definisi
ADHD ( A ttention D eficit H yactactivity D isorder) - lebih dikenali sebagai penyakit hiperaktif kekurangan defisit - adalah gangguan perkembangan neuropsychik kanak-kanak dan remaja. Seperti yang dapat dilihat dari namanya, gangguan ini dicirikan oleh ketidakpastian, impulsivity dan hiperaktif .
ADHD berlaku pada kanak-kanak dan remaja yang, dalam beberapa kes, terus menunjukkan gejala walaupun pada masa dewasa.
Pada masa ini, mungkin untuk membezakan tiga bentuk klinikal yang berbeza dari gangguan ini: lalai, terlalu aktif dan gabungan. Pesakit dengan ADHD, dalam perjalanan hidup mereka, mungkin mengalami semua bentuk klinikal di atas berturut-turut.
punca
Punca sebenar ADHD malangnya belum diketahui. Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan ADHD mempunyai perubahan fungsional bagi kawasan tertentu sistem saraf pusat, di mana tahap yang menghalang mekanisme yang merintangi dan mengawal diri dikawal.
Walau bagaimanapun, dalam perkembangan ADHD terdapat juga pengaruh komponen genetik tertentu, yang dikaitkan dengan faktor-faktor risiko eksogen (contohnya, sebarang komplikasi semasa melahirkan anak, penggunaan alkohol atau tembakau oleh ibu semasa mengandung, dan lain-lain).
gejala
Gejala utama ADHD adalah sama seperti yang digunakan untuk mencirikan gangguan, iaitu ketidakpencutan, hiperaktif dan impulsif. Pesakit dengan ADHD, sebenarnya, mudah terganggu, mempunyai kepekatan miskin, impulsif, membuat keputusan tanpa berfikir, hiperaktif dan berjuang untuk kekal diam.
Adalah penting untuk memberi penekanan bahawa gejala ini tidak disebabkan oleh apa-apa jenis kelemahan mental, melainkan kepada kesukaran objektif dalam mengawal diri.
Maklumat mengenai Rawatan Rawatan ADHD - Defisit Perhatian dan Hyperactivity tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Ubat untuk Rawatan ADHD - Defisit Perhatian dan Hyperactivity.
dadah
Pada dasarnya ada dua ubat untuk merawat ADHD: methylphenidate (psikostimulan) dan atomoxetine (bahan aktif bukan psikostimulan). Yang pertama dari bahan-bahan aktif ini, bagaimanapun, nampaknya menjadi pilihan pertama dalam rawatan gangguan itu.
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit dengan ADHD juga mungkin menjalani terapi sokongan psycho-tingkah laku, atau gabungan terapi (iaitu, terapi ubat yang berkaitan dengan terapi psiko-tingkah laku).
Walau bagaimanapun, sebelum menjalani rawatan farmakologi, terapi psiko-tingkah laku biasanya dijalankan. Sekiranya ini tidak menghasilkan kesan yang diingini, doktor mungkin membuat keputusan untuk memberi rawatan kepada pesakit.
methylphenidate
Methylphenidate (Ritalin®) adalah ubat pilihan pertama untuk rawatan ADHD pada kanak-kanak dan remaja berumur 6 hingga 18 tahun. Ia adalah molekul yang mempunyai aktiviti psychostimulant dan nootropik, yang mampu meningkatkan perhatian dan tumpuan, sambil mengurangkan tingkah laku impulsif pesakit yang menderita sindrom ini.
Methylphenidate boleh didapati untuk pentadbiran lisan sebagai tablet pelepas diubahsuai dan kapsul keras.
Dos ubat yang diambil hendaklah ditentukan oleh doktor secara individu. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk tidak melebihi dos maksimum 60 mg metilfenidat setiap hari.
Bergantung pada bentuk farmaseutikal yang digunakan, ubat ini boleh diambil dalam satu dos, atau dalam dos dibahagikan sepanjang hari.
Akhir sekali, adalah penting untuk diingat bahawa metilfenidat tidak boleh digunakan untuk rawatan ADHD pada orang dewasa dan kanak-kanak di bawah umur enam tahun.
atomoxetine
Atomoxetine (Strattera®) merupakan bahan aktif lain yang ditunjukkan dalam rawatan ADHD, yang boleh digunakan dalam pesakit kanak-kanak berusia enam tahun, pada remaja dan pada pesakit dewasa.
Atomoxetine adalah perencat terpilih bagi reaksi noradrenaline, mampu meningkatkan perhatian dan mengurangkan impulsivity dan hiperaktif pada pesakit ADHD. Walau bagaimanapun, mekanisme tepat yang mana ini berlaku masih belum jelas sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, atomoxetine tersedia untuk pentadbiran lisan dalam bentuk kapsul atau penyelesaian lisan.
Dos yang biasanya digunakan pada kanak-kanak dan remaja dengan berat badan sehingga 70 kg adalah 0.5-1.2 mg / kg sehari. Walau bagaimanapun, pada remaja dengan berat badan melebihi 70 kg, dos biasa ialah 40-80 mg sehari.
Akhirnya, dos atomoxetine yang biasa digunakan pada orang dewasa adalah 80-100 mg sehari.
modafinil
Modafinil (Provigil®) sebenarnya merupakan ubat nootropik yang digunakan dalam rawatan narcolepsy. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia telah digunakan sebagai ubat luar label untuk rawatan ADHD, yang membolehkan keputusan yang memuaskan diperolehi untuk mengawal gejala penyakit. Khususnya, modafinil nampaknya dapat meningkatkan fungsi kognitif pesakit yang menderita sindrom ini.
Walau bagaimanapun, penggunaannya dalam rawatan ADHD tidak diluluskan secara rasminya dan mengikut budi bicara doktor yang hadir.
