kesihatan kulit

Lichen Planus

Komplikasi planus lichen

Sesetengah hipotesis telah dirumuskan mengenai bahaya yang boleh diperolehi daripada dermatosis planus lichen: sesetengah pesakit yang terkena boleh berisiko tumor pada kulit, zakar, mukosa lisan dan vulvovaginitis. Dalam hal ini adalah dinasihatkan untuk mendapatkan perhatian perubatan dari manifestasi kutaneus terawal, untuk memastikan bahawa penyakit itu tidak merosakkan karsinoma.

diagnosis

Seperti yang telah kita analisa, lesi retikular lichen planus hampir tidak dapat dipastikan, oleh itu diagnosisnya agak mudah. Malangnya, untuk bentuk lichen yang lain, pengiktirafan tidak kelihatan begitu mudah, oleh itu, apabila pesakit tidak menjalani penyiasatan diagnostik yang betul, terdapat risiko membingungkan lichen untuk penyakit yang lebih mudah.

Pada umumnya, hipotesis diagnosis pertama berdasarkan gejala-gejala yang dikeluhkan oleh pesakit, kemudian menjalani pemeriksaan dermatologi dan mungkin dengan ujian makmal, seperti pemeriksaan alahan, ujian hepatitis C dan biopsi insisional, dengan itu meneliti unsur-unsur etiologi yang mungkin bertanggungjawab untuk planus lichen.

terapi

Untuk mengetahui lebih lanjut: Dadah untuk merawat Lichen Planus

Lichen planus adalah penyakit yang halus dan samar-samar, di mana terapinya hampir bermasalah: dalam sesetengah subjek dermatosis boleh bertahan untuk jangka masa yang lama, di lain-lain ia dapat sembuh secara spontan. Ia perlu memberi perhatian lebih kepada planus lichen kulit kepala, alat kelamin, membran dan kuku lendir, yang bersalah sebagai yang paling berbahaya dari segi gejala: sebenarnya, planus lichen yang menjejaskan kawasan ini cenderung bertahan lama, selain menghasilkan ketidakselesaan yang signifikan dan menjengkelkan.

Keradangan umumnya dirawat dengan kortikosteroid topikal (digunakan secara langsung di situ), diberikan secara lisan atau disuntik secara intravena. Dari sudut pandangan terapeutik, derivatif kortison adalah luar biasa kerana ia sangat berkesan, tetapi sebaliknya, mereka mudah bertanggungjawab terhadap komplikasi seperti, misalnya, atrophy epitel tidak dapat dipulihkan dan kandidiasis lisan. Tambahan pula, penggunaan kortison yang berlebihan dan intravena boleh menyebabkan diabetes mellitus, osteoporosis dan hiperkolesterolemia.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, mengikut jenis lichen planus dan gejala, doktor juga boleh menetapkan retinoid (penggunaannya mesti diharamkan semasa kehamilan, kerana teratogen), antihistamin dan phototerapi (UVB).

Kadang-kadang, ubat-ubatan dengan tindakan imunosupresif ditetapkan, seperti cyclosporine, terutamanya berkesan dalam hal lichen yang erosif; walaupun khusus farmaseutikal ini tidak tanpa kesan sampingan, kerana ia boleh menghasilkan ketoksikan dalam buah pinggang.

Malangnya, kebanyakan pesakit ditakdirkan untuk tidak menyembuhkan sama sekali dan terpaksa hidup dengan planus lichen sepanjang hidup mereka, kerana faktor etiologi yang benar-benar (dan bukan sahaja ideal) bertanggungjawab untuk dermatosis masih belum jelas: sekali didiagnosis, pesakit mesti menjalani rawatan terapi untuk hidup dengan teliti.

Ringkasan

Lichen planus secara ringkas:

penyakit

Lichen planus

Penerangan

Dermatosis radang kronik yang berasal dari imunologi, yang kebanyakannya melibatkan kulit, membran mukus dan kuku

Penerbit pengiktirafan penyakit ini

Papules Polyurone Pruritic and Purple (penyakit 4P)

padang

Mengelak, bersifat jinak

Etimologi istilah

Istilah ini berasal dari manifestasi tipikal penyakit ini, sangat mirip dengan pembentukan lichens arborescent

Insiden lichen planus

Lichen planus:

  • jarang memberi kesan kepada kanak-kanak
  • planus oral liche berlaku antara 0.1 dan 2.2% kes
  • ia memberi kesan terutamanya kepada wanita berumur antara 50 hingga 70 tahun
  • planus lichen infantile adalah varian yang jarang berlaku dalam baka India
  • Kadar kejadian dianggarkan sekitar 0.02% dan 2%
Etiologi planus lichen

Tidak dapat dipastikan; pencetus kemungkinan adalah:

  • kecenderungan genetik
  • faktor alam sekitar, biologi, kimia dan farmakologi
  • perubahan antigen membran sel darah putih dan limfosit T
  • vaksin hepatitis B, anti-selesema, penyalahgunaan NSAID, antihipertensi, anti-arthritis, herpes simplex dan hepatitis C
  • merokok, amalgam pergigian, tekanan emosi dan jangkitan kulat
histopatologi

Perubahan komposisi sel dari tapak anatomi yang cedera:

  • Lebihan fibrinogen pada tahap membran bawah tanah, kelihatan menebal
  • sel epiteli atropik
  • apoptosis keratinosit
  • penyusupan limfosit T dalam membran mukus
klasifikasi
  • Lichen planus anal-genital (lichen sclero-atrofi adalah bentuk paling teruk)
  • Planus lichen kuku (matriks atau katil kuku)
  • Lichen planus cutaneo (ingat: lichen planus palmo-plantar dan planus lichen hypertrophic)
  • lichen planus lisan:

lichen atropik

lichen reticular

lichen erosif (ulserat atau atropik)

plak lichen planus

  • Lichen planus kulit kepala
Komplikasi planus lichen

Risiko tumor pada kulit, zakar, mukosa lisan dan vulvovaginitis

Diagnosis planus Lichen

  1. diagnosis pertama mengikut gejala yang dilaporkan oleh pesakit
  2. pemeriksaan dermatologi dan kemungkinan ujian makmal (ujian alahan, ujian hepatitis C dan biopsi insisional)
Terapi terhadap planus lichen

  • kortikosteroid topikal untuk kegunaan lisan atau suntikan intravena (sangat berkesan tetapi bertanggungjawab untuk komplikasi yang serius, apabila digunakan untuk tempoh yang lama)
  • retinoids
  • antihistamin dan fototerapi (UVB)
  • ubat-ubatan dengan tindakan imunosupresif

Pesakit yang menderita planus lichen mesti mengikuti rawatan terapi untuk hidup.