fisiologi

albumin

keluasan

Albumin adalah protein yang paling banyak terdapat dalam plasma.

Ia dihasilkan oleh hati dan mempunyai tiga fungsi utama:

  • Pengangkutan dan menghilangkan bahan buangan yang diusir dengan air kencing (seperti bilirubin, asid lemak dan hormon);
  • Pastikan tekanan onkotik seimbang, yang mengawal selia pertukaran air di antara kapilari dan cecair interstitial yang mengelilingi saluran darah dan mengikat tisu;
  • Bina rizab asid amino untuk badan.

rasa ingin tahu

Albumin berhutang namanya kepada putih telur, dari mana protein pertama terpencil.

Setelah disintesis oleh sel-sel hati (hepatosit), albumin dituangkan ke aliran peredaran darah.

Dos protein ini boleh dilakukan pada sampel darah ( albuminemia ) atau air kencing ( albuminuria ). Ujian ini memberikan maklumat berguna mengenai fungsi hati dan buah pinggang . Tambahan pula, kepekatan albumin dalam darah mencerminkan status pemakanan seseorang itu .

Nilai albumin yang tinggi agak jarang berlaku, sementara penurunannya boleh disebabkan oleh beberapa faktor, yang mungkin bersifat sementara atau hasil daripada patologi sebenar.

Disintesis oleh hati, kepekatan albumin plasma berkurangan dalam ketidakstabilan hepatik yang teruk. Jelas sekali, walaupun kekurangan nutrisi yang serius mungkin menjelaskan penurunan umum dalam protein yang beredar, termasuk albumin. Pengurangan albumin plasma boleh disebabkan oleh sintesis hepatik (cirrhosis) yang tidak mencukupi, kekurangan protein (Kwashiorkor) atau penghapusan berlebihan dengan air kencing kerana perubahan penapis glomerular.

Nilai albumin yang tinggi didapati terutamanya dalam keadaan dehidrasi.

apa

Untuk kuantiti dan fungsi, albumin dianggap salah satu protein yang paling penting dalam tubuh. Ia disintesis oleh hati dan terkandung di atas semua dalam cecair celahan dan dalam plasma, di mana ia mewakili, dengan sendirinya, kira-kira separuh daripada protein yang beredar (55-65% daripada total protidemia).

Satu gram albumin boleh menarik balik lapan belas gram air dalam aliran peredaran darah; untuk sebab ini ia adalah bahan asas untuk mengekalkan tekanan onkotik plasma biasa.

Sekiranya terlalu banyak albumin beredar dalam darah, jumlahnya meningkat secara berlebihan, melebihkan keseluruhan sistem kardiovaskular. Sebaliknya, apabila konsentrasi albumin plasma diturunkan, air meresap ke dalam ruang interstisial (sekarang antara satu sel dan satu lagi).

Kanak-kanak yang menderita kekurangan zat makanan yang teruk mempunyai perut yang sangat membengkak dengan tepat kerana kepekatan albumin yang berkurangan di plasma (hypo-albunemia). Apabila tertakluk kepada kekurangan kalori dan protein yang penting, badan itu mempertahankan dirinya dengan mengklasifikasi proteinnya; Akibatnya kepekatan protein dan protein plasma menurun. Sekiranya terdapat beberapa protein dalam darah, dan oleh itu beberapa albumin, tekanan onkotik berkurangan dan airnya berlalu dari darah ke ruang interstisial, di mana ia berkumpul dengan jelas menyebabkan ciri "perut besar".

Selain mengawal tekanan onkotik, albumin bertindak sebagai "pembawa bukan khusus"; protein ini sebenarnya dapat mengikat dirinya dan menyampaikan banyak bahan dalam plasma, seperti asid lemak bebas, hormon steroid, bilirubin, beberapa ubat dan vitamin tertentu.

Di bawah syarat-syarat keperluan albumin juga boleh digunakan oleh tisu sebagai sumber asid amino untuk menampung keperluan pemakanan sel-sel.

Perolehan albumin adalah tinggi: 50% daripada molekul yang dihasilkan dimusnahkan dalam masa 10 hari.

Kenapa anda mengukur

Kepekatan albumin dalam darah adalah penunjuk status pemakanan subjek (terutamanya dalam pesakit dimasukkan ke hospital) dan fungsi buah pinggang atau hati.

Tambahan pula, parameter ini boleh menunjukkan pelbagai gangguan dan patologi.

Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Albumin biasanya dimasukkan ke dalam panel peperiksaan kawalan, oleh itu ia kerap digunakan dalam menilai status kesihatan seseorang.

Doktor boleh menetapkan ujian dengan kehadiran beberapa gejala:

  • Berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • keletihan;
  • Jaundis (warna kekuningan kulit);
  • Edemas (swellings);
  • Bengkak di sekitar mata, perut atau kaki (gejala sindrom nefrotik).

Tanda-tanda klinikal dos albumin

Ujian albumin boleh ditunjukkan untuk:

  • Menilai fungsi hati, sebagai sebahagian daripada panel hati;
  • Menilai fungsi buah pinggang, bersama dengan kreatinin dan urea darah (BUN);
  • Rangka kerja diagnostik edema;
  • Memantau perubahan dalam status kesihatan akibat daripada rawatan atau perkembangan penyakit.

Doktor juga boleh menetapkan pengukuran albumin untuk memastikan status pemakanan seseorang (contohnya, jika terdapat penurunan berat badan yang ketara).

Nilai normal

Tahap albumin plasma biasanya antara 3.5 dan 5.5 gram setiap 100 mililiter (35-55 g / Liter).

Albumin Tinggi - Punca

HYPERALBUMINEMIA: Kepekatan albumin yang tidak normal dalam darah.

Peningkatan protein di peringkat plasma adalah kerap semasa keadaan nyamuk yang kurangkan air dari badan, dengan penampilan dehidrasi akibatnya:

  • Muntah berterusan dan cirit-birit;
  • Luka yang meluas;
  • Penyakit Addison;
  • Koma diabetes.

Nilai albumin yang tinggi dalam darah juga boleh bergantung kepada:

  • Sarcoidosis (penyakit keradangan sistemik);
  • Penyakit buerger atau tromboangioite obliterans (penyakit yang menjejaskan pembuluh darah dan arteri).

Low Albumin - Punca

HYPOALBUMINEMIA: penurunan kadar albumin plasma di bawah nilai fisiologi.

Pengurangan albumin dalam darah boleh disebabkan oleh semua keadaan di mana ia wujud:

  • Kekurangan protein disebabkan pengambilan makanan yang rendah (Kwashiorkor);
  • Penyerapan buruk (enteropati, penyakit seliak, penyakit Crohn, intoleransi protein);
  • Peningkatan katabolisme (keradangan yang teruk, keadaan febrile, cachexia, neoplasias, hipertiroidisme, hypercortisolism atau sindrom Cushing, terlalu banyak);

Tahap plasma albumin juga mengurangkan patologi berikut yang mempengaruhi hati (keupayaan untuk mensintesis gagal) dan buah pinggang (meningkatkan penghapusan).

Kepekatan dapat menurun, khususnya, apabila ia ditubuhkan:

  • Sirosis hati (punca paling biasa);
  • Hepatitis akut dan kronik;
  • Anomali genetik (sintesis albumin yang cacat);
  • Sindrom nefrotik dan glomerulonefritis.

Hipoalbuminemia yang dilihat pada kehamilan adalah disebabkan oleh perubahan hormon (yang mengubah kebolehtelapan vaskular dan fungsi pelbagai organ), dan peningkatan penggunaan protein oleh janin.

Bagaimana untuk mengukurnya

Ujian albumin adalah sebahagian daripada ujian darah rutin. Ini dilakukan dengan hanya menarik dari vena tangan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi peperiksaan

  • Pesakit yang mengambil sejumlah besar cairan intravena mungkin mengalami hypoalbuminemia dilusi.
  • Kehadiran hyperlipidemia (banyak lemak dalam darah) dapat mengubah hasil peperiksaan.
  • Kontraseptif kehamilan dan mulut juga boleh mengurangkan tahap albumin.
  • Sesetengah ubat menyebabkan peningkatan albumin darah, seperti steroid anabolik, androgens, hormon pertumbuhan dan insulin.
  • Variasi albumin juga terdapat dalam diet vegetarian dan sampel hemolysed.

Albumin dalam Urine

Kehadiran albumin dalam air kencing ini dikenalpasti oleh istilah perubatan ALBUMINURIA dan terdapat ujian khusus, yang dipanggil mikroalbuminuria, yang mampu mengesan kepekatannya walaupun terdapat dalam kuantiti yang sangat terhad.

Tahap albuminuria yang tinggi menunjukkan fungsi ginjal yang kurang baik (tipikal diabetis peringkat akhir), manakala jumlah kecil boleh dikaitkan hanya dengan kelebihan diet protein tinggi, aktiviti fizikal berat atau kehamilan yang sama.

penyediaan

Untuk pensampelan darah, anda mesti berpuasa selama 8-10 jam .

Selain itu, sebelum menjalani peperiksaan, adalah perlu untuk mengelakkan usaha fizikal yang sengit, kerana ini boleh mengganggu nilai albumin.

Tafsiran Keputusan

  • Albumin Tinggi - Penambahan albumin dalam darah mungkin disebabkan oleh dehidrasi menengah untuk muntah atau disentri. Keadaan ini menyebabkan penurunan dalam bahagian cecair darah.
  • Albumin rendah - Pengurangan albumin dalam darah adalah isyarat amaran dan mewakili tanda-tanda untuk meneruskan penyiasatan klinikal. Nilai dikurangkan protein mungkin menunjukkan keadaan sementara yang boleh diselesaikan tanpa rawatan tertentu atau ia boleh mencadangkan kehadiran patologi akut atau kronik yang memerlukan campur tangan perubatan tepat pada masanya.

Tahap albumin yang rendah mungkin bergantung kepada kekurangan nutrisi yang serius (pengambilan protein yang buruk atau kekurangan zat makanan) dan malabsorpsi (penyakit Crohn, penyakit seliak atau keadaan di mana terdapat banyak kehilangan protein dalam usus). Disintesis oleh hati, kepekatan albumin plasma juga berkurang dalam ketidakstabilan hati yang teruk.

Penurunan albumin boleh disebabkan oleh penghapusan berlebihan dengan air kencing akibat perubahan penapis glomerular buah pinggang. Dalam kes yang terakhir, adalah mungkin untuk mengukur jumlah albumin atau protein dalam air kencing (albumin kencing).