kesihatan usus

lactulose

Lihat juga: lactitol - Normase - berasaskan berasaskan Lactulose

keluasan

Lactulose adalah gula yang tidak dapat ditemui dari asal sintetik, yang secara tradisinya digunakan untuk menyelesaikan masalah sembelit; ia juga digunakan dalam rawatan hepatic encephalopathy, komplikasi penyakit lanjutan yang mempengaruhi hati (seperti sirosis).

Walaupun ia tidak wujud, lactulose berasal, walaupun dalam kuantiti yang sederhana, semasa pemanasan susu.

Kesan pencahar dan prebiotik

Dari sudut pandangan kimia, ia adalah disakarida yang dibentuk oleh molekul D-fruktosa dan molekul D-galaksi. Secara komersil, laktulosa sering dijual dalam bentuk sirap kuning oren yang ditunjukkan untuk rawatan sembelit. Malah, setelah melarikan diri dari pencernaan tindakan disaccharidases usus, lactulose bertindak seperti julap dengan tindakan osmotik, mengisi lumen usus yang mencukupi jumlah air untuk melembutkan najis dan merangsang peristalsis. Tindakan laxative itu bagaimanapun halus, sehingga laktulosa juga disarankan untuk anak-anak dan orang tua (jika modifikasi diet dan tingkah laku tidak menghasilkan hasil yang diinginkan).

Selepas pentadbiran lisan, laktulosa tidak berubah sehingga kolon, di mana ia dikuburkan oleh lactobacilli dengan pengeluaran asid organik, seperti asid laktik, asetik dan formik. Oleh itu potensi prebiotik disaccharide ini dapat dilihat, yang menghambat perkembangan flora usus yang bermusuhan, seperti putrefactive, dan menciptakan keadaan persekitaran yang baik untuk pertumbuhan symbiont (khususnya lactobacilli). Akibatnya, suplemen laktulosa mempunyai kesan yang bermanfaat ke seluruh badan.

Kesan sampingan termasuk sakit perut dan kekejangan, meteorisme dan kembung; Penggunaan berlebihan boleh menyebabkan cirit-birit, kehilangan air dan elektrolit. Laktulosa dikontraindikasikan dengan kehadiran galaktosemia, halangan usus dan hipersensitiviti yang ditakrifkan kepada disakarida atau bahan yang berkait rapat dengannya dari sudut pandangan kimia.

Lactulose dan ensefalopati hepatic

Pengasidan kandungan kolik yang disebabkan oleh laktulosa juga bermanfaat dalam kehadiran hepatic encephalopathy, sindrom neuropsychiatrik akibat pengumpulan peredaran bahan-bahan toksik seperti ammonia, yang berasal dari pencernaan usus dan tidak dimetabolisme oleh hati (dalam subjek yang sihat ammonia diubah menjadi urea dalam hepatosit dan dihapuskan dalam air kencing). Lactulose, dengan menghalang pertumbuhan bakteria penghasil ammonia (seperti E coli ) memihak kepada lactobacilli, dan mengasapi kandungan kolik, oleh itu boleh berguna dalam rawatan penyakit ini. Khususnya, pengurangan pH kolon memudahkan penukaran ammonia (NH3) ke dalam ion ammonium yang tidak dapat diserap (NH4 +); jika untuk semua ini kita menambah penghapusan metabolit yang lebih besar yang dikaitkan dengan peningkatan peristalsis, laktulosa mencipta kecerunan negatif dalam usus besar supaya ammonia yang hadir dalam kapilari mukosa kolik akan meresap ke dalam lumen, dengan pengurangan ammoniemia (kepekatan bahan dalam plasma).

Ujian Nafas Lactulose

Penapaian laktulosa oleh bakteria usus mengakibatkan, selepas masa tertentu dari pengambilannya, peningkatan kandungan hidrogen dalam udara yang telah tamat tempoh. Elemen ini boleh dieksploitasi dalam ujian diagnostik yang berbeza (dipanggil ujian nafas ) untuk menyiasat, contohnya, masa transit oro-cecal atau kemungkinan kehadiran sindrom pencemaran bakteria usus kecil (mikroorganisma kolon meningkat di bahagian terminal lemah dan kolonisinya, mengganggu penyerapan nutrien dan menyebabkan pembengkakan abdomen dan gangguan alveolar, di mana ujian nafas laktulosa menunjukkan dua puncak: satu disebabkan oleh katabolisme dalam usus kecil dan satu kerana penapaian kolik).