sengit, dalam peringkat lanjut penyakit ini.

Sekiranya tidak dirawat, cholesteatoma boleh merosakkan struktur di sekeliling gendang telinga dan ketiga-tiga ossikel, seterusnya merumitkan simptomologi dan membuat pemulihan lebih sukar.

Sebagai peraturan, rawatan cholesteatoma adalah pembedahan dan terdiri daripada penyingkiran sel-sel epitelium yang tidak normal, kedua-duanya dari tympanum dan dari tiga ossikel.

Jika cholesteatoma berada di tahap yang sangat maju, pembedahan juga boleh termasuk penggantian gendang telinga dan ketiga-tiga ossikel dengan prostesis ad hoc .