CELESTONE ® Betamethasone

CELESTONE® ubat berdasarkan disodium fosfat Betamethasone.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Kortikosteroid yang tidak berkaitan

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk CELESTONE ® Betamethasone

CELESTONE ® digunakan dalam penindasan gangguan keradangan dan alahan, di mana terapi kortikosteroid ditunjukkan.

Mekanisme tindakan CELESTONE ® Betamethasone

CELESTONE ® adalah ubat berdasarkan betamethasone, hormon kortikosteroid sintetik yang digunakan untuk mengawal penyakit radang dan alergi.

Tindakan anti-radang disokong oleh aktiviti biologi hormon ini, yang diambil secara lisan dan cepat diserap pada tahap gastro-usus dan diedarkan ke tisu sasaran (terutama endothelium) terikat pada protein plasma.

Memandangkan sifat lipidinya, betamethasone mudah menembusi membran plasma, mengikat reseptor nuklear tertentu yang mampu merumuskan ungkapan gen dan mendorong sintesis protein yang dikenali sebagai lipocortin.

Protein ini boleh menghalang aktiviti enzim fosfolipase, mengurangkan sintesis asid arakidonat dan metabolit pro-radang yang berkaitan seperti leukotrienes, prostacyclines dan prostaglandin, sekali gus menghalang pengambilan sel keradangan yang bertanggungjawab untuk kerosakan tisu.

Aktiviti hormon ini, yang berlangsung selama beberapa jam, oleh itu membolehkan litar radang asid arakidonik dipadamkan ke hulu, menjalankan tindakan anti-radang jelas lebih berkuasa daripada pengantaraan oleh ubat anti-radang bukan steroid.

Walau bagaimanapun, keberkesanan terapeutik yang tinggi digabungkan dengan kesan sampingan yang penting, kerana aktiviti mineralocorticoid (mujurlah sederhana) dan glukortikoid betamethasone.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. BETAMETASON DALAM RAWATAN ALOPECIA

Penyebaran alopecia areata adalah keadaan yang sangat sukar untuk merawat yang menyebabkan kehilangan rambut secara beransur-ansur dan tidak dapat dielakkan. Di antara mekanisme etiopatogenik yang mungkin ada yang berkaitan dengan tindak balas autoimun yang nampaknya dikawal oleh pentadbiran berdenyut, iaitu dengan lebih kurang kadar mingguan, kortikosteroid, termasuk betamethasone.

2. METHOTREXATE BETAMETHASONE DI PSORIASIS

Penambahan betamethasone (hanya 3 mg seminggu) untuk methotrexate memastikan peningkatan pesat dalam lesi kulit dengan tempoh remisi yang lebih lama daripada yang diperoleh dengan terapi berasaskan methotrexate sahaja.

3. BETAMETASON DAN PARALISIS DALAM KESIHATAN

Seperti yang diketahui, kesan betamethasone dalam kehamilan masih kurang dicirikan. Kajian ini menunjukkan bagaimana pentadbiran betamethasone dalam kehamilan boleh menyebabkan hipokalemia, yang membawa kepada keletihan otot dan dalam beberapa kes bahkan kelumpuhan. Gejala-gejala juga boleh dicapai dalam masa beberapa jam selepas memulakan rawatan, terutamanya jika ini terdiri daripada suntikan intramuskular.

Kaedah penggunaan dan dos

CELESTONE ® 1 mg tablet bersalut betamethasone fosfat disodium:

Dosis betamethasone sangat berbeza dari individu ke individu.

Oleh itu, prosedur terapeutik yang betul perlu memasukkan penilaian yang teliti terhadap keadaan fisiologi-patologi, gambaran klinikal dan tujuan terapeutik pesakit, sebelum merumuskan dos yang mencukupi.

Oleh itu, adalah penting bagi doktor yang berwibawa untuk mengawasi rawatan sepanjang tempohnya, memandangkan kemungkinan menyesuaikan dosis berikutan kemungkinan peningkatan gejala atau menggantung rawatan dalam kes remitan spontan (sangat penting untuk penyakit kronik ).

Amaran CELESTONE ® Betamethasone

Rawatan dengan CELESTONE ® memerlukan pengawasan perubatan yang berhati-hati, berguna untuk meminimumkan kesan sampingan yang berpotensi.

Adalah penting bahawa doktor memantau keadaan kesihatan pesakit, sebelum dan semasa protokol terapeutik, untuk menentukan dos yang betul dan apa-apa perubahan yang berguna untuk meningkatkan kesan terapeutik.

Pesakit yang menjalani terapi kortikosteroid jangka panjang perlu memeriksa kesihatan sistem osteo-artikular, otot, visual dan kardiovaskular secara berkala dan di bawah petunjuk perubatan.

Kesan betamethasone pada glukosa, protein dan metabolisme lipid boleh menyumbang kepada memburuknya keadaan hiperglisemia pada pesakit diabetes, melambatkan pertumbuhan dan menjejaskan perkembangan otot yang betul, meningkatkan pengeluaran tisu adiposa, dengan itu memerlukan pembetulan kemungkinan rawatan dadah, gaya hidup dan diet.

Tindakan anti-radang juga boleh membuat protokol imunisasi pelbagai sifat tidak berkesan.

Gangguan Neurologi dan Psikiatri yang berkaitan dengan terapi betamethasone dapat mengubah keupayaan persepsi pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan jentera dan memandu kenderaan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Ketiadaan ujian klinikal yang mencukupi berguna untuk menilai profil keselamatan betamethasone semasa kehamilan untuk kesihatan ibu dan anak yang belum lahir, jangan biarkan tidak mengecualikan sebarang kesan sampingan yang serius.

Keupayaan hormon ini untuk melepasi halangan plasenta dan dirembeskan dalam susu ibu akan meningkatkan risiko hipoksurenalisme semasa kelahiran dan pada bulan pertama kehidupan.

Oleh itu, pengambilan CELESTONE ® pada kehamilan dan semasa tempoh penyusuan, perlu dilakukan hanya dalam kes keperluan sebenar dan setelah menilai dengan berhati-hati hubungan antara risiko dan manfaat yang diakibatkan oleh rawatan dengan doktor anda.

interaksi

Banyak laluan metabolik dan biologi di mana betamethasone terlibat dengan ketara meningkatkan risiko interaksi dadah.

Malah, hormon ini bertanggungjawab untuk meningkatkan aktiviti bahan aktif seperti amphotericin B, diuretik thiazide dan furosemide dan mengurangkan keberkesanan terapeutik antikoagulan oral, anticholinesterases dan NSAIDs; estrogens, barbiturates, phenytoin, ephedrine dan rifampicin boleh mengurangkan tindakan anti-radang betamethasone.

Oleh itu, pelarasan dos ubat yang digunakan mungkin diperlukan dalam kasus di atas.

Kontraindikasi CELESTONE ® Betamethasone

CELESTONE ® dikontraindikasikan semasa jangkitan sistemik tanpa terapi yang mencukupi atau semasa pelbagai prosedur imunisasi.

Betamethasone juga dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif, lecet kulit dan mucosal pelbagai sifat.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kepentingan saiz dan klinikal kesan sampingan betamethasone adalah disebabkan oleh dos dan tempoh terapi.

Fakta diketahui bahawa dos yang tinggi dan terapi yang berpanjangan boleh dikaitkan dengan penampilan kesan sampingan yang serius, yang sememangnya seolah-olah meresap secara beransur-ansur apabila rawatan digantung.

Tindakan mineralocorticoid, yang diterangkan pada bahagian yang minimum juga untuk betamethasone, sebenarnya bertanggungjawab untuk pengubahan hidro-elektrolitik yang berpotensi berbahaya bagi radas kardiovaskular dan osteo-artikular, masing-masing tertakluk kepada risiko hipertensi dan kegagalan jantung dan osteoporosis, hipotrofi dan arthropathy.

Kesan biologi lain betamethasone, termasuk kesan anti-radang dan glukokortikoid, sebaliknya bertanggungjawab untuk gejala neurologi dan psikiatri, untuk gangguan endokrin-metabolik dan tindak balas oftalmologi dan dermatologi yang penting.