Anuria - Punca dan Gejala

definisi

Dengan anuria (dari bahasa Yunani "an", kekurangan, dan "ouron", air kencing) kita bermaksud penangguhan lengkap pengeluaran air kencing, dengan diuresis kurang dari 100 ml dalam 24 jam. Gejala ini adalah ungkapan gangguan secara tiba-tiba fungsi buah pinggang.

Anuria mesti dibezakan daripada pengekalan kencing, yang terdiri daripada kemustahilan mengeluarkan air kencing yang terkandung dalam pundi kencing.

Anuria pra-renal

Anuria pra-renal adalah sekunder untuk perfusi berkurangan (mengurangkan bekalan darah) buah pinggang.

Punca termasuk hipotensi arteri yang teruk (kejutan) dan mengurangkan jumlah darah sekunder untuk pendarahan yang berlimpah, muntah dan cirit-birit, penghidratan berkurangan, berpeluh berlebihan, penyalahgunaan diuretik dan luka bakar yang meluas.

Anuria pra-renal juga boleh berlaku dalam kes-kes keluaran jantung yang berkurangan (kegagalan jantung, pericarditis konstruktif, infark miokard, embolisme pulmonari), vasodilasi periferal (kejutan septik atau anafilaktik) dan peningkatan rintangan vaskular (pembedahan, sindrom hepato-renal, dan sebagainya).

Renal anuria

Renal anuria adalah disebabkan oleh kerosakan kepada buah pinggang, secara umumnya bersifat iskemia atau toksik.

Ia mungkin timbul akibat nekrosis, disebabkan oleh kesan bahan nefrotoxic (logam berat, media kontras, NSAIDs, aminoglycosides dan antibiotik lain) dan disebabkan oleh iskemia yang berpanjangan.

Renal anuria boleh menyebabkan gluker dan interstitial nephropathies (glomerulonephritis dan pyelonephritis), jangkitan, transfusi dengan darah yang tidak sesuai, menghancurkan sindrom dan penyakit sistemik yang bertanggungjawab untuk kerosakan glomerular (mis. Multiple myeloma, amyloidosis dan granulomatosis dari Wegener).

Anuria post-renal

Anuria post-renal adalah disebabkan oleh halangan saluran kencing, akibat yang kemudiannya mempengaruhi buah pinggang itu sendiri. Ini boleh berlaku di hadapan batu, uretritis, prostatitis, hypertrophy prostatic dan karsinoma, trauma abdomen dan neoplasma pundi kencing.