ms.energymedresearch.com
kesihatan

Gatal di kaki G.Bertelli

keluasan

Kaki gatal adalah gejala yang agak biasa, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara pada pesakit.

Gangguan ini mungkin bergantung pada pelbagai keadaan patologi dan bukan patologi. Dalam banyak kes, gatal-gatal pada kaki bergantung kepada sebab-sebab remeh, seperti berpeluh berlebihan, kulit kering atau sengatan serangga. Pada masa lain, gejala ini menunjukkan kehadiran penyakit pelbagai magnitud dan alam semula jadi (termasuk dermatosis, penyakit hati, diabetes, uremia, gangguan neurologi dan masalah peredaran darah).

Selain sensasi gatal pada kaki, terbakar, menyengat, kebas, bengkak dan lepuh mungkin juga berlaku bergantung pada sebab pemicu. Sekiranya sengit, gejala ini menyebabkan keinginan atau refleks untuk menggaru, jadi ia boleh menyebabkan keradangan, pengecualian dan jangkitan sekunder.

Dalam kebanyakan kes, kaki gatal mempunyai tempoh sementara dan menyelesaikan secara spontan. Walau bagaimanapun, jika gejala ini berterusan dan merebak ke bahagian lain badan, lebih baik untuk berunding dengan doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Bergantung kepada punca, kaki gatal boleh dirawat dengan rawatan khusus dan sasaran.

apa

Kaki gatal adalah satu gejala yang boleh dihadkan kepada sesetengah kawasan atau umum (yang lebih penting adalah manifestasi setempat): berdasarkan sebab yang menyebabkan penampilannya, oleh itu, gejala ini boleh menjejaskan seluruh kaki atau mogok hanya belakang, tumbuhan atau kawasan di antara jari-jari . Gatal-gatal kaki mungkin hadir sebagai satu- satunya manifestasi atau mungkin dikaitkan dengan tanda-tanda lain .

Sensasi gatal dapat menampakkan diri pada siang hari atau ditekankan pada waktu malam, menyebabkan kesulitan bahkan tertidur.

Kaki gatal boleh menjejaskan mana-mana kumpulan umur, dari kanak-kanak hingga tua.

punca

Gatal-gatal kaki adalah petunjuk kehadiran banyak penyakit kulit, tetapi bukan sahaja. Sering kali, gejala ini bergantung kepada sebab-sebab remeh, dengan mudah dijaga dengan langkah berjaga-jaga yang sesuai, seperti yang boleh berlaku, contohnya, dalam kes dehidrasi kulit atau gigitan nyamuk pada musim panas.

Namun pada masa lain, kaki gatal merupakan tanda penyakit yang lebih penting, yang tidak boleh dipandang ringan.

Penyakit dermatologi

Gatal-gatal kaki sering disebabkan oleh dermatopati primitif atau keadaan kulit sekunder yang berkaitan dengan penyakit lain (contohnya, diabetes, penyakit hati atau alahan).

Sebab yang paling kerap termasuk:

  • Kekeringan kulit (xerosis);
  • Tusukan serangga (misalnya nyamuk, pappataci atau tunga penetrans, atau "loak pasir");
  • Peluh berlebihan ;
  • Dyshidrosis (atau eksim dyshidrotic );
  • Ketuat plantar .

Gatal-gatal yang teruk dilokalkan ke kawasan kaki yang terhad, yang dikaitkan dengan tanda-tanda kulit yang lain, mungkin menunjukkan kehadiran:

  • Erythema solar ;
  • Dermatitis atopik ;
  • Urtikaria ;
  • Psoriasis ;
  • Tinea pedis (atau kaki atlet) dan jangkitan kulit kulat lain ( dermatophytosis ).

Kulit kaki boleh gatal walaupun dalam keadaan dermatitis kontak, keradangan yang dicetuskan oleh interaksi dengan kerengsaan atau alergen:

  • Dermatitis sentuhan yang merengsa (sekunder dengan sentuhan berulang dengan perengsa, tanpa pengaktifan tindak balas imunologi; bahan-bahan yang boleh mencetuskan tindak balas jenis ini termasuk: nikel, kobalt, ubat-ubatan yang digunakan secara tempatan, bahan pencuci, kain dan produk kosmetik) ;
  • Dermatitis hubungan alahan (disebabkan oleh pendedahan kepada alergen, mampu mencetuskan tindak balas imun dalam mata pelajaran yang dipelajari sebelum ini).

Gatal-gatal kaki juga boleh bergantung kepada fenomena alergi umum : alahan makanan atau tindak balas kepada ubat-ubatan boleh menimbulkan manifestasi kutaneus, termasuk gejala yang dipersoalkan.

Penyakit dermatologi lain yang boleh berlaku dengan kaki gatal dan kaki bawah termasuk:

  • Lichen simplex kronik (atau neurodermatitis);
  • Bullous pemphigoid;
  • psoriasis;
  • kudis;
  • Penyakit-penyakit exanthematic (contohnya varicella).

Gangguan sistemik

Jika gatal-gatal pada kaki adalah sangat berterusan, ia boleh bergantung kepada penyakit sistemik, dengan atau tanpa manifestasi kutaneous yang berkaitan.

Sebab yang paling umum ialah:

  • Reaksi alahan (kepada ubat, makanan, gigitan haiwan dan gigitan serangga);
  • Cholestasis ;
  • Kegagalan buah pinggang ;
  • Hepatopati ;
  • Kegagalan hepatik .

Penyebab sistematik kaki gatal yang lain termasuk:

  • Disfungsi tiroid (hipertiroidisme, hypothyroidism, dan lain-lain)
  • diabetes;
  • Dermatitis herpetiformis;
  • Anemia kekurangan zat besi.

Gatal-gatal kaki disertai dengan rasa berat dan kesemutan di kaki, sebaliknya, boleh menjadi manifestasi gangguan sirkulasi (contohnya kekurangan vena, trombosis dll) dan masalah tekanan darah. Malah anak-anak boleh bermula dengan gatal-gatal dan membakar di jari kaki; keadaan ini mewakili kerosakan pada saluran darah akibat pendedahan kepada sejuk.

Penyebab kaki gatal yang kurang kerap adalah:

  • beku;
  • Limfoma Hodgkin;
  • Polycythemia vera.

Gatal-gatal kaki pada kehamilan

Gatal-gatal kaki juga mungkin berlaku semasa kehamilan, terutamanya pada suku terakhir.

Dalam kes ini, sensasi gatal mungkin disebabkan oleh tiga syarat utama :

  • Kolestasis kehamilan ;
  • Herpes gestationis (atau pemphigoid gravidarum);
  • Dermatitis polimorfik kehamilan .

Faktor lain boleh menyumbang kepada gatal-gatal kaki, seperti transaminase yang tinggi semasa kehamilan, perubahan hormon, pengekalan air atau penyakit hati.

Dadah dan sebab-sebab iatrogenik yang lain

Pruritus pada kaki boleh disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu, mampu mencetuskan tindak balas alergi atau secara langsung mendorong pembebasan histamin.

Morfin, aspirin, barbiturat, penisilin, agen antikulat, agen kemoterapeutikal dan beberapa agen kontras yang diberikan secara intravena adalah punca yang paling biasa dalam gejala ini.

Sebab-sebab lain dari kaki gatal

Dalam sesetengah kes, kaki gatal boleh menjadi neuropatik, yang berkaitan dengan patologi SSP atau sistem saraf periferal, seperti dalam kes:

  • Sklerosis berbilang;
  • Herpes zoster (atau sirap).

Sesetengah orang terutamanya "sensitif" kepada irama kehidupan, merasakan keinginan untuk menggaruk diri mereka sendiri, walaupun mereka tidak dipengaruhi oleh masalah tertentu. Ini berlaku, contohnya, gatal-gatal kaki yang berlaku bersama-sama dengan gejala somatik yang lain, semasa tempoh yang tertekan dari sudut fizikal dan psikologi.

Tambahan pula, kaki gatal boleh dikaitkan dengan gangguan psikiatri atau penyakit, seperti:

  • kemurungan;
  • kebimbangan;
  • keadaan murung;
  • Schizophrenia;
  • Gangguan obsesif-kompulsif;
  • Pelbagai bentuk psikosis.

Gejala dan Komplikasi

Gatal-gatal kaki boleh menampakkan diri sebagai sensasi menjengkelkan, mirip dengan gatal-gatal. Gangguan dan manifestasi yang berkaitan dengannya boleh dicetuskan oleh rangsangan yang berbeza: sentuhan yang sedikit, getaran dan hubungan dengan serat bulu.

Gatal-gatal boleh dilokalkan hanya di beberapa kawasan (contohnya: tumit, belakang, jari atau tumbuhan) atau umum, iaitu, tersebar ke seluruh kaki.

Bergantung pada etiologi, gatal-gatal mungkin disertai dengan gejala-gejala lain, yang sentiasa berada pada tahap kaki, seperti:

  • Sensasi membakar ;
  • Pizzicore ;
  • Kemerahan (erythema merebak atau menelan);
  • Bengkak (edema).

Kehadiran tanda-tanda pada kulit yang mengiringi gatal-gatal kaki, seperti dalam kes ekzema, psoriasis atau gatal-gatal, dengan mudah boleh menyebabkan penyebab gangguan itu difahami.

Ini termasuk:

  • Papules, lepuh atau bisul;
  • Pustules, erosions dan kerak;
  • Ulser.
  • Xerosis (kulit kering) dan skala;
  • hyperkeratosis;
  • Penebalan kulit permukaan (lichenification);
  • Rhagades (fissures linear kulit).

Kaki gatal: bilakah ia nyata?

Bergantung kepada punca, kaki gatal boleh hadir sebagai sporadis (dikaitkan dengan episod tunggal), manifestasi berterusan atau berulang (perlu dilakukan sehingga patologi yang mendasari diselesaikan).

Komplikasi yang mungkin

Jika sangat sengit, gatal-gatal di kaki boleh menyebabkan orang itu menginginkan atau menggaruk dirinya sendiri; tingkah laku ini harus dielakkan, kerana ia boleh mempengaruhi:

  • keradangan;
  • kritik pedas;
  • Jangkitan menengah (tumpang tindih bakteria);
  • Kronik ekzema.

Biasanya, kaki gatal adalah gangguan kecil dan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika gejala ini berterusan atau kerap, anda boleh menjalani pemeriksaan perubatan yang teliti untuk memastikan dengan pasti penyebab gangguan dan memulakan terapi yang paling sesuai untuk kes anda.

diagnosis

Diagnosis kaki gatal dilakukan oleh pengamal umum atau pakar dermatologi . Analisis terhadap ciri-cirinya dan apa-apa gejala yang berkaitan adalah perlu untuk mentafsirkan manifestasi ini, untuk memahami asal usulnya dan keseriusannya.

Untuk menyiasat punca-punca gejala ini, pertama sekali, doktor meminta beberapa soalan yang berkaitan dengan gejala dan riwayat perubatan peribadi, kemudian meminta pesakit untuk jelas menggambarkan gangguan dan hubungan dengan manifestasi bersamaan lain.

Setelah pengumpulan data anamnestic telah selesai, pemeriksaan objektif yang teliti dilakukan. Doktor meneliti kulit kaki untuk mengesahkan adanya kemungkinan perubahan atau tanda-tanda yang menunjukkan penyakit dermatologi.

Pemeriksaan fizikal boleh membimbing diagnosis lebih lanjut, dengan memberi tumpuan kepada:

  • Masa debut;
  • Jenis dan lokasi kecederaan.

Keputusan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal membantu untuk menentukan apakah ujian lanjut diperlukan untuk menetapkan asal-usul kaki gatal.

Kadang-kadang, bagaimanapun, kaki gatal adalah manifestasi penyakit yang telah didiagnosis, seperti dalam hal alergi, kegagalan buah pinggang atau penyakit hematologi. Pemeriksaan perubatan mestilah dijalankan terutamanya dalam hal kehamilan atau di hadapan penyakit seperti kencing manis dan penyakit hati.

Kajian lain

Sekiranya diagnosisnya tidak jelas atau doktor tidak dapat memastikan dengan pasti pemicu gatal-gatal di kaki, penyiasatan mungkin ditunjukkan untuk mengetepikan penyakit penting, seperti diabetes.

Peperiksaan ini mungkin termasuk:

  • Analisis darah;
  • Ujian air kencing;
  • Budaya mikrobiologi;
  • Ujian alergi.

Bila berunding dengan doktor

Kaki gatal boleh menjadi gejala awal penyakit tertentu, jadi ia harus ditafsirkan sebagai loceng penggera . Dalam sesetengah kes, sebenarnya, rasa gatal yang dilokalisasikan ke kaki mendahului penampilan tanda-tanda klinikal yang penting dalam patologi yang dipersoalkan dan sangat penting untuk tiba di diagnosis.

Beberapa contoh:

  • Dalam limfoma Hodgkin, gatal-gatal yang sengit adalah salah satu daripada gejala pengintip; ini ditekankan pada waktu malam dan disertai dengan peluh yang sengit.
  • Sensasi prurit yang meresap, yang dicetuskan atau ditekankan dengan sentuhan dengan air (apa yang dipanggil gatal-gatal aquagenik) adalah gejala tanda polycythemia vera, penyakit yang dicirikan oleh pengeluaran sel darah merah yang berlebihan.

rawatan

Rawatan berbeza-beza bergantung kepada etiologi gatal-gatal di kaki. Strategi untuk mengatasi gejala ini, sebenarnya, adalah banyak dan perlu untuk campur tangan dengan cara yang disasarkan pada faktor-faktor yang mencetuskannya.

dadah

Sekiranya penyebab pencetus boleh menjadi punca patologi, kaki gatal dapat dilepaskan oleh ubat-ubatan topikal (krim, salap, losyen atau salap yang digunakan secara langsung di kawasan itu) atau sistemik (untuk reaksi yang serius atau luas, yang akan diambil dengan cara lisan atau laluan pentadbiran lain).

Ubat yang paling biasa digunakan termasuk:

  • Antihistamin : mereka menghalang pembebasan histamin, dengan itu mengurangkan gejala gatal;
  • Kortikosteroid : anti-radang dan imunosupresan, berguna dalam kes-kes di mana gatal-gatal kaki dikaitkan dengan penyakit yang menyebabkan keradangan kulit yang teruk (seperti psoriasis) dan melihat penglibatan sistem imun;
  • Antifungal : digunakan dalam kes kaki gatal kerana mycosis (contohnya kurap atau kaki atlet);
  • Antiseptik atau antibiotik : mereka digunakan di hadapan komponen exudative atau blister-bullous, untuk mengelakkan komplikasi berjangkit.

Ubat-ubatan simtomatik

Sebagai tambahan kepada apa-apa rawatan farmakologi yang diperlukan, terdapat beberapa ubat simtomatik yang dapat mengurangkan ketidakselesaan.

Pertama sekali, pilihan kasut bernafas dan kaus kaki dibuat dengan benang semulajadi (seperti kapas dan linen) dapat membantu mencegah masalah kaki gatal.

Untuk mengehadkan tempoh dan kekerapan episod gatal, mungkin, contohnya, untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang kecil, seperti:

  • Pastikan kulit bersih dan kering: kanji jagung dan serbuk talcum membantu menyerap peluh berlebihan;
  • Buat kaki kaki dengan air suam dan detergen ringan (secara alternatif, untuk fungsi antibakteria dan menenangkan, tambah minyak pati lavender, pokok teh atau rosemary);
  • Elakkan berpotensi kerengsaan (contohnya kasut sempit atau kaus kaki wol);
  • Gunakan emolien / pelembap untuk memulihkan fungsi penghalang kulit.

Natrium bikarbonat larut dalam air sangat baik untuk penyejukan dan mencegah kerengsaan. Sebaliknya, disebabkan bengkak yang dikaitkan dengan dermatitis atau gigitan serangga, menambah garam ke kaki mandi boleh membantu.

Semasa kehamilan, kaki gatal boleh dilepaskan dengan urut atau senaman mudah untuk mengaktifkan semula peredaran (seperti, misalnya, meregangkan hujung kaki berulang kali).

Artikel Yang Menarik