kehamilan

Tarikh Dipertimbangkan Kematian (DPP): Apa itu? Bagaimana ia dikira? Apa itu? oleh G.Bertelli

keluasan

Tarikh lahir lahir ( DPP ) adalah maklumat yang dikira bermula dari hari pertama kitaran haid terakhir yang 40 minggu ditambahkan. Mengetahui hari yang paling mungkin apabila bayi akan dilahirkan membolehkan ibu masa depan menjadi tidak bersedia untuk acara tersebut .

Tarikh kelahiran yang disyorkan juga berguna untuk pakar ginekologi dan bidan yang mengikuti wanita, untuk menjadualkan cek yang dirancang (contohnya peperiksaan dan lawatan yang disarankan semasa kehamilan) dan untuk memantau perkembangan janin di dalam rahim meneruskan mengikut irama fisiologi biasa.

Dianggarkan tarikh lahir adalah petunjuk : mengingat bahawa pengiraan adalah berdasarkan tempoh "standard" kehamilan (secara purata, 280 hari dari awal haid terakhir), kitaran haid adalah 28-30 hari dan hasil kehamilan tanpa kesulitan, kelahiran anak yang sebenarnya mungkin terjadi antara dua minggu sebelum dan yang mengikuti hari dianggap paling mungkin.

Sekiranya kitaran tidak biasa, sebaliknya, pakar sakit ginekologi boleh " memberikan kembali " tarikh lahir yang diduga berdasarkan parameter yang diukur semasa ultrasound pertama .

apa

Apakah yang dimaksudkan dengan Tarikh Mempersembahkan Melahirkan?

Tarikh yang dijangkakan bersalin adalah perkiraan hari apabila akhir kehamilan dan kelahiran kanak-kanak itu kemungkinan besar .

Untuk menjalankan pengiraan ini, doktor merujuk kepada hari permulaan haid terakhir dan mengambil kira bahawa, jika ia berjalan normal, kehamilan itu mempunyai tempoh purata 280 hari, bersamaan dengan 40 minggu bermula dari tarikh yang diambil sebagai rujukan. Walau bagaimanapun, kehamilan fisiologi lebih banyak berakhir dengan ketenangan walaupun antara 37 dan 42 minggu .

DPP anamnestic dan DPP ultrasound

Sehingga kini kehamilan dan menganggarkan hari penghantaran, doktor menggunakan maklumat yang dikumpulkan semasa wawancara dengan pasangan atau ibu masa depan ( DPP anamnestica ).

Secara konvensional, tempoh kehamilan dikira dalam 280 hari, bermula dari hari permulaan aliran menstruasi yang terakhir, selama 40 minggu. Pada lawatan pranatal yang pertama, doktor, melalui pemerhati obstetrik, akan menetapkan tarikh lahir, dengan mengambil kira data anamnestic yang lain, seperti tempoh purata kitaran haid atau hari ovulasi yang paling mungkin.

Ultrasonik trimester pertama membolehkan untuk menetapkan tarikh preskripsi penghantaran ultrasound ( DPP ecografia ). Dalam praktiknya, berdasarkan penemuan yang diperhatikan pada peringkat awal perkembangan janin, peperiksaan itu mengesahkan kelahiran kehamilan (pada wanita dengan kitaran tetap) atau membolehkan penghantaran balik (jika berlaku penyelewengan haid atau anggaran awal yang tidak menentu).

Berapa lamakah kehamilan yang terakhir?

  • Tempoh kehamilan dinyatakan dalam 40 minggu lengkap, yang bersamaan dengan: 280 hari atau 9 bulan solar ditambah seminggu .
  • Dari masa kehamilan hingga ke masa penghantaran, kira-kira 266 hari (38 minggu) perlu dibelanjakan, jika kita menganggap bahawa tempoh fasa luteinik (selepas ovulasi) adalah purata 14 hari .
  • 40 minggu atau 280 hari adalah tempoh anggaran masa, sehingga bahagian-bahagian yang berlaku sedikit terlebih dahulu atau penangguhan, antara minggu kehamilan tiga puluh tujuh dan kehamilan yang ke empat puluh, masih normal .

Apa itu?

Dianggap Tarikh Kelahiran: bagaimana ia digunakan?

Tarikh kelahiran dijangka adalah nilai indikator dan sesuai dengan kehamilan minggu ke - 40 . Sekiranya kehamilan adalah fisiologi (iaitu tidak akan ada komplikasi), kanak-kanak itu boleh dilahirkan pada selang waktu yang akan bermula dari 15 hari sebelum hingga 15 hari selepas tarikh lahir.

Mengapa ia berguna untuk mengetahui Tarikh Dipersembahkan Melahirkan?

Tarikh yang dijangkakan untuk melahirkan anak adalah rujukan penting untuk mengira masa mengandung dan memantau tahap perkembangan janin.

Memandangkan setiap tempoh kehamilan sepadan dengan pertumbuhan janin yang spesifik, mengetahui hari yang diramalkan untuk kelahiran bayi itu berguna untuk mempersiapkan acara itu, yang menunjukkan kepada ibu masa depan tarikh akhir tidak boleh dilupakan .

Bergantung pada tarikh lahir yang dijangkakan, pakar ginekologi akan menjadualkan kalendar dengan kawalan gestasi (ujian darah, pemeriksaan, ultrasound, dll) bersama-sama dengan wanita hamil.

Tarikh lahir yang dijangkakan juga berguna untuk menunjukkan pelan penjagaan ideal untuk ibu masa depan: bayi pramatang mungkin memerlukan lebih banyak penjagaan, dan juga kehamilan yang berlangsung selama lebih dari 42 minggu dapat menyebabkan buruh atau kelahiran cesarean .

Ingat

Tarikh penghantaran yang dijadualkan adalah sukar untuk bertepatan dengan tarikh sebenar. Walau bagaimanapun, jika kitaran haid adalah biasa (iaitu, mereka berlaku secara purata setiap 28-30 hari) dan kehamilan yang berlaku biasanya (tanpa masalah), kelahiran boleh berlaku pada bila-bila masa termasuk dalam 15 hari sebelum atau selepas habis tempoh yang diandaikan. Semasa pemeriksaan echography, ahli sakit puan akan dapat memberikan temu janji yang lebih tepat berdasarkan parameter yang berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan janin, mengesahkan atau tidak membuat temu janji yang dibuat dengan peraturan obstetrik dan / atau pengiraan minggu kehamilan.

Bagaimana untuk mengira

Tarikh Dipertanggungjawabkan: Bagaimana ia dikira?

Tarikh lahir yang dijangkakan (DPP) diperoleh dari pengiraan minggu kehamilan melalui RUANGAN NAEGEL .

Oleh konvensyen, pengiraan jangka masa penyerahan jangka panjang merujuk kepada hari pertama tempoh haid terakhir. Memandangkan kehamilan "standard" berlangsung selama 280 hari, peraturan Naegele digunakan, maka tujuh hari ditambah dan tiga bulan dikurangkan hingga tarikh ini. Dalam hal ini, contohnya, tarikh permulaan haid terakhir ialah 4 Jun, masa kelahiran yang dijangka akan 11 Mac tahun berikutnya.

Semasa pemeriksaan ginekologi pertama selepas haid yang terakhir diikuti dengan kelewatan, pakar ginekologi mengesahkan permulaan kehamilan dan, untuk memudahkan pengiraan tarikh lahir, diguna dengan OBSTETRIC REGULATION (atau roda kehamilan) .

Pengiraan minggu kehamilan boleh dilakukan oleh pasangan atau ibu masa depan, sebelum pergi ke pemeriksaan ginekologi; bidan dan doktor boleh mengesahkan atau "menyesuaikan" anggaran dengan peraturan obstetrik, pemeriksaan ultrasound dan keputusan ujian makmal (termasuk dos beta-hCG).

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Cara Menghitung Minggu Kehamilan »

Peraturan Naegele: bagaimanakah ia terpakai untuk memperoleh Tarikh Dipersembahkan Melahirkan?

Peraturan Naegele untuk mengira tarikh jangkaan kelahiran adalah berdasarkan pada hari permulaan haid terakhir dan pada tempoh "kehamilan" kehamilan, secara konvensional ditubuhkan dalam 40 minggu.

Dalam amalan, mengambil sebagai rujukan tarikh sepadan dengan kemunculan aliran menstruasi yang terakhir, 7 hari ditambah, 3 bulan ditolak dan setahun ditambah. Dengan memudahkan formula ini, kita menambah 9 bulan ditambah 7 hari ke hari pertama haid yang terakhir.

Hasil yang diperolehi memberikan temu janji minggu kehamilan di mana wanita itu mendapati dirinya dan, akibatnya, menetapkan hari di mana kelahiran anak itu dapat terjadi.

Perlu diperhatikan bahawa peraturan Naegele berdasarkan siklus haid 28 hari, dengan ovulasi yang diasumsikan pada hari ke-14.

Peraturan obstetrik untuk menganggarkan Tarikh Dipersembahkan Melahirkan

Penguasa obstetrik digunakan oleh pakar obstetrik dan pakar ginekologi untuk menganggarkan tarikh lahir yang dijangkakan dengan cara yang mudah, semasa sejarah perubatan . Instrumen ini terdiri daripada dua cakera kadbod berangka dan bertindih. Roda bawah (lebih besar) dan bahagian atas (lebih kecil) disambungkan di tengah dengan kelopak mata, yang membolehkan mereka dapat bertukar secara bebas dari arah jam dan lawan arah jam. Roda bawah dibahagikan kepada 12 bahagian, satu untuk setiap bulan dalam tahun, seterusnya diganti dengan hari-hari bulan; yang lebih rendah menunjukkan, sebaliknya, 40 minggu kehamilan dibahagikan kepada 3 trimester.

Apabila menggunakan peraturan obstetrik untuk menentukan tarikh lahir yang dijangkakan, pakar ginekologi mengambil rujukan pada permulaan haid terakhir dan mengambil kira purata tempoh kehamilan selama 280 hari (iaitu 40 minggu atau sembilan bulan ditambah seminggu) . Dokter berputar roda bawah untuk meletakkan anak panah pada cakera atas pada hari dan bulan yang dilaporkan oleh wanita sebagai tarikh permulaan haid yang terakhir, kemudian membaca tempoh kehamilan dalam minggu lengkap secara lalai (cth. 40 minggu + 6 hari = 40 minggu).

Sebagai tambahan untuk menganggarkan hari kelahiran yang dijangkakan, penguasa obstetrik juga akan menunjukkan tarikh perkiraan yang mungkin dan tarikh akhir yang perlu diingat, seperti pelbagai pemeriksaan.

Tarikh lahir yang dianggap: ultrasound trimester pertama

Ultrabunyi trimester pertama adalah salah satu daripada tiga pemeriksaan echographic percuma yang diramalkan oleh perkhidmatan kesihatan kebangsaan semasa kehamilan. Peperiksaan ini, yang juga dikenali sebagai " dating ultrasound ", membolehkan untuk mengesahkan anggaran awal pakar ginekologi dan tarikh kehamilan dengan betul (atau mengembalikannya, jika kelahiran yang dijangka terlalu awal atau lewat), mengukur dua parameter: panjang cranio-caudal (CRL) dan diameter biparietal janin .

Ubat ultrasound sebaiknya berlaku dalam minggu ke-10 kehamilan. Lebih awal pemeriksaan dilakukan, lebih tepat pengiraan tarikh jangkaan kelahiran.

Pada wanita yang mempunyai kitaran haid yang tidak teratur, penghijrahan hanya boleh dilakukan pada minggu pertama kehamilan, kerana, semasa fasa ini, embrio mempunyai perkembangan yang kerap. Lebih-lebih lagi, dalam momen-momen ini, nilai-nilai rujukan untuk pembangunan janin adalah agak tepat dan membolehkan untuk mengira dengan tepat tarikh lahir yang disangka. Dalam pemeriksaan ultrasound yang berikutnya, pakar ginekologi akan menunjukkan pengukuran kanak-kanak dalam persentil dengan pertumbuhan purata dan kebolehubahan adalah lebih penting.

Tafsiran hasilnya

Dianggap Tarikh Kelahiran: berapa dipercayai?

Tarikh anggaran kelahiran yang dikira adalah lebih jujur, lebih kerap kitaran haid adalah: jika tempoh purata kitaran haid adalah kurang daripada 28 hari, kelahiran mungkin berlaku sedikit lebih awal; jika selang antara satu haid dan yang lain lebih lama, sebaliknya, kita boleh melahirkan sedikit kelewatan.

Pada wanita dengan kitaran haid yang tetap, perkiraan tarikh kelahiran yang dianggarkan dengan peraturan obstetrik dan peraturan Naegele dapat dianggap dapat diandalkan dalam memberikan perhitungan perkiraan jangka masa kehamilan dan, oleh karenanya, suatu petunjuk dari mana ia dapat anak itu dilahirkan. Perlu sentiasa diingat bahawa ini adalah petunjuk: sebagai istilah menunjukkan, tarikh itu "dianggap", bukan "berkesan" . Kehamilan berlangsung 40 minggu secara purata, tetapi anda boleh melahirkan pada mana-mana hari bermula dari minggu ke - 38 hingga minggu ke-42 .

Dalam apa jua keadaan, anggaran tarikh lahir yang dijangkakan adalah titik permulaan: maklumat ini boleh dibuat dengan penghampiran yang lebih baik melalui pemeriksaan ultrabunyi dan ujian perubatan lain yang dilakukan semasa kehamilan.

Tarikh lahir yang dianggap dari konsep: nota

Konsepsi berlaku apabila spermatozoa, naik rahim, mencapai sel telur matang, dibebaskan dari ovari semasa ovulasi dan tersedia untuk persenyawaan. Secara teorinya, untuk pengiraan tarikh dianggap bersalin, anda harus mengira dari saat ini . Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengetahui dengan pasti pada hari mana konsepsi itu berlaku: walaupun terdapat satu hubungan seksual yang tidak dilindungi dalam tempoh subur, persenyawaan tidak selalu berlaku pada masa yang sama.

Sel telur yang matang boleh disenyawakan 4-5 hari sebelum 1-2 hari selepas ovulasi. Ini adalah mungkin untuk mengambil kira hakikat bahawa ovule, apabila ia dikeluarkan dari ovari, berjaya bertahan selama 24 jam, sementara spermatozoa dapat kekal berdaya tahan dalam alat kelamin wanita hingga 72-96 jam. Oleh itu, hubungan seks tanpa perlindungan walaupun 3 atau 4 hari sebelum ovulasi boleh menyebabkan persenyawaan.

Atas sebab ini, pengiraan tarikh jangkaan kelahiran dianggarkan 40 minggu dari hari pertama tempoh haid terakhir, yang sepatutnya berlaku sekitar 2 minggu sebelum pembuahan.