CERAZETTE ® - Desogestrel

CERAZETTE ® adalah ubat berdasarkan desogestrel

KUMPULAN THERAPEUTIC: Kontraseptif hormon sistemik berdasarkan progestin

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE® digunakan sebagai kontraseptif oral.

Mekanisme tindakan CERAZETTE ® - Mini-pill

Kontraseptif lisan seperti CERAZETTE® yang dicirikan oleh kehadiran hormon tunggal progestogen, biasanya ditakrifkan sebagai pil mini kerana ketiadaan estrogen.

Walaupun terdapat perbezaan yang signifikan dalam komposisi keseluruhan, keberkesanan kontraseptif adalah sebanding dengan estrogen progestin yang paling biasa, dengan mekanisme tindakan aktif kedua-duanya pada tahap rahim (variasi ketidakstabilan lendir serviks) dan pada tahap ovari (penindasan ovulasi yang disebabkan dari perencatan rembesan gonadotropin dan khususnya hormon luteinizing).

Ketiadaan estrogen, walaupun ia tidak menjejaskan keberkesanan kontraseptif ubat, dengan ketara mengurangkan beberapa kesan sampingan seperti loya, muntah, ketegangan payudara dan kelembutan payudara, dengan ketara meningkatkan penampan terapi dan keterlambatannya.

Tambahan pula, dari sudut farmakokinetik, mengambil desogestrel sahaja membolehkan keadaan mantap dapat dicapai hanya selepas 4-5 hari pengambilan, membuat kontraseptif oral dengan segera berkesan.

Penghapusan, aktif melalui najis dan air kencing, berlaku selepas kira-kira 30 jam, berikutan metabolisma yang kebanyakannya hepatik.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. CERAZETTE DAN MIGRAINE

Kajian menarik yang menunjukkan bagaimana penggunaan kontraseptif hanya progestogen oral dapat meningkatkan gejala migrain dengan aurea terutama pada pesakit yang datang dari gabungan kontrasepsi oral.

2. CERAZETTE DALAM SYNDROME PREMESTRUAL

Laporan kes, di mana ia ditunjukkan bagaimana penggunaan progestin sahaja boleh menjadi penting dalam rawatan sindrom pramenstruasi pada pesakit muda dengan sejarah keluarga thrombophilia.

3. CERAZETTE: KEBERKESANAN DAN TOLERABILITI

Satu kajian penting yang menunjukkan bagaimana pentadbiran kontraseptif hanya progestogen walaupun untuk tempoh masa yang lama dapat memberikan keberkesanan kontraseptif yang baik dengan peningkatan ketara dalam toleransi.

Kaedah penggunaan dan dos

Tablet 75 mcg CERAZETTE ® desogestrel;

Jadual dos yang dijangkakan untuk pil mini seperti CERAZETTE ® berbeza daripada dos klasik kontraseptif hormon oral.

Dalam kes ini sebenarnya keberkesanan kontraseptif maksimum, yang diperhatikan hanya selepas kira-kira 7 hari rawatan, diperoleh melalui pengambilan berterusan satu tablet sehari, setiap hari pada masa yang sama.

Rawatan hendaklah bermula pada hari pertama haid, kecuali bagi pesakit yang mengalami pengguguran atau kehamilan atau kontrasepsi hormon alternatif baru-baru ini, yang harus mematuhi tegas perubatan.

Sekiranya terlupa, terutamanya apabila 36 jam berlalu selepas mengambil tablet terakhir, mungkin perlu menggunakan kaedah perlindungan kontraseptif, memandangkan pengurangan keberkesanan kontraseptif CERAZETTE ®

Amaran CERAZETTE ® - Minipillola

Pengambilan CERAZETTE ® semestinya didahului oleh pemeriksaan perubatan ginekologi yang berhati-hati untuk mengesahkan kehadiran keadaan yang mungkin tidak sesuai dengan kontrasepsi oral berdasarkan progestogen sahaja atau mampu meningkatkan kejadian kesan sampingan yang signifikan secara klinikal . diabetes; berat badan berlebihan; asap; tekanan darah tinggi; cacat injap jantung atau beberapa gangguan irama jantung; phlebitis cetek (keradangan vena), urat varicose; migrain; kemurungan; epilepsi; paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah, sekarang atau masa lalu, walaupun dalam ahli keluarga terdekat; ketulan payudara; sebelumnya, dalam ahli keluarga seterusnya, kanser payudara; penyakit hati atau pundi hempedu; Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif (penyakit usus radang kronik); sistemik lupus erythematosus (patologi yang menjejaskan kulit seluruh badan); Sindrom hemolitik-uremik (gangguan pembekuan darah yang menyebabkan kegagalan buah pinggang); penyakit sel sabit; PORPHYRIA; Chloasma, sekarang atau yang lalu, mewakili beberapa faktor risiko yang berpotensi untuk permulaan kejadian trombus embolik atau neoplastik berikutan penggunaan kontraseptif oral.

Oleh itu, dalam fasa perancang kontrasepsi, doktor harus menilai dengan teliti rasio kos / manfaat, memaklumkan kepada pesakit kemungkinan risiko dan tanda-tanda yang mengiringi dan mendahului penampilan patologi yang lebih serius.

CERAZETTE ® mengandungi laktosa supaya pengambilannya pada pesakit dengan kekurangan enzim laktase, malabsorpsi glukosa / galaktosa atau intoleransi laktosa, boleh dikaitkan dengan gangguan gastrousus yang teruk.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Pengambilan CERAZETTE ® dikontraindikasikan pada kehamilan kerana adanya kajian eksperimen yang menunjukkan kesan sampingan yang berkaitan dengan pengambilan progestin secara besar-besaran pada kesihatan janin dan diberikan ketiadaan percubaan klinikal yang dapat mencirikan profil keselamatan ubat apabila diambil dalam kehamilan.

CERAZETTE ® seolah-olah digunakan semasa fasa penyusuan susu, sentiasa di bawah petunjuk perubatan, memandangkan kapasiti rendah desogestrel untuk menumpukan perhatian pada susu ibu pada kepekatan yang berpotensi berbahaya bagi bayi.

interaksi

Memandangkan metabolisme hepatik yang mana desogestrel tertakluk, interaksi farmakologi yang sama yang diterangkan untuk kontraseptif oral gabungan juga dijangkakan untuk ubat-ubatan seperti CERAZETTE ®.

Oleh itu, pengambilan serentak bahan aktif seperti primidon, phenytoin, barbiturat, karbamazepine, (digunakan untuk rawatan epilepsi), rifampicin (digunakan untuk rawatan batuk kering), ampicillin, tetracyclines, la griseofulvin (antibiotik yang digunakan untuk rawatan penyakit berjangkit), ritonavir, modafinil dan kadang-kadang wort St. John (hypericum perforatum), yang mampu mendorong aktiviti enzimatik sitokrom, dapat mengurangkan konsentrasi plasma progestogen yang menjejaskan keberkesanan kontraseptif dadah.

Kajian yang berbeza juga menunjukkan bahawa mengambil pil perancang boleh menyebabkan variasi ketara dalam parameter makmal yang berkaitan dengan fungsi hepatik, tiroid, adrenal dan buah pinggang.

Contraindications CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE ® yang dikontraindikasikan dalam kes semasa trombosis vena, strok, hipertensi, patologi malignan, pendarahan vagina yang tidak didiagnosis, penyakit ginekologi yang tidak didiagnosis, sekiranya hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengeksepiannya dan sepanjang tempoh kehamilan.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Ketiadaan etinilestradiol dalam perumusan CERAZETTE ® membolehkan ketara mengurangkan kekerapan dan intensiti kesan sampingan yang biasanya berkaitan dengan kontrasepsi hormon.

Antara yang paling kerap kali ini adalah pendarahan tidak teratur, diperhatikan di sekitar 50% wanita yang menjalani rawatan.

Sebaliknya, terdapat sedikit kes sakit kepala, perubahan mood, jerawat dan penyakit dermatologi, kesakitan payudara dan peningkatan berat badan.

Kesan pil hanya progestogen pada insiden kejadian trombus, kardiovaskular dan tumor thrombus (terutamanya payu dara) kekal dicirikan dengan lebih tepat.