kesihatan wanita

Kelewatan Menstruasi: Kemungkinan Punca - Apa yang Dapat Dilakukan

keluasan

Kelewatan haid adalah peristiwa yang boleh berlaku dalam kehidupan setiap wanita, menandakan keadaan kesihatan episod atau sesuatu yang lebih penting.

Secara semulajadi, seorang wanita muda yang mengandung umur dan aktif secara seksual, jika dia tidak melihat aliran haid muncul, segera cenderung untuk mempertimbangkan permulaan kehamilan, tetapi sebabnya tidak selalu dikaitkan dengan keadaan ini.

Penyebab kelewatan haid, tidak termasuk konsepsi, adalah manifold dan ia juga boleh berlaku bahawa tiada sebab tertentu; tekanan psiko-fizikal dan penurunan berat badan untuk diet drastik pastinya yang paling kerap.

Sekiranya ujian kehamilan adalah negatif dan keadaan berterusan, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor atau pakar sakit puan anda, untuk meneliti dengan teliti sebab-sebab yang mungkin dan keperluan untuk terapi yang mungkin.

Kitaran biasa

Apakah haid?

Menstruasi terdiri daripada pengelupasan mukosa yang meliputi dinding dalaman rahim (endometrium), disertai dengan kehilangan darah yang berubah-ubah melalui vagina. Fenomena ini diperbaharui secara kitaran setiap bulan dan berlangsung secara purata dari 3 hingga 7 hari.

Berapa kerapkah mereka muncul?

Menstruasi berlaku dengan frekuensi biasa dan dengan ciri-ciri masa dan kuantiti yang agak berterusan. Di kebanyakan wanita, kitaran haid, atau masa antara permulaan aliran dan permulaan seterusnya, berlaku sekali sebulan dengan kekerapan 28-30 hari. Walau bagaimanapun, terdapat juga perbezaan penting antara subjek individu dan tidak jarang pada orang yang sama; ini menjadikannya sukar untuk menentukan ciri-ciri kitaran haid "biasa".

Secara umum, kitaran yang berkekalan antara 25 dan 36 hari dianggap biasa. Oleh itu, perlu diingatkan bahawa sesetengah wanita yang mengandung umur mempunyai siklus menstruasi yang lebih panjang atau lebih pendek, tetapi sama rata dalam tempoh mereka.

Apakah yang dimaksudkan dengan menstruasi?

Hari pertama haid menandakan permulaan kitaran haid yang baru, yang kebanyakan wanita berlangsung antara 25 dan 36 hari. Tidak kira tempoh masa antara dua aliran, haid berlaku 14 hari selepas ovulasi.

Menstruasi membolehkan rahim menghilangkan lapisan dalam yang dibina semasa kitaran terdahulu (jika konsep tidak berlaku). Dengan memperbaharui lapisan endometrium lendir, uterus mengekalkan, dari sudut pandang biologi, "tanah" yang akan mengalu-alukan telur yang mungkin disenyawakan. Perubahan ini berlaku dari masa pubertas hingga menopaus dan berkaitan langsung dengan kesuburan. Dalam erti kata lain, haid menunjukkan kehadiran kitaran ovulasi, dengan itu keupayaan untuk menghasilkan.

Bagaimana kelewatan ditakrifkan?

Sebaik sahaja tempoh berkala yang berlaku dengan haid berlaku, kelewatan ditakrifkan berdasarkan kekurangan penampilan aliran berbanding dengan hari yang dijangkakan ini.

Punca Kemungkinan

Penyebab kemungkinan kelewatan dalam permulaan haid adalah berbeza. Apabila hipotesis kehamilan dikecualikan, adalah perlu untuk mempertimbangkan semua sebab mengapa aliran haid mungkin ditangguhkan atau tidak hadir .

Faktor-faktor yang menyebabkan kelewatan haid adalah banyak dan ini termasuk perubahan mendadak dalam berat badan, tekanan, perubahan iklim dan mengambil ubat tertentu.

KEHAMILAN

Dalam kes kelewatan haid, selalu penting untuk menilai kemungkinan kehamilan. Walaupun badan wanita menghantar isyarat yang tidak jelas (ketegangan payudara, mual, keletihan yang meluas dan keinginan yang lebih besar untuk tidur) dan kitaran mempunyai kelewatan beberapa hari, selalu baik untuk melakukan ujian kehamilan (seperti yang mudah diperoleh) di farmasi), terutamanya jika anda mempunyai seks tanpa perlindungan.

Ujian itu mesti dilakukan pada penampilan yang tidak dijawab dan jika diperlukan 7 hari kemudian, cuba mengikuti arahan dengan betul.

STRESS

Tekanan adalah salah satu sebab yang paling kerap berlaku dalam menstruasi. Faktor ini boleh menjejaskan bukan sahaja kehidupan seharian, tetapi juga keadaan umum kesihatan, yang mempengaruhi hipotalamus (sebahagian daripada otak yang campur tangan dalam peraturan kitaran haid).

Kehidupan harian yang terlalu sibuk, tekanan kerja tertentu, kecemasan peribadi dan keluarga, kejutan emosi dan keletihan dapat menunda, oleh itu, kemunculan haid akibat ketidakseimbangan sementara struktur hormon yang ditentukan dengan tepat oleh faktor psikologi. Secara umum, pengurangan komitmen psiko-fizikal mendorong pemulihan aliran haid.

SYNDROME POLYCHISTIC OVARIAN

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin yang dicirikan oleh anovulasi dan hyperandrogenisme. Keadaan ini melibatkan 5-10% daripada populasi wanita dalam umur pembiakan dan merupakan salah satu punca penyimpangan haid dan ketidaksuburan pada wanita.

Pada pemeriksaan ultrasound, ovari sedikit meningkat dalam jumlah, dengan banyak sista kecil di permukaan. Kadang-kadang, imej ini boleh dikaitkan dengan gejala-gejala lain, seperti obesiti, jerawat, lebihan rambut dan, tepatnya, ketidakstabilan haid, dalam erti penundaan yang dapat mencapai ketiadaan aliran selama berbulan-bulan .

Dengan kehadiran sindrom ovarium polikistik, oleh itu, terdapat situasi yang sangat berbeza, yang dapat bervariasi dari gambar-gambar yang sangat bernuansa - yang hanya menyimpang di dalam kitaran sederhana - kepada orang lain, kurang kerap, yang mengiringi gejala yang dijelaskan.

Oleh itu, terapi bergantung kepada jenis manifestasi klinikal dan keinginan wanita hamil: dalam banyak kes tidak perlu melakukan apa-apa, kali lain pil atau ubat lain yang campur tangan membetulkan beberapa aspek klinikal, seperti kekurangan ovulasi yang boleh digunakan, jerawat dan lain-lain Oleh itu, selalu penting untuk berbincang dengan doktor anda.

PENYAKIT KRONIK

Penyakit, walaupun selesema biasa, atau pengambilan ubat secara besar-besaran, dapat melemahkan tubuh, menyebabkan kelambatan pada permulaan haid.

Antara patologi yang tidak ketara berkaitan dengan ginekologi, yang boleh menyebabkan perubahan kitaran haid, perlu mengingati beberapa masalah endokrin, seperti gangguan yang mempengaruhi tiroid, baik dalam fungsinya yang tidak berfungsi dan, sebaliknya, aktiviti yang berlebihan. Malah, tiroid bertanggungjawab untuk metabolisme dan mengawal pengeluaran hormon yang juga mempengaruhi sistem pembiakan wanita. Penstabilan fungsi tiroid dengan terapi yang sesuai biasanya membawa kepada pemulihan kitaran haid, tanpa memerlukan terapi lain.

Kelenjar lain yang terletak di dasar tengkorak, kelenjar pituitari, memainkan peranan penting dalam mengawal kitaran dan apa-apa kecederaan atau fungsi terjejas boleh menyebabkan perubahan haid. Sesetengah perubahan hipofisis (adenoma, kekurangan fungsional, dan sebagainya) kadang-kadang menjadi punca oligomenorrhea, serta hiperprolaktinemia, iaitu peningkatan patologi prolaktin hormon yang dihasilkan dengan tepat oleh kelenjar pituitari - boleh menyebabkan penyelewengan menstruasi. Dalam kebanyakan kes, ubat digunakan, dengan menurunkan tahap hormon ini dalam darah, kembalikan kitaran ke normal.

DADAH

  • Ubat-ubatan tertentu seperti antidepresan, antiepileptik, antipsikotik dan terapi kortison yang berasaskan kortison boleh mendorong pengubahan kitaran haid dengan mekanisme yang berbeza. Pada umumnya, dengan pengambilan ubat terdapat penyambungan normal fungsi haid.
  • Kadang-kadang, selepas menghentikan pil kontraseptif, mungkin tidak secara beransur-ansur disarankan oleh pakar ginekologi, kelewatan haid boleh berlaku. Masalah ini paling sering menjejaskan kanak-kanak perempuan dengan aliran tidak teratur, walaupun sebelum mengambil pil. Biasanya, pemulihan kitaran berlaku secara spontan, tanpa melakukan intervensi terapeutik, apabila badan memperoleh semula irama semula jadi, tetapi, jika ia menangguhkan selama 2 bulan, adalah disarankan untuk berunding dengan pakar ginekologi.

MAKLUMAN MAKLUMAT

Hubungan antara jisim otot tanpa lemak dan lemak badan, dan pengedarannya, adalah sangat penting untuk menentukan permulaan haid pada kanak-kanak perempuan, tetapi juga dalam penyelenggaraan aliran haid yang normal.

Kehilangan atau kenaikan berat badan adalah antara punca utama penangguhan haid pada wanita muda umur melahirkan anak, terutamanya jika perubahan ini tiba - tiba atau berlebihan .

Wanita yang mengalami gangguan makan (seperti anoreksia dan bulimia) atau yang berlebihan berat badan sering mengalami masalah ketidakpatuhan atau kekurangan haid untuk jangka masa yang panjang.

Sebenarnya, ketidakseimbangan makanan mempengaruhi sistem hypothalamic-pituitari-ovarium dan pengeluaran hormon yang seterusnya yang mengawal kitaran haid. Penurunan berat badan biasanya cukup untuk memulihkan keadaan.

menopaus

Dalam sesetengah kes, kelewatan yang berpanjangan boleh memaparkan pendekatan pada tempoh perimenopaus, atau masa itu (lebih kurang panjang bergantung kepada kes) yang berlaku di antara fasa pembiakan dan tidak lagi subur. Keadaan ini boleh didiagnosis oleh ahli sakit ginek dengan bantuan ujian darah tertentu.

gejala

Simptom yang paling jelas dan keterlaluan semasa menstruasi adalah dengan tepat kekurangan aliran pada hari yang dijangkakan .

Dalam kes di mana sepanjang tahun seorang wanita mempunyai beberapa kitaran berbanding normal, kita bercakap tentang oligomenorrhea, yang mempunyai beberapa sebab. Walau bagaimanapun, apabila kelewatan haid berpanjangan, dengan cara yang mencurigakan sekurang-kurangnya tiga bulan, terutamanya selepas sejarah yang agak kerap kitaran, seseorang bercakap mengenai amenore sekunder, yang dalam kes kehilangan total kitaran haid menjadi amenorrhea . Dalam kes-kes ini, lebih serius, kita tidak lagi bercakap mengenai kelewatan yang mudah, tetapi masalah sebenar yang mesti ditangani dan akhirnya dirawat.

Di samping itu, kelewatan haid boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi, seperti:

  • Kehilangan lendir putih : selalunya sentinel kedua-dua kelewatan dan kehamilan. Hipotesis kedua ini boleh dikecualikan dengan serta-merta dengan ujian.
  • Kerugian coklat : pelepasan vagina yang gelap, cenderung kepada coklat, disebabkan oleh kelewatan itu sendiri. Darah yang menetap cenderung mengoksida dan mengambil warna ini dan konsistensi yang lebih padat.
  • Aliran yang teruk : hypomenorrhea, yang berlaku selepas penangguhan, mungkin disebabkan oleh keadaan yang teruk, keletihan fizikal, kekurangan dan kekurangan zat besi

Bila perlu bimbang

Apabila kelewatan haid adalah sporadis dan tidak disertai dengan gejala tertentu, tidak perlu risau.

Jika kelewatan, sebaliknya, sering membentangkan sendiri, sudah tiba masanya untuk menyiasat untuk mengetahui sejauh mana punca-punca yang menyebabkannya. Atas sebab ini, adalah penting untuk merujuk kepada pakar sakit puan anda, untuk memahami keadaan bersama (hanya menjalankan ujian kehamilan, ujian darah dan ultrasound pelvis) dan mengenalpasti apa-apa remedi.

Apa yang perlu dilakukan

  • Pertama sekali, jenis kelewatan mesti dianalisis: beberapa hari berada dalam "normal" dan banyak bergantung kepada kekerapan kitaran haid seseorang. Sekiranya keadaan berterusan, rundingan klinikal dengan doktor anda adalah dinasihatkan supaya dapat menganalisis kemungkinan sebab dan keperluan untuk terapi yang mungkin. Penemuan yang boleh dibuat dalam kes ini termasuk dos hormon, ujian darah dan ultrasound pelvis.
  • Sekiranya haid menyebabkan ketidakselesaan (seperti sakit, sindrom pramenstruasi, aliran yang melimpah, dan sebagainya), adalah perlu untuk menilai keadaan dengan doktor yang hadir, jika perlu, akan membantu untuk mencari terapi yang membolehkan regulatori menstruasi dan mengurangkan rasa sakit yang disebabkan dari kitaran.
  • Apabila ketidakteraturan aliran haid bergantung kepada patologi, contohnya "sindrom ovarium polikistik", pengendalian yang disasarkan adalah perlu. Begitu juga, dalam kes-kes di mana pendarahan berlaku di luar tempoh haid dan, di atas semua, jika ini dikaitkan dengan gejala-gejala lain seperti sakit pelvis, atau jika haid berlangsung lebih daripada 8 hari atau amat menyakitkan, ia adalah berbaloi. pakar sakit puan.

Bolehkah haid disekat dan ditunda secara sukarela?

  • Terdapat ubat-ubatan yang boleh mengurangkan aliran, tetapi ia hanya digunakan dalam kes tertentu, iaitu apabila haid berlaku dengan banyaknya, dengan mengandaikan ciri-ciri hemorrhagic. Oleh itu, dalam keadaan normal, ubat-ubatan untuk campur tangan pada kitaran haid tidak boleh diambil.
  • Jika anda mengambil pil kontraseptif, ada kemungkinan untuk melambatkan kehilangan darah dengan penggantungan. Tidak mengambil rehat antara satu kotak dan yang lain, sebenarnya, kerugian tidak akan muncul, tetapi jelas bahawa mereka akan berulang pada akhir pakej kedua. Orang yang diperihalkan bukanlah satu amalan yang boleh digunakan dengan ringan, kerana ia masih tertakluk kepada perubahan hormon.