Apa itu Metaplasia?
Metaplasia adalah istilah perubatan semata-mata, yang cenderung menimbulkan kebimbangan dan keprihatinan pada pesakit kerana persamaan fonologi mereka dengan neoplasia, perkataan yang pasti lebih dikenali dan banyak ditakuti.
Oleh itu mari kita mulakan dengan menyatakan bahawa metaplasia TIDAK sinonim dengan tumor (atau neoplasma jika anda suka).
Kami dapat mempermudahkan konsep ini dengan maksimum dengan menentukan metaplasia sebagai keadaan pra-tumor, sama sekali boleh diterbalikkan:
- tumor : jisim abnormal tisu yang bertumbuh dan dalam cara yang tidak terokai berbanding tisu normal, dan berterusan di negeri ini selepas pemberhentian rangsangan yang menyebabkan proses
- metaplasia : pengubahsuaian yang REVERSIBLE di mana jenis sel yang berbeza (epitel atau mesenkim) digantikan oleh jenis sel yang berlainan. Dalam erti kata lain, metaplasia adalah CONVERSION OF A JENIS NORMAL OF ADULTER SELL DI JENIS LAIN DEWASA NORMAL SELL. Proses transformasi selular ini boleh mempunyai makna pembaikan fisiologi yang mudah atau diinduksi oleh keperluan untuk menahan keadaan persekitaran yang tidak baik, seperti rangsangan hormon, keradangan, kimia atau fizikal. Watak kebalikan semula bermakna bahawa apabila rangsangan yang disebabkan oleh pengubahsuaian itu terhenti, masih mungkin untuk mendapatkan semula fungsi dan struktur asal.
Metaplasia perokok
Mari lihat beberapa contoh untuk menjelaskan konsep metaplasia. Gambar menunjukkan pembesaran epitel silinder silinder - tipikal (antara lain) trakea, bronkus dan serviks - dan epitelium squamous stratified (atau berbilang lapisan); epitelium terakhir tidak dapat dinafikan menunjukkan ketahanan yang lebih besar terhadap rangsangan yang merangsang dan oleh itu terdapat pada vagina, dalam lapisan dalam mulut dan umumnya di kawasan-kawasan di mana epitel silinder yang lebih khusus dan rapuh tidak dapat menghadapi penghinaan itu. Nah, dalam perokok yang keras, epitel silinder silinder trakea dan bronkus digantikan oleh epitel squamous berstrata, akibat kesan haba dan kerengsaan asap rokok; walaupun metaplasia yang dijelaskan di atas menyebabkan rintangan yang lebih besar terhadap merokok, pada masa yang sama ia membawa kepada kehilangan mekanisme perlindungan penting terhadap jangkitan dan bahan-bahan toksik dari persekitaran luaran (dari rembesan lendir kepada tindakan pro-ekskresi sel rambut epitel silinder) .
- Oleh itu, Metaplasia adalah pedang bermata dua dan, dalam kebanyakan kes, mewakili perubahan yang tidak diingini. Tambahan pula, kegigihan rangsangan yang membawa kepada transformasi metaplastik dapat mendorong transformasi neoplastik, oleh itu, tumoral dan tidak dapat dipulihkan, dari epitel metaplastik. Inilah sebabnya mengapa metaplasia boleh dianggap sebagai peringkat pra-tumor, yang memerlukan rawatan segera bertujuan untuk menghapuskan rangsangan yang menyebabkan pembentukannya.
Barrett's Esophagus
Barret esophagus adalah penyakit precancerous yang mempengaruhi kerongkong, kadang-kadang merosakkannya secara kekal: disebabkan oleh penghinaan asid yang berulang disebabkan oleh refluks gastroesophageal, tisu normal yang menggariskan esofagus secara dalaman digantikan oleh epitel yang mirip dengan dinding duodenal (metaplasia epitel esofagus).
Untuk memberi idea, risiko mengembangkan adenokarsinoma dengan kehadiran esofagus Barrett dianggarkan pada 0.4 - 0.5% PERTANIAN bagi setiap pesakit. Walaupun Barret esofagus dapat dirawat dengan mudah oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu, dalam kes khusus ini, regresi metaplasia sukar diperolehi.
