Catarrhal otitis

keluasan

Catarrhal otitis adalah keadaan patologi yang mengakibatkan keradangan telinga tengah . Keadaan ini sering dijumpai dalam usia kanak-kanak, tetapi juga boleh menjejaskan orang dewasa.

Catarrhal otitis dicirikan oleh peningkatan rembesan mukus di peringkat telinga ( tubal catarrh ).

Proses yang mendasari penyakit ini boleh bergantung kepada pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, otitis catarrhal adalah komplikasi patologi saluran pernafasan atas, tidak dirawat dengan secukupnya (contohnya selsema, selesema, faringitis, dan lain-lain).

Penilaian perubatan menggunakan visi langsung saluran auditori dan membran tympanic (otoskopi) dan pelaksanaan pemeriksaan instrumental (audiometry dan tympanometry) yang mengesahkan kehadiran kahak. Rawatan berbeza-beza mengikut jenis proses yang dihasilkan oleh otitis catarrhal.

apa

Catarrhal otitis media (juga dikenali sebagai effusive) adalah proses radang yang berkembang di rantau ini antara membran timpani dan struktur telinga dalam.

Kumpulan umur yang paling terjejas oleh otitis catarrhal adalah usia kanak-kanak (tetapi kes penyakit juga sering dilaporkan pada orang dewasa).

Bentuk kesesakan ini dicirikan oleh lendir berlebihan, kemerahan dan bekalan darah tinggi pada tahap membran timpani.

Catarrhal otitis boleh dibatasi kepada satu telinga (unilateral) atau dilanjutkan kepada kedua-dua (dua hala).

Apakah dahak?

Catarrh adalah sejenis lendir yang biasanya berlaku semasa proses keradangan. Rembesan ini dihasilkan oleh kelenjar yang melekat pada mukosa saluran pernafasan .
Tidak seperti mukus yang dirembeskan dalam keadaan fisiologi biasa, mempunyai fungsi pelinciran dinding dan memudahkan penghapusan agen luar yang menembusi badan, kahak lebih banyak, padat dan lengket .
Catarrh di telinganya adalah manifestasi yang dapat dilihat ketika terdapat akumulasi lendir di tingkat tabung Eustachian dan tidak ada kemungkinan saliran spontan yang sama melalui nasofaring. Peningkatan lendir dalam organ auditori biasanya disebabkan oleh patologi radang.

punca

Catarrhal otitis disukai oleh banyak faktor.

Dalam kebanyakan kes, otitis catarrhal adalah komplikasi patologi saluran nafas dan saluran pernafasan atas, tidak dirawat secukupnya, seperti:

Sejuk (keradangan saluran pernafasan);
Sinusitis (keradangan sinus dan hidung paranasal);
sakit tekak;
Influenza.

Berdasarkan pertimbangan ini, adalah perlu untuk menekankan hubungan rapat dengan episod terdahulu yang menular . Pendedahan kepada bakteria, virus dan patogen lain dari laman tetangga boleh menjadi salah satu pencetus proses ini, terutamanya pada bulan-bulan musim sejuk, ketika anda lebih mudah terkena selsema.

Catarrhal otitis boleh menjadi akibat penyakit lain, termasuk:

Alahan (tindak balas berlebihan atau abnormal sistem imun ke arah bahan yang tidak berbahaya seperti habuk, tumbuh-tumbuhan, haiwan, makanan, dan lain-lain);
Malformasi kongenital;
Hipertropi adenoid dan tonsilitis (terutama pada kanak-kanak);
Memecah gendang telinga;
cholesteatoma;
Refluks gastro-esophageal;
Kanser saluran auditori;
Tumor Nasopharyngeal.

Di luar rangka kerja yang spesifik yang terjadi, semua patologi ini bertindak dengan mekanisme yang sama, iaitu keradangan telinga tengah.

Faktor risiko

Selalunya, otitis catarrhal disokong oleh faktor-faktor subjektif (umur, status imun, dan sebagainya) dan faktor-faktor tempatan (seperti hypertrophy adenoid, struktur tiub Eustachian atau kecacatan pada langit-langit).

Keadaan yang terdedah kepada keadaan patologi ini adalah:

Variasi bermusim : otitis catarrhal cenderung mempunyai kejadian lebih besar dalam tempoh tertentu dalam tahun ini. Khususnya, gangguan ini lebih kerap pada bulan-bulan musim sejuk, di mana organisme lebih terdedah, disebabkan suhu yang rendah dan risiko yang lebih besar untuk meniup udara. Tambahan pula, suhu yang lebih sejuk cenderung melemahkan pertahanan imun: virus dan bakteria lulus lebih mudah dari kerongkong ke telinga, melalui tiub Eustachian.
Masa kanak-kanak : otitis catarrhal berlaku terutamanya untuk sebab-sebab anatomi . Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, pada hakikatnya, tiub Eustachian lebih kurus dan lebih pendek daripada orang dewasa, selain mempunyai kecenderungan yang belum pasti; gabungan ciri-ciri ini menjadikan aliran lendir dari telinga tengah ke nasopharynx lebih sukar. Tambahan pula, semasa zaman kanak-kanak, sistem imun masih berkembang: ini menjadikan kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada jangkitan . Konformasi anatomi telinga menyebabkan kecenderungan perkembangan proses keradangan juga disebabkan oleh kecenderungan yang menyerupai hipertropi adenoid (dikaitkan dengan jangkitan berulang), yang dapat memihak kepada penghalang titik keluar tiub Eustachian.
Pendedahan kepada merokok aktif atau pasif : ia boleh dikira di antara faktor-faktor yang mempengaruhi kepada permulaan otitis catarrhal disebabkan oleh keupayaan intrinsik yang menjengkelkan dan merosakkan sistem pendengaran. Nikotin kemudiannya bertindak dengan merangsang pengeluaran pengeluaran tubal catarrh.

Gejala dan Komplikasi

Catarrhal otitis biasanya berlaku dengan:

Catarrh di telinga;
Rumble of noise atau rasa gemuruh merasakan semasa bercakap (autofony);
Sensasi kepekaan aurikular (telinga yang dipasang atau tersumbat);
Rembesan dari saluran auditori luar lendir tebal (dalam kes membran timpani pecah atau telap);
Kemerahan telinga yang terjejas atau kenaikan suhunya.
Persepsi denyutan jantung pada paras telinga.

Bergantung pada sebab yang mendasari, otitis catarrhal boleh disertai dengan pelbagai gejala lain, termasuk:

Kesakitan telinga akut dan berterusan (otalgia);
Kelenjar getah bening di belakang telinga atau di leher;
Gatal tempatan;
Mual, pening atau perubahan dalam persepsi baki (berkaitan dengan penyebaran keradangan juga pada peringkat telinga dalam);
Tinnitus (persepsi bunyi yang sama dengan dengung);
Kerosakan pendengaran (hypoacusis);
Otorrhagia (darah dari telinga);
Demam dan kegelisahan umum (terutamanya dalam kes jangkitan atau fenomena tumor);
Mengunyah sakit;
Sakit kepala;
Air mata yang aksen di mata;
Batuk, sakit tekak dan hidung berair (gejala generik akibat selsema atau selesema);

Dalam kebanyakan kes, otitis catarrhal hampir tidak pernah teruk dan boleh rosak sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam sedikit peratusan kes, jika patologi kausal sangat serius, terdapat risiko penurunan pendengaran tetap.

diagnosis

Penilaian otitis catarrhal boleh dilakukan pada mulanya oleh doktor penjagaan utama anda. Jika dia menganggapnya perlu, dia boleh memberi nasihat kepada pesakit untuk menjalani pemeriksaan otorhinolaryngologi, yang merangkumi sejarah perubatan pesakit dan pemeriksaan fizikal.

Diagnosis otitis catarrhal mengambil kesempatan dari visi langsung telinga telinga ( otoskopi ) untuk menyerlahkan kemerahan membran tympanic, peningkatan suhu tempatan atau kemungkinan rembesan lendir; kawasan jiran boleh terasa untuk melihat kelembutan mereka.

Semasa lawatan itu, lebih lagi, ahli otolaryngologi mesti mencari gejala yang mencetuskan sebab-sebab yang mungkin, termasuk otalgia dan kemaluan gendang telinga (otitis); demam dan sakit muka (sinusitis); mata berair, mata gatal (alahan) dan sakit tekak, kelesuan umum, demam dan batuk (jangkitan virus saluran pernafasan atas).

Dalam kes-kes yang lebih rumit, ia boleh ditunjukkan untuk melakukan siasatan lain, seperti ujian impedometrik, yang bertujuan untuk menilai keanjalan membran tympanic dan tahap pergerakan ossikel dalaman (tukul, anvil dan stirrup).

Doktor mungkin memutuskan untuk melakukan siasatan lain, seperti audiometri untuk menyerlahkan apa-apa perubahan pendengaran atau tympanogram, yang membolehkan tekanan diukur pada tahap ruang telinga tengah.

terapi

Rawatan ini diarahkan kepada sebab pencetus, oleh itu ia berbeza-beza mengikut jenis proses yang menghasilkan otitis catarrhal.

Sekiranya gangguan itu adalah hasil jangkitan bakteria, misalnya, doktor mungkin menunjukkan pengambilan antibiotik tertentu; apabila asalnya virus, bagaimanapun, adalah mungkin untuk menggunakan rawatan farmakologi yang bertujuan untuk mengurangkan gejala.

Sebaik sahaja masalah asas diurus, mungkin secara fizikal mengeluarkan kahak dari telinga. Untuk tujuan ini, pesakit boleh menjalani penyedutan wap untuk menipis lendir dan menjadikannya lebih mudah untuk mengusirnya.

Adalah mungkin untuk menggunakan decongestants hidung dan / atau telinga, terapi aerosol dengan mucolytics, NSAIDs atau kortikosteroid (anti-radang) untuk memudahkan saliran kahak dan membersihkan telinga tengah dan tiub Eustachian.

Dalam kes kegagalan semua pilihan perubatan, ia boleh dianggap sebagai pendekatan pembedahan. Pada orang dewasa, untuk membolehkan penghapusan kahak yang tidak stabil, microdrenage boleh digunakan pada rongga timpani . Pada kanak-kanak yang tertakluk kepada jangkitan berulang, adenotomi, kadang-kadang dikaitkan dengan tonsillectomy, boleh ditunjukkan dalam kes hipertrofi adenoid yang jelas.

Apa-apa nasihat

Tutup telinga anda dengan baik untuk mengelakkannya daripada tertakluk kepada variasi suhu yang berlebihan dan cuba jangan mendedahkan diri anda ke draf;
Elakkan menyelam / berenang semasa tempoh penyakit;
Minum banyak air dan / atau teh herba, sup dan sup sayur-sayuran panas (tidak mendidih) pada siang hari mengekalkan penghidratan yang betul dan membantu membuat rembesan telinga kurang padat;
Mengendalikan kitaran haba aerosol berdasarkan perairan sulfur untuk memudahkan pernafasan hidung dan pengudaraan telinga tengah;
Tidur dengan kepala sedikit dinaikkan untuk membantu tumpahan kahak.