Apa itu Atopic Dermatitis
Dermatitis atopik merupakan gangguan kulit yang gatal, kronik dan radang, yang sering berlaku pada usia kanak-kanak. Nama "atopic", yang disebabkan oleh dermatitis, menekankan ketiadaan kedudukan kulit: istilah ini, sebenarnya, berasal dari bahasa Yunani "a-topos", yang bermaksud, dengan tepat, tanpa tempat tertentu .
Lihat Gambar lain Atopic Dermatitis
Istilah atopik dicipta pada tahun 1923 oleh A. Coca dan R. Cooke. Beberapa tahun yang lalu, pada akhir 1800-an, ahli dermatologi Leonard Marie Lucien Jacquet dan Lois Anne Jean Brocq mendapati bahawa gangguan kulit ini sering dikaitkan dengan komponen emosi yang kuat dan ketara; Dalam hal ini, apa yang sekarang kita ketahui sebagai dermatitis atopik pada mulanya dipanggil neurodermatitis disebarkan .
kejadian
Sesungguhnya bayi terdedah kepada risiko yang lebih besar: sistem imun mereka belum terbentuk dengan baik, itulah sebabnya peluang untuk mengatasi dermatitis atopik pada bulan pertama hidup adalah tinggi.
Dermatitis atopik adalah salah satu keadaan yang paling bermasalah di negara perindustrian, yang menjejaskan 20% kanak-kanak dan 3% orang dewasa. Menurut statistik, kes-kes asma yang berkaitan dengan dermatitis atopik adalah tiga kali lebih tinggi di negara-negara kaya daripada di negara-negara membangun.
Secara statistik, kejadian dermatitis atopik yang lebih besar dicatatkan dalam subjek yang amat sensitif terhadap gangguan alahan seperti asma atau demam.
ciri-ciri
Ciri-ciri Dermatitis Atopik
Dermatitis atopik berbeza daripada bentuk dermatitis lain kerana manifestasi kutaneus yang berkaitan dengannya tidak bertepatan dengan kawasan-kawasan di mana bahan yang diberikan diletakkan pada sentuhan dengan kulit. Dermatitis atopik bukan sahaja menonjolkan dirinya pada kulit, tetapi ia juga berkembang dengan memberi kesan kepada membran mukus: seperti yang disebutkan di atas, sebenarnya, pada individu yang paling terjejas episode berulang asma, rhinitis dan rino-conjunctivitis alergi, bersempena ruam dan gatal-gatal .
Onset dan Evolusi
Dalam kebanyakan kes, timbulnya dermatitis atopik berlaku dalam tempoh lima tahun pertama kehidupan, sementara penyakit ini jarang bermula pada dewasa atau usia lanjut.
Secara umumnya, pada peringkat awal, dermatitis atopik ditunjukkan oleh kekeringan kulit, kemerahan dan gatal-gatal di muka, kaki dan batang.
Selepas itu, dengan pertumbuhan, dermatitis cenderung mempengaruhi kawasan yang sama, tetapi kulit kelihatan kering dan cenderung menyerupai. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes penyakit ini cenderung hilang secara spontan semasa remaja.
Walau bagaimanapun, perjalanan dermatitis atopik masih cenderung menjadi kronik-kambuh semula. Ini bermakna tempoh penambahbaikan bertukar dengan tempoh di mana gangguan menjadi lebih atau kurang teruk.
gejala
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Atopic Dermatitis
Seperti yang dinyatakan, perjalanan dermatitis atopik cenderung menjadi kronik-kambuh semula. Atas sebab ini, gejala boleh berubah-ubah semasa pelbagai fasa kehidupan pesakit.
Pada masa permulaannya - dalam fasa akut yang disebut - dermatitis atopik menunjukkan dirinya dengan gejala, seperti:
- Kekeringan kulit;
- ruam;
- vesikel;
- ekzema;
- Keruping.
Apabila pesakit bertumbuh, penyakit itu berterusan dan, dalam kes-kes di mana ia tidak regreg secara spontan, ia menjadi kronik, yang membawa kepada gejala yang lebih teruk, seperti:
- Penebalan kulit yang membawa kepada penciptaan kawasan dan papul;
- hyperkeratosis;
- rekahan;
- Gatal-gatal yang sengit dan tidak tertanggung, sehingga subjek yang terjejas gagal mengelakkan menggosok kawasan yang terjejas secara berterusan, semakin memburukkan keadaan yang sudah sedia ada.
Tambahan pula, kulit kelihatan lebih mudah terdedah kepada jangkitan bakteria: sebenarnya, ekzema diperbesar dengan bersentuhan dengan bakteria, yang lebih mudah menembusi kulit mencari lokus yang sesuai untuk proliferasi. Keadaan ini berlaku, sebuah fortiori, di hadapan fissures pendarahan.
bermusim
Hubungan antara Dermatitis Atopic dan Musim Peralihan
Insiden dermatitis atopik yang lebih tinggi telah direkodkan pada bulan-bulan musim sejuk, manakala pada musim panas keadaan, dalam beberapa kes - tetapi tidak dalam semua - regresses. Matahari mungkin merupakan ubat yang mungkin untuk mengurangkan gangguan. Sebaliknya, pendedahan matahari yang berlebihan boleh memudaratkan kulit dan memburukkan lagi ruam itu: menurut pendapat doktor, oleh itu, disarankan untuk mempunyai pendedahan yang betul terhadap sinaran matahari untuk tempoh yang singkat, selepas menggunakan krim dengan penapis matahari perlindungan yang tinggi.
punca
Dermatitis atopic adalah penyakit multifactorial, kerana sebab-sebab yang mencetuskannya adalah banyak dan bervariasi: etiologi dikaji dalam genetik, dalam keadaan psikosomatik subjek dan di persekitaran di sekitarnya, yang merujuk kepada alergen makanan dan asap, jangkitan kulit, tekanan, berpeluh dan pendedahan kepada kerengsaan.
Khususnya, komponen genetik dan alam sekitar bertindak hampir dalam simbiosis, meningkatkan hiperaktiviti keradangan kulit terhadap alergen.
Gatal yang ganas yang disebabkan oleh dermatitis atopik meninggalkan luka pada kulit, kerana subjek ini cenderung menggosok kawasan yang cedera secara berterusan: kulit, oleh itu, kelihatan kering dan kering. Nampaknya penyebab dehidrasi kulit disebabkan perubahan dalam aktiviti enzim 6-gamma-reduktase, yang terlibat dalam metabolisme omega 6, kategori asid lemak penting yang digunakan - antara lain - untuk penyelenggaraan fisiologi filem hidrolipidik, halangan perlindungan kulit.
diagnosis
Analisis klinikal lesi, oleh ahli dermatologi, adalah cara untuk mendiagnosis dermatitis atopik: pemeriksaan tisu yang cedera (biopsi) hanya dilakukan dalam beberapa kes, yang bertujuan untuk tidak memasukkan kehadiran patologi yang lebih serius. Diagnosis, seperti dalam hal dermatitis alahan, harus dilakukan dengan Patch Test : juga dalam hal ini, analisis melibatkan aplikasi pada kulit yang berpotensi alergenik. dan analisis selepas 48 dan 72 jam. Terdapat juga satu lagi ujian tampalan, yang dipanggil Atopy Patch Test, yang mengkaji alergen seperti tungau debu dan rumput melalui penggunaan patch khas. Di samping ujian patch, pesakit boleh menjalani ujian-ujian lain seperti PRIST dan RAST (masing-masing, total IgE dosage - jenis E immunoglobulin - dan IgE spesifik) dan ujian PRICK (alergen yang mungkin digunakan pada tahap lengan bawah makanan seperti soya, gandum, susu lembu, kacang tanah, ikan dan sebagainya).
Penting adalah mencari gangguan lain yang berkaitan dengan dermatitis atopik, seperti rhinitis, asma dan rino-conjunctivitis, kerana, seperti yang telah dianalisis, penyakit pernafasan atopik sering mewakili kesan serta-merta dari gangguan kulit.
rawatan
Lihat juga: Ubat ekzema
Terapi-terapi yang bertujuan untuk menyelesaikan atau memperbaiki dermatitis atopik mesti dipilih berdasarkan keterukan keadaan, umur pesakit dan keadaan psikologinya, kehadiran lain dari patologi lain dan keperluan subjek.
Walau bagaimanapun, resolusi lengkap gangguan itu tidak begitu kerap, terutama jika pesakit dewasa. Malah, terapi farmakologi sering menyelesaikan keadaan ini hanya seketika. Penyelesaian yang mungkin boleh dirumuskan sebagai:
- Penggunaan formulasi farmaseutikal - krim, salap, losyen atau buih - berdasarkan kortikosteroid, ubat klasik yang berkesan terutamanya dalam bentuk akut dermatitis atopik.
- Bahan-bahan emolien yang akan digunakan untuk kulit yang rosak, bebas dari bahan-bahan alergen atau merengsa: contohnya, krim berdasarkan asid lemak penting, yang menyumbang kepada penyelenggaraan fisiologi filem hidrolipidik, boleh diutamakan.
- Antihistamin , antiviral dan antibiotik (terapi sistemik, yang bertindak dari dalam).
- Bahan antiseptik .
- Fototerapi UVA; UVB; gabungan UVA / B.
Penggunaan kortikosteroid, disokong oleh penggunaan krim emolien, adalah gabungan yang sangat berkesan untuk memperbaiki gejala yang disebabkan oleh dermatitis atopik.
Walaupun terapi yang banyak dan pelbagai disediakan, tiada rawatan semulajadi atau rawatan farmakologi atau phototherapeutic yang memastikan penghapusan dermatitis atopik sepenuhnya.
Petua berguna
Petua dan kiat berguna untuk menghalang manifestasi Atopic Dermatitis
Walaupun pemulihan lengkap dari dermatitis atopik adalah sukar, untuk menghadkan manifestasi yang menjengkelkan dan mengurangkan simptomnya, mungkin berguna untuk mengambil langkah-langkah tingkah laku dan ikuti beberapa tip berguna.
Pertama sekali, adalah dinasihatkan untuk menjaga kulit menggunakan produk halus dan berkualiti tinggi yang tidak menyerangnya. Dalam hal ini, kebersihan badan yang betul (dilakukan dengan menggunakan pembersih halus untuk kulit sensitif, mungkin juga diresepkan oleh doktor) adalah penting untuk mengurangkan bentuk berulang dermatitis atopik.
Kebersihan badan, maka, harus dikaitkan dengan penggunaan pakaian yang sesuai yang dibuat dari kapas atau pakaian serat semulajadi dan tanpa pakaian yang dibuat dari bahan sintetik dan / atau terlalu ketat yang dapat menimbulkan kerengsaan kulit.
Penjagaan khusus juga harus diambil dalam pilihan produk kosmetik dan solekan yang mesti mutlak mutlak, mungkin tanpa wangian atau bahan alergen lain yang dapat memperburuk gambar klinik dermatitis atopik.
Jika walaupun penggunaan langkah-langkah tersebut di atas, dermatitis atopik memburukkan dan memperlihatkannya dengan kerap, perlu menghubungi doktor yang akan dapat menilai penggunaan terapi dadah yang mungkin.
